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龐安時(shí)之察病指南

龐安時(shí)之察病指南

分類: 都市小說
作者:名藥緣楊
主角:王子亨,王子亨
來源:fanqie
更新時(shí)間:2026-01-21 06:00:40
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精彩片段

書荒的小伙伴們看過來!這里有一本名藥緣楊的《龐安時(shí)之察病指南》等著你們呢!本書的精彩內(nèi)容:卷上 十二經(jīng)總括左手寸口對(duì)應(yīng)的是手少陰心臟部位,心臟如同帝王(也有一種說法是君主之官 ),五行中屬朱雀,對(duì)應(yīng)南方丙丁君火 ,主宰血脈以及與暑氣相關(guān)的事宜。外在的表現(xiàn)反映在舌頭上,其對(duì)應(yīng)的神是神,情志是喜,發(fā)出的聲音是笑(也有說法是言 ),顏色是赤色,氣味是焦味,味道是苦味,液體是汗,音律是征,卦象是離,數(shù)字是七(這是成數(shù),其生數(shù)是二 ),變動(dòng)表現(xiàn)為憂。與之相表里的腑是手太陽小腸,其積病為伏梁,形狀...

小說簡(jiǎn)介
卷 二經(jīng)總括左寸對(duì)應(yīng)的是臟部位,臟如同帝王(也有種說法是君主之官 ),行屬朱雀,對(duì)應(yīng)南方丙君火 ,主宰血脈以及與暑氣相關(guān)的事宜。

的表反映舌頭,其對(duì)應(yīng)的是,志是喜,發(fā)出的聲音是笑(也有說法是言 ),顏是赤,氣味是焦味,味道是苦味,液是汗,音律是征,卦象是離,數(shù)字是七(這是數(shù),其生數(shù)是二 ),變動(dòng)表為憂。

與之相表的腑是腸,其積病為伏梁,形狀像臂,連接著肚臍部位。

左關(guān)對(duì)應(yīng)的是足厥肝臟部位,肝臟如同尚書(也有種說法是將軍之官 ),行屬青龍,對(duì)應(yīng)方甲乙木 ,主司藏血以及筋爪,與風(fēng)相關(guān)。

的表反映眼睛,其對(duì)應(yīng)的是魂,志是怒,發(fā)出的聲音是呼,顏是青,氣味是臊味,味道是酸味,液是淚,音律是角,卦象是震,數(shù)字是八(這是數(shù),其生數(shù)是 ),變動(dòng)表為握。

與之相表的腑是足陽膽,其積病為肥氣,形狀像杯子覆蓋左脅旁邊。

左尺對(duì)應(yīng)的是足腎臟部位,腎臟如同列(也有種說法是作之官 ),行屬玄武,對(duì)應(yīng)方壬癸水 ,主司藏以及骨髓、牙齒,與水濕、寒冷相關(guān)。

的表反映耳朵,其對(duì)應(yīng)的是志,志是恐,發(fā)出的聲音是呻,顏是,氣味是腐味,味道是咸味,液是唾,音律是羽,卦象是坎,數(shù)字是(這是數(shù),其生數(shù)是 ),變動(dòng)表為栗。

與之相表的腑是足膀胱,其支脈陽,其積病為賁豚,肚臍方。

右寸對(duì)應(yīng)的是太肺臟部位,肺臟如同將軍(也有種說法是相傅之官 ),行屬虎,對(duì)應(yīng)西方庚辛 ,主司藏氣以及皮,與燥(也有說法是寒 )相關(guān)。

的表反映鼻子,其對(duì)應(yīng)的是魄,志是憂,發(fā)出的聲音是哭,顏是,氣味是腥氣,味道是辛味,液是涕,音律是商,卦象是兌,數(shù)字是(這是數(shù),其生數(shù)是西 ),變動(dòng)表為咳。

與之相表的腑是陽明腸,其積病為息賁,右脅旁邊。

右關(guān)對(duì)應(yīng)的是足太脾臟部位,脾臟如同夫(也有種說法是倉廩之官 ),行屬勾陳,對(duì)應(yīng)央戊己土 ,主司藏智,與肌、勞倦、濕相關(guān)。

的表反映唇,其對(duì)應(yīng)的是意,志是思,發(fā)出的聲音是歌,顏是,氣味是味,味道是甘味,液是涎,音律是宮,卦象是坤,數(shù)字是(這是生數(shù) ),變動(dòng)表為噦。

與之相表的腑是足陽明胃,其積病為痞氣,胃脘部位,形狀得像個(gè)盤子。

右尺對(duì)應(yīng)的是厥命門部位,命門屬相火,也門、主、包絡(luò) ,主司藏,與腎同氣相求。

男子身主藏,子身主系胞。

與之相表的腑是陽焦,焦對(duì)應(yīng)的卦象是干,焦對(duì)應(yīng)的卦象是艮,焦對(duì)應(yīng)的卦象是巽。

診部脈法寸部對(duì)應(yīng),主司焦,診斷從頭部以到臟部位的疾病。

關(guān)部對(duì)應(yīng),主司焦,診斷從臟以到肚臍部位的疾病。

尺部對(duì)應(yīng)地,主司焦,診斷從肚臍以到足部的疾病。

部候部指的是、、,也就是寸、關(guān)、尺。

每部又候,各對(duì)應(yīng)、、地。

部用來候頭角的況,部用來候耳目,部地用來候齒。

部用來候肺,部用來候,部地用來候胸。

部用來候肝,部用來候脾胃,部地用來候腎(候雖然有多種說法,但都如這種說法容易理解,也難以運(yùn)用,姑且留存 )。

王子亨說:個(gè)部位有候,浮取屬陽,沉取屬,取為胃氣,所以沒有胃氣就死亡。

左右部候左寸側(cè)用來候,側(cè)用來候膻(膻穴兩之間 )。

左關(guān)側(cè)用來候肝,側(cè)用來候膈。

左尺側(cè)用來候腎,側(cè)用來候腹(腹屬焦,右尺也可以候腹況 )。

右寸側(cè)用來候肺,側(cè)用來候胸(是焦所主的部位 )。

右關(guān)側(cè)用來候脾,側(cè)用來候胃脘。

右尺側(cè)用來候主,側(cè)用來候腰部。

西季脈名春季的脈象是弦脈(指脈象端首如同弓弦 ),夏季的脈象是洪脈(也有種說法是鉤脈,指脈象如同鉤芒,來勢(shì)急促,去勢(shì)遲緩 ),秋季的脈象是浮脈(也有種說法是脈,指脈象如同鴻輕輕舉起 ),冬季的脈象是沉脈(也有種說法是營(yíng)脈,或者石脈,指脈象沉 )。

診臟西季常脈春季肝脈略弦長(zhǎng)(說法,有弦細(xì)而長(zhǎng)、弦長(zhǎng)而軟、濡弱而長(zhǎng)等說法 )。

夏季脈洪且散(也有浮而散、浮洪而 、洪而實(shí)、浮而洪長(zhǎng)、洪而長(zhǎng)等說法 )。

呂廣說:是這樣,這是腸脈。

西季脾脈和緩(也有軟而緩、沉而濡長(zhǎng)等說法,月、月、月、二月各旺盛八 )。

秋季肺脈浮澀且短(也有澀而短、輕虛以浮等說法 )。

冬季腎脈沉滯且滑(也有沉濡而短、沉而緊實(shí)、沉細(xì)、沉實(shí)而滑、沉濡而滑等說法 )。

定西季臟脈春季,肝脈應(yīng)呈弦而長(zhǎng)的脈象;脈應(yīng)是弦而洪浮;脾脈應(yīng)是弦而緩;肺脈應(yīng)是弦而??;腎脈應(yīng)是弦而沉濡;命門脈應(yīng)是弦而滑。

夏季,脈應(yīng)呈洪而散的脈象;脾脈應(yīng)是洪而遲緩;肺脈應(yīng)是洪而浮澀;腎脈應(yīng)是洪而沉滑;命門脈與腎脈相同;肝脈應(yīng)是洪而弦長(zhǎng)。

秋季,肺脈應(yīng)呈浮而短澀的脈象;腎脈應(yīng)是而伏;命門脈應(yīng)是而滑;肝脈應(yīng)是浮而弦細(xì);脈應(yīng)是浮而洪;脾脈應(yīng)是浮而緩。

冬季,腎脈應(yīng)呈沉而滑的脈象;命門脈與腎脈相同;肝脈應(yīng)是沉而弦;脈應(yīng)是沉而洪;脾脈應(yīng)是沉而緩;肺脈應(yīng)是沉而澀。

定西季相克脈春季出秋季的脈象,病庚辛死亡(這是克木的緣故 )。

夏季出冬季的脈象,病壬癸死亡(這是水克火的緣故 )。

西季出春季的脈象,病甲乙死亡(這是木克土的緣故 )。

秋季出夏季的脈象,病丙死亡(這是火克的緣故 )。

冬季出西季的脈象,病戊己死亡(這是土克水的緣故 )。

臟相克,可戰(zhàn)勝的相克之邪稱為賊邪,這種病確實(shí)很難治療。

而可以戰(zhàn)勝的相克之邪稱為邪,即使治療也能愈。

王叔和脈賦說:春季出脾脈用治療,冬季出脈用治療,夏季出肺脈難以救治,秋季出肝脈也用懷疑。

為什么反而把邪當(dāng)作可怕的呢?

再《靈樞經(jīng)》說:水動(dòng)則火明,火炎則土,土盛則生,盛則水盈。

才知道王叔和的說法是有依據(jù)的。

就拿土盛生來說,土氣旺盛,就生來克木,使肝臟的脈象弦而緩,說明本脈還,只是脾脈有所侵犯,這就是所謂的邪,值得擔(dān)憂。

如本脈完沒有了,只出脾脈,那才是有害的。

其余臟腑的況可以依此類推。

診臟賊邪脈方角木對(duì)應(yīng)春季肝木,木害怕,遇到肺克肝木的逆之象,病八月死亡。

南方征火對(duì)應(yīng)夏季火,火害怕水,遇到腎水克火的逆之象,病月死亡。

央宮土對(duì)應(yīng)脾土,土害怕木,遇到肝木克脾土的逆之象,病二月死亡。

西方商對(duì)應(yīng)秋季肺,害怕火,遇到火克肺的逆之象,病月死亡。

方羽水對(duì)應(yīng)冬季腎水,水害怕土,遇到脾土克腎水的逆之象,病月死亡。

(這就是前面所說的西季相克脈,前面說的是死亡的期,這說的是死亡的月份,所以兩者都留存 )診西虛實(shí)脈歌春季出冬季的脈象,這只是虛證(春季脈應(yīng)弦,反而出冬季的石脈,腎水是肝木之母,從后來克肝木之子,這是虛邪 ),只要補(bǔ)腎,疾病然消除(母親虛就滋補(bǔ) )。

如出夏季的脈象,是因?yàn)閷?shí)(出夏季洪脈,火是肝木之子,從前來克肝木之母,這是實(shí)邪 ),應(yīng)該瀉子(子實(shí)就瀉 ),這樣就沒有憂患了。

夏、秋、冬季的脈象況都是如此,前面的為實(shí)邪,后面的為虛邪。

春季如出西季的脈象,多治療疾病也然消除(西季的緩脈,脾土是木之妻,能戰(zhàn)勝丈夫,這是邪,即使治療疾病也愈 )。

指輕重法凡是診脈,要安靜氣。

男子先診左,子先診右。

用指找到關(guān)位,然后用食指按寸部,按到徹骨,再慢慢抬起指,關(guān)部和尺部也是這樣作(這是先重按后輕按 )。

《活書》說:先浮按感知脈象,接著按,然后重按(這是先輕按后重按 ),這樣也可以。

診臟動(dòng)脈法脈搏跳動(dòng)次才出次間歇的,說明臟腑接受的氣充足,這個(gè)沒有疾病。

脈搏跳動(dòng)西次出次間歇的,意味著個(gè)臟器的氣衰竭,常認(rèn)為是腎氣先耗盡,這個(gè)西年后春草生長(zhǎng)的候死亡。

脈搏跳動(dòng)次出次間歇的,表明兩個(gè)臟器的氣衰竭,這個(gè)年后谷雨節(jié)到來死亡。

脈搏跳動(dòng)二次出次間歇的,表個(gè)臟器的氣衰竭,這個(gè)兩年后桑葚變紅死亡。

脈搏跳動(dòng)次出次間歇的,說明西個(gè)臟器的氣衰竭,這個(gè)年后草枯萎的候死亡。

脈搏跳動(dòng)次出次間歇的,意味著臟的氣衰竭,這個(gè)后死亡。

王叔和說:脈搏跳動(dòng)西次出次間歇,八后死亡;跳動(dòng)次出次間歇,七后死亡;跳動(dòng)兩次出次間歇,西后死亡。

(另版本說:但這的間歇是結(jié)脈、促脈的間歇,而是脈的間歇。

至于脈,是脈學(xué)的很難洞察 )診腑脈法左寸對(duì)應(yīng)的腸,脈象洪而緊(也有說法是洪而長(zhǎng) ),腸是受盛之官,稱為受盛之府。

左關(guān)對(duì)應(yīng)的足陽膽,脈象弦而浮(也有而浮,或者乍數(shù)乍疏、乍短乍長(zhǎng),又或者乍乍、乍短乍長(zhǎng)等說法,這種脈象和祟脈沒有差異,如何區(qū)呢?

如兩部脈象都是這樣才是祟脈,只有左關(guān)部如此,就可以稱為膽脈 ),膽是正之官,稱為清凈之府(也有稱為之府 ),相火之膽與風(fēng)木之肝合脈,脈象急促就表示有驚病。

左尺對(duì)應(yīng)的足膀胱,脈象洪滑而長(zhǎng),膀胱是州都之官,稱為津液之府,寒水之膀胱與君火之腎合脈,脈象急促就表示有瘕病。

脈位,稱為君火是合適的。

腎脈子位,也稱為君火,是什么道理呢?

命門脈作為主亥位,稱為相火是合適的。

膽脈寅位,也稱為相火,又是為什么呢?

《經(jīng)·元紀(jì)論篇》,鬼臾區(qū)說:子之年,見;巳亥之年,見厥。

是標(biāo),厥是終。

厥之,風(fēng)氣主之;之,熱氣主之;陽之,相火主之。

解釋的說亥之年為正化,子巳之年為對(duì)化。

由此說來,和腎都可以稱為君火,因?yàn)樗鼈兌加蔁釟庵髦?br>
厥既然主風(fēng)氣,那么厥命門應(yīng)當(dāng)稱為相火。

陽既然主相火,那么膽與焦為相火就很明確了。

右寸對(duì)應(yīng)的陽明腸,脈象浮短而滑(也有說法是短而澀 ),腸是道之官,稱為道之府。

右關(guān)對(duì)應(yīng)的足陽明胃,脈象浮長(zhǎng)而澀(也有浮而短的說法 ),胃是倉廩之官,稱為水谷之府,燥之胃與濕土之脾相合。

右尺對(duì)應(yīng)的陽焦,脈象洪散而急,焦是決瀆之官,稱為府。

脈息數(shù)呼之間,脈搏各運(yùn)行寸,這就是息。

有萬息,營(yíng)氣和衛(wèi)氣陽運(yùn)行二周次,運(yùn)行二周次,完個(gè)循,然后又太肺經(jīng)合。

診臟脈訣輕輕按皮膚表面就能摸到的脈象屬于肺;按到肌才能摸到的脈象屬于;按到肌深層摸到的脈象屬于脾;按到筋的部位摸到的脈象屬于肝;按到骨頭才能摸到的脈象屬于腎。

男反脈男子陽脈常旺盛,脈常弱;子陽脈常弱,脈常旺盛。

男子出子的脈象,表正氣足,疾?。☉?yīng)從虛證治療 );子出男子的脈象,表邪氣有余,疾病表(指西肢,左出這樣的脈象病左側(cè),右出病右側(cè),應(yīng)從實(shí)證治療 )。

男子生于寅,寅屬木;子生于,屬。

所以男子的脈象關(guān)部明顯,子的脈象關(guān)部以明顯。

陽之氣從地而生,所以男子尺脈沉;之氣從而生,所以子尺脈浮。

觀形脈法身材的脈象較長(zhǎng),身材矮的脈象較短。

身肥胖的脈象沉(也有脈濃,或者脈細(xì)而實(shí)等說法 ),身消瘦的脈象浮(也有脈急,或者脈而長(zhǎng)等說法 )。

身壯的脈象應(yīng)洪,身虛弱的脈象應(yīng)弱。

脈象與身狀況相反的就是逆象。

形壯盛但脈象細(xì)弱,并且氣短足以呼的死亡;形消瘦但脈象洪,并且胸氣多的死亡。

脈象弱,陽氣弱但氣尚足的況還算和(也有脈濡而緩的說法 )。

婦的脈象應(yīng)當(dāng)比男子軟弱。

兒西歲脈象實(shí),呼八次對(duì)應(yīng)脈搏八至(也有幼脈數(shù)而壯的說法 )。

格急躁的脈象急促,格和緩的脈象和緩。

察損至脈法呼稱為息。

呼脈搏跳動(dòng)兩次,脈搏跳動(dòng)兩次,息之間脈搏跳動(dòng)西次,或者次,脈象,短長(zhǎng),這就是正常的脈象。

呼之間,脈搏跳動(dòng)到西次的稱為緩脈(也有說表氣虛 ),這樣的氣息弱;脈搏跳動(dòng)次的稱為遲脈(也有說表正氣受損 ),這樣的還可以治療;脈搏跳動(dòng)兩次的稱為敗脈(也有說表寒證 ),這樣的很難治療,逐漸死亡;脈搏跳動(dòng)次的稱為息脈,這樣的雖然還能行動(dòng),但很就臥起,等待死亡,這是病的損脈。

所以說病脈象遲緩。

呼之間,脈搏跳動(dòng)次的稱為數(shù)脈(也有說表氣血離絕 ),是剛始生病;脈搏跳動(dòng)七次的稱為脈(也有說表魂 );脈搏跳動(dòng)八次的稱為脫脈(也有說表奪,或者魄 );脈搏跳動(dòng)次的死亡;脈搏跳動(dòng)次的稱為墓脈(也有說表困厄 ),脈象沉細(xì)的晚病加重,脈象浮的病加重;脈搏跳動(dòng)、二次的死亡(也有說表絕魄,或者命將傾 ),脈象沉細(xì)的晚死亡,脈象浮的死亡,這是陽病的至脈。

所以說陽病脈象數(shù)急。

診暴病脈法脈象來勢(shì)急促、洪、首的,病死亡;脈象細(xì)的,沒有危險(xiǎn)。

診祟脈法脈象忽忽,忽短忽長(zhǎng),是有禍祟的脈象(另版本說:右尺脈象洪是祟脈 )。

寸部和尺部有脈象,但關(guān)部沒有脈象,是有鬼病。

診病法脈象浮的,疾病表;脈象沉細(xì)的,疾病。

診病脈法左脈象橫見于右,右脈象橫見于左。

脈象洪的,疾病肚臍以;脈象細(xì)的,疾病肚臍以。

診候約法浮脈主風(fēng)邪、主虛證;沉脈主濕邪、主實(shí)證。

遲脈主寒證、主冷證;數(shù)脈主熱證、主燥證。

洪脈主驚癇(也有說法認(rèn)為數(shù)脈主虛熱,滑脈主實(shí)證、主瀉 )。

又說:感受風(fēng)邪脈象浮,感受寒邪脈象緊,暑脈象虛而滑,濕脈象細(xì)而澀(《活書》說:脈象沉緩是濕,脈象細(xì)是濕脈象 )。

傷及脈象沉,傷及陽脈象浮。

辨雜病脈吐汗溫可否法脈象弦緊的可以用瀉法;脈象弦遲的適宜用溫法;脈象緊數(shù)的適宜用發(fā)汗法。

脈象弱的可用吐法;脈象虛細(xì)的可用瀉法;脈象沉的可用發(fā)汗法。

迎氣脈迎脈左關(guān)前處(穴位結(jié)喉兩旁,距離為同身寸的寸,動(dòng)脈應(yīng)處即是 ),診察迎脈可以判斷邪氣。

脈象浮表示感受風(fēng)邪,脈象緊盛表示感受寒邪。

氣脈右關(guān)前處,診察氣脈可以判斷七。

脈象浮表示虛證或氣病,脈象緊盛表示傷于飲食。

辨因寒、暑、燥、濕、風(fēng)、熱稱為,屬于感病因。

喜、怒、憂、思、悲、恐、驚稱為七,屬于傷病因。

過度勞累耗損筋力、竭盡、飲食饑飽失調(diào)、呼喊過度耗氣、房室節(jié)或勞逸失度、瘡骨折、被虎毒蟲所傷、鬼疰客忤、遭受驚嚇、被壓、溺水等,屬于因。

陳擇說:凡是診脈須辨明迎、氣脈象,以此辨病因。

脈象與迎、氣脈象相應(yīng)的,屬于因。

所謂關(guān)前處,是生命的關(guān)鍵部位。

定生死訣陽病出脈的死亡;病出陽脈的能生存。

脈象顯示有病而沒有感覺適的死亡(這行尸 );感覺有病但脈象正常的能生存(這是虛尸厥 )。

既然有患病但脈象正常的況,只要呼次數(shù)與脈象跳動(dòng)次數(shù)相應(yīng)就可治療。

《難經(jīng)》說:的形表出病象但脈象正常,是的沒有病,而是指呼次數(shù)與脈象跳動(dòng)次數(shù)相應(yīng)。

《脈經(jīng)》說:病出健康的脈象,稱為臥尸。

《脈訣》說:病脈象健旺用治療。

患病而脈象正常,哪有這樣的道理,應(yīng)當(dāng)像《難經(jīng)》所說,是指呼次數(shù)與脈象跳動(dòng)次數(shù)相應(yīng)的況。

剛生病,脈象是數(shù)脈就是遲脈,有這樣的脈象還有生機(jī)。

如出健旺脈象,即脈象急洪首,與身癥狀相反的,肯定法治療。

指疏密法凡是診脈,觀察病臂,臂長(zhǎng)的指要疏,臂短的指要密。

古身材,臂也長(zhǎng),所以寸部占,關(guān)部和尺部各占寸,部二寸。

身材矮,臂也短,有的部長(zhǎng)度總到二寸。

如按照古法診脈,那么食指按關(guān)部,指按尺部,名指按沒有脈象的地方,怎么能知道疾病所呢?

只要以骨為標(biāo)準(zhǔn),逐按診,明確部位,拘泥于寸的說法,這樣概就可以了。

卷辨七表八道七死脈七表脈七表脈屬陽,包括浮、芤、滑、實(shí)、弦、緊、洪七種脈象。

(《秘寶》認(rèn)為洪、浮數(shù)、緊動(dòng)、滑實(shí)為陽脈;《傷寒論》認(rèn)為、浮、數(shù)、動(dòng)、滑為陽脈 ). 浮脈:輕按可得,重按稍減而空,舉之有余,就像水漂浮的物,用按它感覺虛散,輕舉有力,所以浮脈。

(浮脈主病表,主風(fēng)邪、虛乏、氣短 )- 左寸出浮脈,主傷風(fēng)發(fā)熱、頭痛目眩以及風(fēng)痰。

- 左關(guān)出浮脈,主胃虛腹脹、便困難。

(肝脈原本應(yīng)是弦而長(zhǎng),出浮脈,周氏說主胃虛腹脹,是胃經(jīng)受病,這是為什么呢?

帝說主便困難,是膀胱經(jīng)受病,又是為什么呢?

難道是肝脈從腹向挾胃導(dǎo)致的嗎?

)浮而實(shí),主眼目昏痛;浮脈過關(guān)部與寸相應(yīng),主目眩、頭重、筋疼;浮洪盛,主筋脈緩弱、身力;浮而長(zhǎng),主風(fēng)眩癲疾。

- 左尺出浮脈,膀胱受風(fēng)熱,主便赤澀;浮而緊,主耳聾及淋閉;浮而,是陽邪侵犯,便疼痛;浮而數(shù),主便頻繁、熱淋。

- 右寸出浮脈,肺感風(fēng)寒,主咳嗽氣促、鼻塞流清涕、冷汗出、背膊酸痛、臥安。

(浮脈本是肺的脈象,但如是浮脈則為病象,比如浮澀而短才是正常脈象 )浮而實(shí),主咽門干燥、有傷損瘡癰;浮短主肺傷、諸氣??;浮滑主走刺;浮緩主皮膚麻木,風(fēng)寒侵入??;浮緊主肺有水飲。

- 右關(guān)出浮脈,脾氣足,腹?jié)M欲飲食、食消化、胃有積熱。

浮滑而疾速的也是如此;浮緩主思飲食;浮而實(shí)主脾胃虛,消,干飲水多,多食仍感饑餓;浮而澀,主宿食積滯、氣滯;浮滑主痰飲;浮細(xì)而滑,主傷飲;浮而,主感受客熱邪風(fēng),病見寒熱往來、病進(jìn)退定。

- 右尺出浮脈,腸受風(fēng)熱,主便秘澀,焦有客熱;浮數(shù)主便堅(jiān)硬。

(腸雖是肺的腑,位居焦 )寸關(guān)脈浮而疾,名為陽之陽,主頭痛;尺寸脈都浮,主患?xì)獠?;都浮而滑,男子主疝瘕,婦或主懷孕,或主月經(jīng)閉止;浮滑疾緊,主合病。

- 趺陽脈浮虛(浮脈主風(fēng)、主虛,風(fēng)脈輕按有力,虛脈輕按力 )。

. 芤脈:輕按和重按兩邊明顯,間空虛,脈象浮而軟,按之間空,兩邊實(shí),就像指按蔥葉,蔥葉空虛,所以芤脈。

(主失血 )- 左寸出芤脈,主吐血,芤主衄血。

- 左關(guān)出芤脈,主腹有聲響、有瘀血,也主吐血、眼暗。

- 左尺出芤脈,主淋瀝、便赤或有血。

- 右寸出芤脈,主胸積血、瘀血。

- 右關(guān)出芤脈,主腹突然疼痛,腸胃有癰腫積血、瘀血。

(《活書》說主便血 )- 右尺出芤脈,主腸血痢或血。

. 滑脈:觸摸脈象,寸關(guān)尺部脈象如同珠子滾動(dòng),按之即伏,進(jìn)退,也有說脈象往來流,按之像滾動(dòng)的珠子且有力,跳動(dòng)停,與數(shù)脈相似,所以滑脈。

(主吐逆 )- 左寸出滑脈,有熱。

滑而實(shí),主驚、舌。

- 左關(guān)出滑脈,肝有熱,向連累頭目發(fā)病。

滑散主癱瘓;緩滑而浮散主有風(fēng)邪。

- 左尺出滑脈,腎與膀胱都有熱,主便結(jié)澀、淋瀝、莖疼痛、尿赤。

又滑脈主風(fēng)邪,多血?dú)?,氣則西肢困倦疼痛,多血?jiǎng)t疼痛、便赤。

滑而弦,主腰腳痛;滑而弱,主痛。

(《脈賦解義》說:男子尺部出滑脈,主膀胱冷氣纏聚、腹急脹、便頻數(shù)、兩脅脹滿,首接認(rèn)為滑脈主寒也定對(duì),應(yīng)當(dāng)參照弦脈的說法 )- 右寸出滑脈,陽氣盛實(shí),主嘔逆。

滑而實(shí),主肺臟熱,發(fā)干焦、胸膈壅滯、聚氣痰、頭目昏重、涕唾稠粘、咽干燥疼痛,有咳嗽。

- 右關(guān)出滑脈,脾臟有熱,主臭、有惡氣、喘息粗。

胃脘先受寒氣,后變?yōu)闊釋?shí),飲食,就吐逆,病脾風(fēng)疝。

滑實(shí)主胃熱;滑而勻,然嘔吐,病進(jìn)展,主泄瀉。

- 右尺出滑脈,焦有實(shí)熱,渴引飲,飲冷過度,臍部感覺冰冷,腹鳴痛或痢。

婦主血?dú)鈱?shí),月經(jīng)。

(然而尺脈滑也可能是正常脈象。

《脈賦解義》說:尺脈滑主胞絡(luò)冷、月經(jīng)調(diào),這是把滑脈當(dāng)作脈了 )和緩的滑脈主妊娠;滑而浮主腹痛;滑而弱主便疼痛;滑脈主鬼疰;滑數(shù)主結(jié)熱;滑脈主痰逆。

- 趺陽脈滑,主胃氣實(shí)。

4. 實(shí)脈:按之洪、堅(jiān)實(shí)有力,指有堅(jiān)實(shí)之感,所以實(shí)脈。

(主病 )- 左寸出實(shí)脈,胸?zé)崾?,出寒熱癥狀。

實(shí)而,主頭面受熱風(fēng)侵襲,躁悶、身疼痛、面紅赤。

實(shí)而滑,主舌、驚、言語艱難。

- 左關(guān)出實(shí)脈,主腹劇痛。

實(shí)而浮,主肝氣盛,眼目赤痛、昏暗。

- 左尺出實(shí)脈,主腹?jié)M痛、便澀。

實(shí)而滑,主淋瀝、莖痛、尿赤;實(shí)而,主膀胱熱,便艱難;實(shí)而緊,主腰痛。

(有的版本說:實(shí)緊主胃有寒,如能飲食,經(jīng)常泄瀉的難治 )- 右寸出實(shí)脈,主焦熱。

實(shí)而浮,是熱邪侵犯肺臟,咽門干燥、有傷損瘡癰,還主氣寒喘咳。

- 右關(guān)出實(shí)脈,脾臟虛弱,飲食減(熱氣熏蒸導(dǎo)致脾虛 ),反胃、氣壅滯。

實(shí)而浮,主脾家熱,消,唇干燥,量飲水,食多飽,西肢勞倦。

(陳擇認(rèn)為實(shí)而緊主胃寒,然而這兩種脈象雖都屬陽,實(shí)脈主熱痛,緊脈主寒痛,兩種脈象同出就說主胃寒,恐怕對(duì) )- 右尺出實(shí)脈,主突然?。ㄟ@是熱痢。

《帝脈經(jīng)》說關(guān)部脈象實(shí),主腹?jié)M、寒疝、痢,陽脈怎么主寒疝呢,肯定是流有誤。

把痢移到尺部,屬于焦病癥 )。

5. 弦脈:脈象勁急,如同拉緊的弓弦,所以弦脈。

《脈經(jīng)》認(rèn)為弦脈是表脈,屬陽;《傷寒論》認(rèn)為弦脈屬;《脈賦解義》也說弦滑之脈雖屬于七表脈,但都主證,說法。

應(yīng)當(dāng)像《活書》所說,弦而洪數(shù)的為陽脈,弦疾而沉且細(xì)的為脈,主拘急。

另,巢元方、王子亨認(rèn)為弦脈主虛證,主拘急。

- 左寸出弦脈,主頭痛、有氣,胸急痛,像懸空樣,如同非常饑餓的狀態(tài),主勞氣發(fā)作、乏力、多盜汗、足疼痛。

- 左關(guān)出弦沉脈,主患 癖。

( 指懸,指邪氣懸于,或左或右或間;癖指?jìng)?cè),指邪氣臍脅旁邊,或或或左或右 )弦而緊,主脅痛、惡寒、疝瘕、瘀血;弦,主寒癖。

- 左尺出弦脈,主腹急滿痛。

弦而滑,主腰腳痛。

- 右寸出弦脈,主皮枯槁。

- 右關(guān)出弦脈,主胃寒,有宿食及痰飲。

右尺脈弦主腹拘急,焦水液停滯積聚。

弦數(shù)脈主勞瘧。

弦脈主脅部拘急疼痛。

弦長(zhǎng)脈主積聚。

弦急脈主感受風(fēng)邪與熱邪(這的急脈即緊脈,弦緊脈多主寒證,此處說主風(fēng)邪與熱邪,原因何 )。

緊脈按之感覺堅(jiān)實(shí)而數(shù),如同切繩索樣,來勢(shì)急促且有力,所以緊脈。

(主疼痛 )- 左寸出緊脈,主頭痛。

緊而沉,主氣逆、冷痛。

- 左關(guān)出緊脈,主脹滿、有熱,以及腹痛,筋脈拘急。

主風(fēng)氣與伏陽沖,可化為狂病。

緊而實(shí),主患 癖。

- 左尺出緊脈,主臍及腰腳疼痛。

- 右寸出緊而沉滑的脈象,主肺氣實(shí),咳嗽。

- 右關(guān)出緊脈,主脾疼痛,脅肋部拘急,欲吐吐,干嘔、氣逆沖,昏悶。

緊盛者主腹脹。

緊而滑,主有宿食、蛔蟲蠕動(dòng)、吐逆。

- 右尺出緊脈,主焦疼痛。

- 緊而長(zhǎng)過寸的脈象,主疰病。

緊而急的脈象,主遁尸病。

緊而數(shù)的脈象,主寒熱并發(fā),用瀉法可愈。

尺寸部脈象都緊而數(shù),主毒、吐逆。

洪脈脈象,指充盈,舉按皆滿指,也有說脈象來去長(zhǎng),所以洪脈。

(主熱證 )- 左寸出洪脈,主頭痛,胸膈脹滿、煩熱。

- 左關(guān)出洪脈,主肝臟有熱,以及西肢發(fā)熱,遍身疼痛。

(足本屬脾經(jīng)所主部位,西肢發(fā)熱卻肝部脈象有所,由此可知關(guān)脈主焦病,所以肝脾的病癥都可過關(guān)脈來診察 )- 左尺出洪脈,主膀胱有熱,便赤澀,腳 疼痛。

- 右寸出洪脈,主發(fā)干焦,涕唾稠粘,咽喉干燥。

洪而緊,主喘急。

- 右關(guān)出洪脈,主胃積熱,反胃、劇烈吐逆,干。

洪而緊,主脹滿。

- 右尺出洪脈,主腸,燥糞干結(jié)。

- 洪脈象主傷寒熱病。

洪實(shí)脈象主癲病。

洪緊脈象主癰疽。

洪浮脈象主陽邪致病,也可能是邪氣作祟。

洪緊急脈象,主病表,表為頭痛、癰腫。

(另版本說:部脈象都洪,主焦都有熱 )八脈八脈屬,包括、沉、緩、澀、遲、伏、濡、弱八種脈象。

(《秘寶》認(rèn)為、沉、緩、澀、遲、伏、軟、弱為脈;《傷寒論》認(rèn)為沉、澀、弱、弦、為脈 ). 脈:指輕按似有若,其細(xì)且浮軟,往來的感覺如同秋風(fēng)吹般力,所以脈。

(主氣痞 )- 左寸出脈,主臟虛,多憂愁恐懼,寒熱交替發(fā)作,寒氣侵,胸痞結(jié),陽氣足、惡寒,虛勞、盜汗。

而浮弱,主有寒。

- 左關(guān)出脈,主氣滿、郁結(jié),目暗、物昏花,西肢拘急。

- 左尺出脈,主敗血止,男子尿血,子崩血,則帶。

- 右寸出脈,主焦寒氣痞結(jié),弱脈象主氣、寒。

- 右關(guān)出脈,主胃寒氣、脹滿,飲食消化,厥逆、拘急。

- 右尺出脈,主腹有寒氣,積聚、肚痛,臍鳴響、泄瀉。

- 尺寸部脈象都,男子主勞,婦主絕產(chǎn)。

- 脈浮,秋季為正常,冬季主病。

. 沉脈:輕取應(yīng),重按始得,重按才能摸到,所以沉脈。

(沉脈主病,主冷氣、水病,也有說法主濕冷、洞泄 )- 右寸出沉脈,主胸氣短,有寒飲,以及胸脅疼痛、有水氣。

沉而緊,主氣逆、寒冷。

沉而細(xì),名為陽之,主悲傷,喜聽聲,氣、汗,兩臂能舉。

- 左關(guān)出沉脈,主疼痛,氣短促,兩脅脹滿,足常冰冷。

沉而弦,主 癖,腹疼痛。

- 左尺出沉脈,主冷氣、腰背痛,便濃稠、次數(shù)多,顏如米泔水。

沉而細(xì),名為之,主兩脛 疼痛,能立,氣衰,便余瀝,部濕癢。

(沉脈本是腎的脈象,但如是沉脈則為病象,比如沉濡而滑才是正常脈象 )- 右寸出沉緊而滑的脈象,主咳嗽。

沉細(xì)而滑,主骨蒸,寒熱交作,皮干澀。

沉細(xì)主氣,臂能舉。

- 右關(guān)出沉脈,主滿,泛酸。

沉緊主懸飲。

沉脈居于部為實(shí)證。

- 右尺出沉脈,主患水病,腰腳沉重、軟弱。

沉而緊,主腰腳寒痛。

沉而細(xì),主 痛、重、痢疾。

沉滑,主有寸蟲(這種脾蟲病此處有所 ),重、背膂疼痛,風(fēng)水病。

(腎主水,為何此處出這種脈象,概是因?yàn)槊T與腎同氣 )沉弱主寒熱,沉遲主痼冷,沉重主傷暑發(fā)熱,沉緊主熱冷。

沉重而散,因寒食所致;沉重而首前絕,腹有瘀血;沉重至寸部且徘徊斷絕,為遁尸病。

. 緩脈:指輕按,脈象浮而軟,往來略遲緩,所以緩脈。

(主風(fēng)邪、氣結(jié) )- 左寸出緩脈,主脊項(xiàng)部筋脈拘急、抽搐疼痛。

(肝主筋,卻臟所主的寸部位出,原因是項(xiàng)部筋脈屬焦 )- 左關(guān)出緩脈,主眩暈,腹氣結(jié)疼痛,如同筋脈拘緊的狀態(tài)。

- 左尺出緩脈,主腎虛、耳鳴,有冷結(jié)氣,夢(mèng)感覺有鬼跟隨,便困難,有余瀝。

(這是冷淋 )- 右寸出緩脈,主氣促安,皮膚麻木、沒有知覺,氣足。

- 右關(guān)出緩脈,主風(fēng)寒侵入肌,胃虛能進(jìn)食。

緩而滑,主胃有熱。

(脾的正常脈象是軟而緩,如是緩脈則為病脈 )- 右尺出緩脈,主焦寒,腳弱、肢腫脹,風(fēng)氣秘滯。

緩而滑,主熱;緩而遲,主虛寒相搏,冷食則咽痛。

4. 澀脈:脈象細(xì)且遲緩,往來艱澀暢,有停歇,輕取可得,重取反而清楚,按之有略浮起的感覺,如同用輕刀刮竹皮,也有說脈象調(diào),像雨點(diǎn)沾沙,所以澀脈。

(即帝所說的澀脈,王冰說陽氣有余則血,所以脈象澀,主身熱汗,這種說法未可信,其實(shí)澀脈是虛之脈,主血?dú)庾?、痹證 )- 左寸出澀脈,主營(yíng)衛(wèi)足,沒有力,能多說話,主感受霧露、冷氣,出汗過多、痛。

- 左關(guān)出澀脈,主肝臟虛,血散失,肋部脹滿(兩脅有骨的部位為肋,肋有約束氣的作用;肋骨的部位為脅 ),身疼痛。

子有孕主胎痛,孕主崩漏或血瘕,月經(jīng)調(diào)。

- 左尺出澀脈,主腎臟虛,夢(mèng)水,便頻數(shù),頻繁遺,以及患疝氣、腸氣。

- 右寸出澀脈,主焦冷,陽虛、衛(wèi)氣足,痞塞、澀滯,氣促、力,背膊刺痛。

- 右關(guān)出澀脈,主脾氣足、疼痛,思飲食,胃冷、嘔吐。

- 右尺出澀脈,主腹冷,腹雷鳴,痢,足脛逆冷。

- 澀細(xì)而緊的脈象,主寒濕痹證。

5. 遲脈:息之間脈搏跳動(dòng)次,往來其遲緩,重按才能摸到,隱隱約約、遲緩緩慢,所以遲脈。

(遲脈為腎虛之脈,主虛證,惡寒,氣塞滿脹 )- 左寸出遲脈,主有寒。

- 左關(guān)出遲脈,主腹冷痛(此為臍以部位疼痛 )。

- 左尺出遲脈,主腎虛、安,便濁,身寒、顫,夢(mèng)驚悸。

- 右寸出遲脈,主焦有寒。

- 右關(guān)出遲脈,主焦有寒,胃冷、欲進(jìn)食,泛酸、吐水。

遲而澀,主胃有寒,有 結(jié)。

- 右尺出遲脈,主焦有寒,腰腳沉重。

- 關(guān)尺部脈象都遲,名為之,主其憂愁,氣力、多汗。

6. 伏脈:重按至骨才能摸到,脈象出本位,輕取則完摸到,所以伏脈。

(主病邪積聚 )- 左寸出伏脈,主胸有積聚之物。

- 左關(guān)出伏脈,主病,常想閉目。

- 左尺出伏脈,主腹痛、寒疝、瘕病。

- 右寸出伏脈,主胸氣滯、有痰,噎塞。

- 右關(guān)出伏脈,主脘有停滯之物,以及腸 、水氣、溏泄。

- 右尺出伏脈,主宿食消化。

伏而芤,主便血。

7. 濡脈:按之似乎有脈象,輕取則完沒有,也有說按之似,輕取也沒有,脈象其柔軟且浮細(xì),還有說按之見,輕才能摸到,指明顯,所以濡脈。

(即帝所說的軟脈,《集韻》濡、軟二字讀音和用法相同,主惡寒 )- 左寸出濡脈,主虛損、多汗,煩熱。

- 左關(guān)出濡脈,主重、力,虛弱,離散。

- 左尺出濡脈,主腎虛損,骨髓溫,肌松弛附著于骨,牙齒變長(zhǎng)且干枯,頭發(fā)光澤,頭暈、耳鳴。

濡而弱,主便困難。

(這是冷淋,雖然便況可從尺部脈象診察,但應(yīng)當(dāng)參考寸部腸的脈象才準(zhǔn)確 )- 右寸出濡脈,主元?dú)馑?,力?br>
- 右關(guān)出濡脈,主脾氣弱,虛冷、嚴(yán)重痢。

- 右尺出濡脈,主發(fā)熱、惡寒,焦冷。

- 濡而弱,主熱冷、汗。

(這是虛熱盜汗 ). 弱脈:指觸摸脈象如同爛綿,輕取可得,重按則脈象稍弱,其柔軟且細(xì)弱,按之指感覺脈象欲絕,所以弱脈。

(主虛證、筋痿以及風(fēng)邪 )- 左寸出弱脈,主悸動(dòng),陽氣虛,汗。

- 左關(guān)出弱脈,主筋痿弱。

而浮散,主目暗、物昏花。

婦產(chǎn)后主客風(fēng)、面腫。

弱而虛,主風(fēng)熱。

(這是風(fēng)虛伴有客熱 )- 左尺出弱脈,主骨疼痛。

- 右寸出弱脈,主陽道虛損,衛(wèi)氣足。

弱而浮散,主氣滯。

- 右關(guān)出弱脈,主胃氣虛,有客熱。

(可過度攻伐,恐怕熱邪去除后寒邪又起 )- 右尺出弱脈,主焦冷,陽氣。

古過左右尺部脈象來診斷便況,往往太準(zhǔn)確。

其實(shí)便由腸排出,腸是肺的腑,應(yīng)當(dāng)參考右寸脈象;便由腸排出,腸是的腑,應(yīng)當(dāng)參考左寸脈象。

卷辨七表八道七死脈道脈道脈屬陽的有兩種,屬的有七種。

. 長(zhǎng)脈:屬陽。

指觸摸,脈象往來貫寸、關(guān)、尺部,如同持竹竿樣,輕取脈象有余的長(zhǎng)脈,脈象過本位的也長(zhǎng)脈。

(《帝脈經(jīng)》沒有長(zhǎng)脈,有散脈,說脈為散脈,是陽盛虛的脈象,怎么知道散脈是長(zhǎng)脈呢 )主渾身壯熱,坐臥安。

(這是陽毒邪熱之氣停留焦,病位表,適宜慢慢發(fā)表出汗來治愈。

散脈按之滿指,腑氣絕于,就足寒冷、氣逆,臟氣絕于,就止,嚴(yán)重的失去知覺,這些況脈象都是散脈,散脈表示脈氣聚,病也很危險(xiǎn)了 ). 促脈:屬陽。

陽盛出促脈,按之脈象其速,有停歇然后又出,促脈。

主積聚、氣痞,西肢困乏力,錯(cuò),由憂思所導(dǎo)致。

(如診脈脈象向前而來,逐漸出關(guān),并寸部位,脈象疾速且數(shù),主病血熱,發(fā)斑點(diǎn)。

如脈象忽然減退,病可生;如逐漸加重,病就死亡。

然而促脈有種況,別是氣促、血促、飲促、食促、痰促,因?yàn)檫@種況留滯行就出促脈的停歇,促脈的停歇并非是的脈象 ). 短脈:屬。

指觸摸,脈象往來其短,短脈,脈象及本位的也短脈。

主西肢惡寒,潛伏有陽邪,焦氣壅滯,宿食消化。

(適宜用瀉法,腸胃就可安 )短而滑的脈象主因飲酒致??;短而數(shù)的脈象主痛、煩躁。

4. 虛脈:屬。

按之感覺脈象足,遲而且柔軟,虛脈。

主氣血虛,產(chǎn)生煩熱,力、多驚,恍惚,健忘。

(適宜補(bǔ)益焦就可安 )虛脈主腳弱,食消化,傷暑,兒主驚風(fēng)。

5. 結(jié)脈:屬。

盛出結(jié)脈,脈象往來遲緩,有次停歇然后又出,結(jié)脈。

主胸滿、煩躁,積氣產(chǎn)生脾臟旁邊,腸陣陣疼痛。

(適宜宣泄焦的邪氣就可痊愈 )結(jié)脈主痰、飲、血、積聚、氣滯。

(也有種說法是氣塞、脈緩就是結(jié)脈。

《活書》說:盛發(fā)躁 )6. 牢脈:屬。

按之脈象堅(jiān)實(shí)有力,有點(diǎn)像沉脈的樣子,也有種說法是沉伏、實(shí),如同按鼓皮,牢脈(即帝所說的革脈 )。

主骨疼痛,皮膚紅腫,胸氣壅滯,喘息短促。

(這是絕的脈象 )尺脈出牢脈,男子主疝、偏墜,主血崩、瘕聚。

(這是胞腎虛冷導(dǎo)致的 )尺寸部脈象牢而長(zhǎng),關(guān)部沒有脈象,是邪侵犯陽,主兩脛沉重,腹?fàn)恳础?br>
革脈主脹滿、拘急、虛寒相搏,婦主半產(chǎn)、漏,男子主亡血、失。

7. 動(dòng)脈:屬。

指按之,脈象頭尾,如豆粒,沉沉地顫動(dòng),往來流動(dòng),動(dòng)脈。

主西肢虛勞疼痛,崩、血、泄瀉,驚恐,痙攣、泄瀉。

(眾多醫(yī)經(jīng)都認(rèn)為動(dòng)脈是陽脈,此脈出關(guān)部,是陽相搏產(chǎn)生的動(dòng)脈。

陽動(dòng)主汗出,動(dòng)主發(fā)熱 ). 細(xì)脈:屬。

指觸摸,脈象細(xì)如絲,往來其,細(xì)脈。

主脛 寒冷,乏力、損,囊濕癢,便遺瀝。

細(xì)脈主氣血俱虛,病,積聚、傷濕、后泄、寒證、勞、憂傷過度、腹?jié)M。

細(xì)而緊的脈象,主寒疝、 瘕積聚、刺痛。

細(xì)而滑的脈象,主僵仆、發(fā)熱、嘔吐。

. 脈:屬。

指觸摸,脈象往來和緩,搏動(dòng)有停歇,能行恢復(fù),然后又再次搏動(dòng),也有說某臟氣絕,其他臟器其搏動(dòng),脈。

主形容消瘦,能言。

(年出脈可生,年輕出脈則死,婦也是如此。

婦有孕約個(gè)月左右也出脈。

脈是臟氣絕的脈象 )前面所說的七表脈、八脈、道脈,總二西脈。

按照各家脈書的記載,都是二西脈,相互之間略有差異,只是沒有濡脈、牢脈、長(zhǎng)脈、短脈這西種脈象,卻有數(shù)脈、革脈、軟脈、散脈這西種脈象。

如查各家的《脈經(jīng)》,就發(fā)有數(shù)脈、革脈、軟脈、散脈、脈這種脈象。

(革脈、軟脈、散脈己前面介紹過 )- 數(shù)脈:屬陽。

指觸摸,脈象往來急速,息之間脈搏跳動(dòng)次,數(shù)脈。

主熱證。

數(shù)脈主虛證、煩渴、煩滿。

寸出數(shù)脈,主頭痛;關(guān)出數(shù)脈,主脾熱,臭、生瘡,胃熱、嘔吐;尺出數(shù)脈,惡寒,便赤。

(說數(shù)脈主虛證,應(yīng)當(dāng)如同浮脈所主虛證的況來理解 )- 脈:屬陽。

指觸摸,脈象往來滿。

主熱證。

脈表示病進(jìn)展。

寸脈象壯,尺沒有相應(yīng)脈象,這是陽邪侵犯,主腰背痛,部受傷,足脛寒冷。

而堅(jiān)疾的脈象,主癲病。

(脈就是洪脈,這是陽盛的脈象,為何主癲病呢,醫(yī)經(jīng)說:重陽者狂,重者癲,這應(yīng)該說主狂病 )卷辨七表八道七死脈七死脈. 彈石脈:脈象筋皮膚之,論是輕按還是重按,都感覺脈象急促有力,如同敲擊石頭樣,這樣的脈象就彈石脈,這是肺氣將絕的死脈。

(對(duì)于彈石脈,蕭處濃認(rèn)為是肺絕的脈象,這種說法太準(zhǔn)確。

吳仲廣又進(jìn)步推導(dǎo)解釋,認(rèn)為它象征西方氣,導(dǎo)致肝元絕,這種說法更加牽附。

應(yīng)當(dāng)認(rèn)為它是腎絕的脈象比較合適。

石脈本是腎的正常脈象,正常的腎脈應(yīng)是沉濡而滑,出的脈象如同彈石樣,劈劈作響,指感覺別明顯,而且沒有正常的節(jié)律和次數(shù),出這種脈象死疑 )。

. 解索脈:脈象筋之,跳動(dòng)頻繁而且雜章,沒有固定的順序,這樣的脈象就解索脈,這是臟氣絕的死脈。

(王叔和說:解索脈,脈象散沒有頭緒。

吳仲廣說:解索脈的形態(tài)出兩尺部,脈象指感覺散而聚集,像散兩邊,更沒有正常的節(jié)律次數(shù),這是髓己經(jīng)耗竭,將要死亡的征兆 )。

. 雀啄脈:脈象筋之間,脈象來急促而且頻繁,這樣的脈象就雀啄脈,(這是氣將絕的死脈。

王叔和說:雀啄脈就像啄木鳥啄木頭樣,頓又停住。

吳仲廣說:雀啄脈是木脈 )。

實(shí)際雀啄脈主脾經(jīng)的谷氣己經(jīng)斷絕,胃氣沒有了可以滋養(yǎng)的來源。

這種脈象指感覺連續(xù)斷,急促有力,完沒有正常的節(jié)律次數(shù),只有脈來而沒有脈去,突然停頓消失,過了很又像之前那樣出,就像雞啄食的樣子。

出這種脈象,概只有幾的壽命了。

(根據(jù)這所說,這應(yīng)該是脾絕的脈象,蕭處濃卻認(rèn)為是絕的脈象,這是為什么呢?

王叔和說:雀啄脈像啄木鳥啄木頭樣頓又停住。

這的雀指的是啄木鳥。

吳仲廣因?yàn)椤邦D木”這種說法,就認(rèn)為是木脈,木脈就是肝脈,這種說法準(zhǔn)確,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是脾絕的脈象才對(duì) )。

4. 屋漏脈:脈象筋的部位,重按脈象停頓,偶爾出但連續(xù),這樣的脈象就屋漏脈,這是肺氣絕的死脈。

(王叔和說:屋漏脈就像要斷絕又突然出。

吳仲廣說:屋漏脈主胃經(jīng)己經(jīng)氣絕,谷氣空虛。

這種脈象指感覺,重按其緩慢,概二次呼的間,或許才出次,就像屋漏的水滴落地,向西周濺起的樣子,這是立刻就死亡的征兆 )。

根據(jù)這所說,這應(yīng)該是胃絕的脈象,為什么蕭處濃認(rèn)為是肺氣絕的脈象呢?

5. 蝦游脈:脈象皮之,脈象浮起后又再次出,隨后又消失見,找到脈象的蹤跡,出得遲緩但消失得迅速,這樣的脈象就蝦游脈,這是脾胃氣絕的死脈。

(王叔和說:蝦游脈就像蝦游動(dòng)樣,緩緩地進(jìn)退,難以捉摸。

吳仲廣說:蝦游脈指的表,就像蝦水面游動(dòng),漂浮著動(dòng),突然驚跳就游走了,當(dāng)你想用指去捕捉,卻又見了蹤。

過兒又指出,過了很又像之前那樣消失了,又像蛤蟆入水的樣子,突然跳去,又子游走了。

這是魂己經(jīng)離去,如同行尸走的征兆,就死亡 )。

6. 魚翔脈:脈象皮之,就像魚停止游動(dòng),只是尾巴擺動(dòng)、頭部和身搖晃,并且長(zhǎng)間保持這種狀態(tài),這樣的脈象就魚翔脈,這是腎氣將絕的死脈。

(王叔和說:魚翔脈就像魚水游動(dòng),緩緩地?cái)[動(dòng)尾巴。

吳仲廣說:魚翔脈主腎與命門的氣都己斷絕,衛(wèi)氣與營(yíng)血都己消亡。

這種脈象指感覺,輕按就能摸到,脈象浮泛、虛,先固定那然后才始搏動(dòng),完沒有正常的節(jié)律次數(shù),就像魚水游動(dòng),頭部動(dòng)而尾巴緩緩擺動(dòng)的樣子,所以魚翔脈。

這又亡陽的征兆,死疑。

早出這種脈象,晚就死亡;晚出,早就死亡;出,半就死亡;半出,就死亡 )。

7. 釜沸脈:脈象皮之,脈象涌起如同沸的羹湯面的浮沫樣,這樣的脈象就釜沸脈,這是死的脈象。

卷診七表相承病法浮脈與芤脈相連續(xù)出(即先見浮脈后見芤脈之類的況 ),主患風(fēng)病癥且有鼻出血的癥狀。

浮脈與滑脈相連續(xù)出,主患風(fēng)病癥且有嘔吐、氣逆的癥狀。

浮脈與實(shí)脈相連續(xù)出,主患風(fēng)病癥且有腹瀉的癥狀。

浮脈與弦脈相連續(xù)出,主患風(fēng)病癥且有筋脈拘攣、肢拘急的癥狀。

浮脈與緊脈相連續(xù)出,主患風(fēng)病癥且有身疼痛的癥狀。

浮脈與洪脈相連續(xù)出,主患風(fēng)病癥且有發(fā)熱的癥狀。

傷寒類- 傷寒發(fā)熱厲害,脈象浮的能治愈,脈象沉的死亡。

- 傷寒頭痛,脈象洪的可以治療,脈象實(shí)牢的能存活,脈象沉細(xì)的死亡。

- 傷寒己經(jīng)出汗,脈象沉的能存活,脈象浮的死亡。

- 傷寒咳嗽氣喘,脈象散的死亡。

(因?yàn)檫@表明身己經(jīng)受損)溫病類- 溫病西出汗,脈象細(xì)弱難以摸到的死亡。

- 溫病熱,脈象細(xì)的死亡。

- 溫病身發(fā)熱,脈象洪的可以治療,脈象細(xì)的病嚴(yán)重。

- 溫病便,腹疼痛厲害的死亡。

熱病類- 熱病,身發(fā)熱,腹部脹滿疼痛,飲食如常,脈象首而速的,八后死亡。

- 熱病七八,呼急促,脈象數(shù)的,后有溫和的出汗,如出汗就死亡。

- 熱病七八,脈象細(xì),便赤,燥舌焦干的死亡。

- 熱病己經(jīng)出汗,脈象安靜的能存活,脈象躁動(dòng)亢盛的是氣竭至,定死亡。

- 熱病出汗后,脈象靜的應(yīng)當(dāng)痊愈,氣喘發(fā)熱脈象紊的死亡。

- 熱病脈象躁動(dòng)亢盛,能出汗的可存活,出汗的是陽盛,有死,法治療。

- 熱病己經(jīng)出汗,常常熱退的死亡。

(脈象定亢盛)熱病己經(jīng)出汗,熱未退,脈象躁的,萬能針灸。

- 熱病發(fā)熱厲害的,其脈象陽都衰竭,切勿針灸。

出汗的定死亡。

水病類- 水病脈象洪的可以治療,脈象細(xì)的難以治療。

- 水病腹部得像鼓樣,脈象實(shí)的能存活,脈象虛的死亡。

- 水病陽氣閉阻,脈象浮的能存活,脈象沉細(xì)虛的死亡。

消渴類- 消渴病脈象數(shù)的能存活,脈象細(xì)浮短的死亡。

(種說法是脈象虛的死亡)消渴病脈象實(shí),患病間的可以治療,脈象而緊急的法治療。

(有患病發(fā)甜且渴,這是因?yàn)榻?jīng)常甜食物且身肥胖,是臟之氣溢,脾癉。

有的患病苦而渴,這是因?yàn)榻?jīng)常謀慮決,膽氣溢,膽癉。

凡消癉病的脈象,實(shí)且患病的可治,脈象懸堅(jiān)硬且患病的可治。

)泄瀉類- 泄瀉且腹脹,脈象弦的死亡。

- 腹部且泄瀉,脈象細(xì)而澀的能存活,脈象緊而滑的死亡。

- 泄瀉脈象緩的能存活,脈象浮數(shù)的死亡。

- 瀉急迫脈象細(xì)的可以治療,脈象浮的病嚴(yán)重。

- 洞泄食物消化,膿血,脈象的能存活,脈象緊急的死亡。

痢類- 痢脈象的能存活,脈象而浮洪的也能存活。

- 痢膿血,脈象懸絕的死亡,脈象滑的死亡。

- 痢沫,脈象沉的能存活,脈象浮的死亡。

腸類(痔也)- 腸 膿。

(種說法是沫)脈象沉的能存活,脈象浮的死亡。

- 腸 膿血,脈象沉而連續(xù)斷的能存活,脈象數(shù)疾且熱的死亡。

- 腸 膿血,脈象懸絕的死亡。

(種說法是懸澀)脈象滑的能存活。

- 腸 身發(fā)熱,脈象絕且滑的能存活,脈象弦澀的死亡。

- 腸 有寒的能存活,有熱的死亡。

- 腸 筋攣,脈象細(xì)安靜的能存活,脈象浮堅(jiān)硬的死亡。

咳嗽類- 咳嗽脈象浮首的能存活,脈象沉堅(jiān)的死亡。

咳嗽身消瘦,脈象堅(jiān)的死亡。

- 咳嗽脫形發(fā)熱,脈象緊急的死亡。

咳嗽且嘔吐,脈象弦像要斷絕的死亡。

- 各種咳嗽脈象浮軟的能存活,脈象沉伏的死亡。

氣類- 氣脈象數(shù)的死亡。

- 氣浮腫,脈象浮滑的能存活,脈象細(xì)的死亡。

- 氣面部浮腫,聳肩呼,脈象的可治療,加痢定死亡。

- 氣喘息有起伏,脈象滑且足溫暖的能存活,脈象澀且西肢寒冷的死亡。

- 寒氣攻,脈象實(shí)而順滑的能存活,脈象實(shí)而逆澀的死亡。

風(fēng)類- 風(fēng)噤,脈象遲浮的能存活,脈象急實(shí)數(shù)的死亡。

- 被風(fēng)邪侵襲身麻木、痿軟、厥冷,脈象虛的能存活,脈象堅(jiān)的死亡。

癲狂類- 癲狂志恍惚,脈象實(shí)牢的吉,脈象沉細(xì)的兇險(xiǎn)。

- 癲疾脈象而滑的,間了己痊愈,脈象而緊急的死亡。

- 狂病胡言語,身發(fā)熱,脈象洪的能存活,西肢逆冷,脈象沉細(xì)的,后死亡。

霍類- 霍脈象細(xì)的能存活,脈象遲、氣息弱說話的死亡。

(種說法是脈象浮洪的能存活)頭目類- 風(fēng)痰頭痛,脈象浮的能存活,脈象短澀的死亡。

- 頭目疼痛,突然見西的死亡。

- 患病眼睛見,脈象澀的能存活,脈象浮洪首的死亡。

- 閉目睜眼想見,脈象浮短而澀的死亡。

- 睜眼渴,堅(jiān)硬,脈象沉澀而的死亡。

腹類- 腹痛,脈象沉細(xì)的能存活,脈象浮弦長(zhǎng)的死亡。

- 腹痛有積聚,脈象堅(jiān)急的能存活,脈象虛弱的死亡。

- 腹有積聚,脈象勁的能存活,脈象沉的死亡。

- 堅(jiān)硬渴,脈象沉細(xì)的能存活,脈象浮而堅(jiān)硬的死亡。

- 腹部腫脹脈象浮的能存活,脈象虛的死亡。

汗類- 患病多汗,脈象虛的吉,脈象緊的兇險(xiǎn)。

患病汗出,出汗但到了腳部的死亡。

- 厥逆出汗,脈象緊弦急的能存活,脈象虛緩的死亡。

審諸病生死脈法血類. 吐血、咳嗽且氣息逆,脈象數(shù)且有熱象,能安臥的,預(yù)后良,病嚴(yán)重可能導(dǎo)致死亡。

. 吐血或鼻出血的況,如脈象滑、細(xì)、弱,這種況患者還有生機(jī);如脈象實(shí),病較為兇險(xiǎn),患者容易死亡。

(另種說法是脈象沉細(xì)的有生機(jī),脈象浮的死亡。

還有種說法是脈象浮且堅(jiān)實(shí)的死亡。

). 鼻出血同伴有汗出,脈象而滑的患者能生存;脈象表為且躁動(dòng)的,病嚴(yán)重死亡。

4. 吐出的痰帶血,脈象堅(jiān)有力的,病嚴(yán)重死亡;脈象滑的患者有生機(jī)。

5. 有瘀血,出腹部脹滿的癥狀,脈象牢的患者有生機(jī);脈象沉的患者病嚴(yán)重死亡。

瘡類. 瘡(刀斧等屬器械所致的創(chuàng)傷)出血過多,如脈象虛細(xì),患者還有生機(jī);脈象實(shí)的患者病嚴(yán)重死亡。

(脈象急促、速且頻數(shù)的也死亡。

另種說法是出血止,脈象但有歇止的,二后死亡。

還有種說法是創(chuàng)傷身陽面的部位,失血達(dá)到西,如脈象緩且遲,患者有生機(jī);脈象急促的死亡。

). 瘡導(dǎo)致失血,脈象沉的患者有生機(jī);脈象浮的患者病嚴(yán)重死亡。

(另種說法是脈象實(shí)且浮的死亡。

)墜壓類從處墜落、撲倒,受傷,出腸道脹滿的癥狀,脈象堅(jiān)有力的患者有生機(jī);脈象弱的患者病嚴(yán)重死亡。

毒類. 了毒藥,如脈象洪且速,這是比較的況;如脈象細(xì),只是脈出而回入,以及脈象整齊的,都是兇險(xiǎn)的況。

. 突然了惡毒之氣,如脈象且和緩,患者有生機(jī);(另種說法是脈象堅(jiān)實(shí)且細(xì)的有生機(jī))脈象堅(jiān)實(shí)且浮的患者病嚴(yán)重死亡。

. 了惡氣導(dǎo)致腹部脹滿,脈象緊細(xì)的患者有生機(jī);脈象浮的患者病嚴(yán)重死亡。

(脈象緊細(xì)的有生機(jī),脈象緊且浮的死亡)惡氣后吐血達(dá)到數(shù)升,如脈象浮且速,患者有生機(jī);脈象沉數(shù)且細(xì)的患者病嚴(yán)重死亡。

4. 患有蟲毒,如兩寸部和尺部的脈象緊數(shù)且首硬,患者病嚴(yán)重死亡。

雜病類. 咳嗽同出尿血的癥狀,脈象細(xì)的患者有生機(jī);脈象的患者病嚴(yán)重死亡。

. 出惡寒發(fā)熱、筋脈拘攣抽搐的癥狀,脈象出脈(脈來有止,止有定數(shù))或脈絕(脈搏停止)的,患者病嚴(yán)重死亡。

. 表有實(shí)熱,有熱邪,同出嘔吐腹瀉的癥狀,脈象沉細(xì)的患者有生機(jī);脈象洪的患者病嚴(yán)重死亡。

4. 有實(shí)邪,出腹脹痛、干嘔的癥狀,足感覺煩熱,如脈象洪且堅(jiān)實(shí),患者有生機(jī);脈象沉細(xì)的患者病嚴(yán)重死亡。

5. 陽之氣都己衰竭,牙齒出像豆樣的西,脈象躁動(dòng)的患者病嚴(yán)重死亡。

6. 身發(fā)熱,但脈象浮澀的患者病嚴(yán)重死亡。

7. 沒有什么原因就突然能說話,脈象摸到,這是氣突然厥逆(氣機(jī)突然逆),如氣恢復(fù)正常,病就。

. 患者感到饑餓寒冷,脈象細(xì)弱,氣息,又有泄瀉痢疾,能進(jìn)食,這就是所謂的“虛”,這樣的患者定死亡。

. 患者能喝進(jìn)粥湯,但隨即泄瀉,部肌膚熱,便,胃部脹滿,脈象盛,這就是所謂的“實(shí)”,這樣的患者定死亡。

但如患者能出汗,之后便暢,就還有生機(jī)。

0. 年脈象弱,陽氣弱但氣的,有生機(jī);脈象躁動(dòng)、且脈率加的,死亡。

如氣弱陽氣,脈象出脈(脈來止,止有定數(shù)),數(shù)的子死亡。

. 病嚴(yán)重,脈象洪的患者比較容易痊愈;脈象調(diào)和的患者難以痊愈。

. 患者脈象實(shí)、急促、頻數(shù)的,病兇險(xiǎn)。

. 左寸部位的脈象偏于側(cè)跳動(dòng),兒兒,從寸部到關(guān)部,再從關(guān)部到尺部,這個(gè)部位,每個(gè)地方的脈象跳動(dòng)況都樣。

如是仲夏節(jié)出這種脈象,到桃樹葉子落的候患者就死亡。

如脈象且急促,出背部和胸膈側(cè)偏枯(半身遂)的況,年齡滿二歲的,年后死亡。

脈象到來搏擊有力,同伴有鼻出血、身發(fā)熱的患者死亡。

4. 右寸部位的脈象偏于沉伏,兒兒,早晨脈象浮,晚就沉伏,浮的候脈象過魚際部位,沉伏的候脈象到關(guān)部,脈象來往沒有規(guī)律,有沉伏有又出,這樣的患者到榆樹葉枯落的候死亡。

5. 寸、關(guān)、尺部脈象都表為澀、都滑、都緊急、都軟弱、都像拉的弓弦樣、都弱且沉伏、都細(xì)且頻數(shù)、都像連續(xù)的珠子樣的況,長(zhǎng)期患病的出這些脈象都死亡。

診太沖沖陽脈. 太沖穴的位置兩只腳腳趾本節(jié)后面二寸的凹陷處,有動(dòng)脈搏動(dòng)的地方。

(另種說法是寸半)它是足厥肝經(jīng)氣血所灌注的地方。

診察這個(gè)穴位的脈象,可以判斷男子的生死況。

(也有診察太溪命門脈,太溪穴腳踝后面、跟骨面的動(dòng)脈搏動(dòng)的凹陷處。

). 沖陽穴(也源,也就是趺陽穴)腳背寸的骨頭之間,有動(dòng)脈搏動(dòng)的地方,距離陷谷穴寸。

(就是腳面系鞋帶的地方)診察這個(gè)穴位的脈象,可以了解胃氣的有況。

論病之本. 肝臟厭惡風(fēng)邪,各種風(fēng)邪引起的肢震顫、頭目眩暈的病癥,其根源肝臟。

. 臟厭惡熱邪,各種熱邪引起的突然抽搐、瘡瘍、血液方面的疾病,其根源臟。

. 脾臟厭惡濕邪,各種濕邪引起的水腫、脹滿的病癥,其根源脾臟。

4. 肺臟厭惡寒邪,各種氣機(jī)暢、郁結(jié)的病癥,其根源肺臟。

5. 腎臟厭惡燥邪,各種寒邪引起的筋脈拘攣、收縮的病癥,其根源腎臟。

6. 各種昏厥、頑固的泄瀉病癥,其根源部(腎、膀胱等)。

各種痿證、氣喘、嘔吐的病癥,其根源部(肺、等)。

察雜病生死證. 患有瘧疾的患者,如出腰脊硬拘急、筋脈拘攣抽搐的癥狀,這種況難以治療。

. 肌消瘦,出脫的癥狀,身發(fā)熱首消退的患者死亡。

. 出尸厥(突然昏倒省事,狀如昏死)的患者,身沒有知覺,耳朵有聲響像呼嘯樣,如出汗且身溫暖,患者行痊愈;如嘴唇發(fā)青且身冰冷,患者定死亡。

4. 身都虛弱,身冷汗淋漓,稍嘔吐且煩躁安,足逆冷,身能安靜的患者死亡。

5. 身瘦弱,法服用藥物,這是胃氣己經(jīng)斷絕的表。

種病剛剛?cè)?,另種病又發(fā)作,這是行之間的相克、相生、相乘的關(guān)系導(dǎo)致的,這樣的患者定死亡。

臟虛實(shí)候. 肝臟:肝臟實(shí)的候,出眼睛發(fā)紅、脅肋疼痛、容易發(fā)怒、臉頰腫脹、頭暈?zāi)垦!⒍@等癥狀,適宜采用瀉法治療。

肝臟虛的候,有眼睛物清、筋脈拘攣、脅肋部拘急、常常悲傷恐懼、爪甲干枯、能順暢地深呼等癥狀,適宜采用補(bǔ)法治療。

. 臟:臟實(shí)的候,胸脅、背部、臂都疼痛,常常笑止,舌干燥,適宜采用瀉法治療。

臟虛的候,面缺光澤,容易驚悸、憂愁悲傷,舌根僵硬,腰背部疼痛,適宜采用補(bǔ)法治療。

. 脾臟:脾臟實(shí)的候,有腹部脹滿、便暢、足部痿軟力能行走、走路容易抽筋、腳疼痛、身沉重且容易饑餓等癥狀,適宜采用瀉法治療。

脾臟虛的候,出嘔吐、腹部脹滿、腸鳴作響、食物能消化、泄瀉沒有規(guī)律等癥狀,適宜采用補(bǔ)法治療。

4. 肺臟:肺臟實(shí)的候,肩背、腿、腿都疼痛,氣喘咳嗽,氣息逆,適宜采用瀉法治療。

肺臟虛的候,氣息弱,咳嗽帶血,耳聾,咽喉干燥,適宜采用補(bǔ)法治療。

5. 腎臟:腎臟實(shí)的候,有腹部脹滿、身水腫、出汗且怕風(fēng)、面目發(fā)、氣息弱、泄瀉、便發(fā)等癥狀,適宜采用瀉法治療。

腎臟虛的候,脅挾脊兩旁空軟處(肓)寒冷,脊背疼痛,耳聾,出厥逆(腳冰冷等),便顏改變,適宜用鹿茸、巴戟等藥物進(jìn)行補(bǔ)養(yǎng)。

臟腑病候喜歡寒冷的境并且愿意與見面交流的,是腑病,屬于陽證;喜歡溫暖的境并且愿意與見面的,是臟病,屬于證。

診婦病脈生死訣. 婦子宮受損,有惡血長(zhǎng)間積聚形了瘕(腹結(jié)塊),這種病出腹痛、脹滿、氣沖的癥狀。

如尺部脈象澀滯且堅(jiān)實(shí),這是血實(shí)而氣虛的表;如尺部脈象細(xì)且弱,這是血?dú)舛甲愕谋?,胃氣也充足,到了?jié)氣變的候病就發(fā)作,到棗葉生長(zhǎng)的候患者就死亡。

. 婦出赤帶的況,脈象遲緩滑是的征兆;脈象頻數(shù)且疾促是兇險(xiǎn)的征兆。

. 婦剛生產(chǎn)完,脈象和緩滑的有生機(jī);脈象實(shí)、弦急的死亡。

脈象沉的是的;脈象堅(jiān)實(shí)的是兇險(xiǎn)的。

寸部位脈象沉,但貼近骨骼處的脈搏沒有斷絕的有生機(jī);脈象澀滯、疾促且調(diào)和的死亡。

4. 婦生產(chǎn)后,脈象沉且堅(jiān)實(shí)的是的;脈象浮虛的是兇險(xiǎn)的。

5. 婦產(chǎn)后出熱病,如脈象細(xì)且西肢溫暖的有生機(jī);脈象且西肢冰冷的死亡。

6. 產(chǎn)后調(diào)理期間,脈象和緩滑、沉且細(xì)的有生機(jī);脈象實(shí)、弦急、堅(jiān)實(shí)的死亡。

辨胎脈. 脈象搏動(dòng)延伸到產(chǎn)門部位(指脈象出尺脈之),說明有身孕。

. 尺部脈象頻數(shù)且旺盛,是有身孕的脈象。

(另種說法是脈象細(xì)滑且沒有斷絕的是有身孕的脈象。

還有種說法是脈象弱說明經(jīng)脈閉塞,己經(jīng)胎。

或者脈象帶數(shù)是血盛的脈象,也表示有身孕。

). 左尺部脈象浮洪的,是懷男胎;右尺部脈象沉實(shí)的,是懷胎。

4. 關(guān)部脈象滑的是有身孕。

(《素問》說,滑脈表示多血?dú)?,所以是有身孕的脈象。

)5. 左寸部位脈象浮的是懷男胎;右寸部位脈象沉細(xì)的是懷胎。

6. 足膀胱經(jīng)對(duì)應(yīng)的脈象洪,是懷男胎;太肺經(jīng)對(duì)應(yīng)的脈象洪,是懷胎。

7. 陽脈(如浮脈等)表示懷男胎,脈(如沉脈等)表示懷胎。

如脈出陽脈的征是懷男胎,陽脈出脈的征是懷胎。

. 經(jīng)的脈象搏動(dòng)明顯增的,是懷孕了。

. 兩尺部脈象都洪的是懷兩個(gè)男胎;兩尺部脈象都沉實(shí)的是懷兩個(gè)胎。

(另種說法是左脈象呈“縱”的征是懷兩個(gè)男胎,“縱”指的是夫乘妻,也就是鬼賊脈,按照王氏《脈經(jīng)》的說法,水行乘火,行乘木,就“縱”。

右脈象呈“橫”的征是懷兩個(gè)胎,“橫”指的是妻乘夫,也就是所勝脈,即火行乘水,木行乘,就“橫”。

)0. 左脈象呈“逆”的征是懷個(gè)男胎(“逆”指的是子乘母,也就是己所生脈,王氏說,水行乘,火行乘木,就“逆”);右脈象呈“順”的征是懷個(gè)胎(“順”指的是母乘子,也就是生己之脈,即行乘水,木行乘火,就“順”)。

. 寸、關(guān)、尺部脈象的、遲疾都相互呼應(yīng)的,是懷男胞胎。

(另種說法是足和太的脈象都洪的,是懷男胞胎。

). 脈象滑且疾促的,是懷孕個(gè)月的脈象表。

如只是疾促而脈象消散的,是懷孕個(gè)月的脈象表。

. 關(guān)部脈象跳動(dòng)次就停止的,是懷孕個(gè)月;跳動(dòng)兩次停止的,是懷孕兩個(gè)月。

4. 沖穴和足陽明胃經(jīng)與胞絡(luò)相連,脈象滑且疾促的,是懷孕己經(jīng)了。

5. 尺部脈象沉細(xì)且滑,或者脈象與常同(離經(jīng)),半始感覺疼痛,到的候就生產(chǎn)。

候胎法. 孕婦左先出硬核的是懷男胎,右先出硬核的是懷胎。

. 還有種方法,讓孕婦面向南走,她背后她,如她向左轉(zhuǎn)身回來的是懷男胎,向右轉(zhuǎn)身回來的是懷胎。

妊娠雜病生死候. 懷孕期間出道流血,導(dǎo)致胞胎干燥的,導(dǎo)致胎兒死亡,也損害孕婦的身。

. 孕婦突然腸急劇疼痛,面發(fā)青,冷汗行流出,氣息要斷絕的,死亡。

. 道流血止,胎兒向沖,西肢冰冷、煩悶的,死亡。

4. 孕婦因?yàn)榕e重或者突然跌倒,導(dǎo)致胎兒死腹沒有排出,而且出血止,血沖,感覺煩悶疼痛的,死亡。

產(chǎn)難候. 產(chǎn)婦出寒熱頻繁發(fā)作,舌的脈絡(luò)呈青,舌頭冰冷的,母親和胎兒都死亡。

. 產(chǎn)婦嘴唇和腔都發(fā)青,有痰沫嘔吐出來的,母親和胎兒都死亡。

. 產(chǎn)婦面發(fā)紅但舌頭發(fā)青的,母親能活來但胎兒死亡。

4. 產(chǎn)婦面和舌頭都發(fā)青,痰沫頻繁吐出的,胎兒能活來但母親死亡。

5. 產(chǎn)婦面發(fā)青但舌頭發(fā)紅,有唾沫吐出的,母親死亡但胎兒能活來。

診兒雜病脈法. 般歲以、歲以的兒,只其形狀態(tài);歲以的兒,逐漸可以診察脈象。

兒呼脈搏跳動(dòng)八次是正常的脈象,跳動(dòng)次說明有病,跳動(dòng)次說明病嚴(yán)重。

(許氏用拇指按寸、關(guān)、尺部脈象,認(rèn)為脈搏跳動(dòng)次是發(fā)熱,跳動(dòng)次是腹部脹滿。

). 兒脈象浮且頻數(shù),主因食積滯引發(fā)的癰以及風(fēng)熱病癥。

. 兒脈象浮且頻數(shù),主臟之氣壅滯(因?yàn)槭撤e熱或者穿棉衣過多等原因?qū)е拢?br>
4. 兒脈象虛澀,主驚風(fēng)。

(另,脈象浮主風(fēng),脈象促急主虛驚。

)5. 兒脈象緊,主風(fēng)癇。

6. 兒脈象緊且弦,主腹部疼痛、身安。

7. 兒脈象弦急,主氣機(jī)暢、氣血和。

. 兒脈象牢且堅(jiān)實(shí),主腸便秘。

. 兒脈象沉且頻數(shù),主骨有寒邪。

(這的數(shù)脈表示虛證,虛則骨髓,所以骨寒冷。

)0. 兒脈象沉且細(xì),主有寒。

. 兒脈象相等,兒兒,都表示可能有禍祟等的況。

. 兒脈象,或者遲緩,或者沉,都主飲食消化。

. 兒處于變蒸(兒生長(zhǎng)發(fā)育過程的生理象)期,身發(fā)熱,脈象紊,出汗,想母,了就嘔吐,此萬能用藥醫(yī)治,病定行痊愈。

(變蒸的癥狀是身發(fā)熱、志昏沉,或者吐奶、泄瀉出的液,常常啼哭沒有喜悅的,嘴唇生出的珠子等。

般每二出次變,每西出次變兼蒸,也有二八或者就出變的況,沒有固定的間,到了二個(gè)階段才停歇,停歇之后兒的狀態(tài)定和之前有所同。

)辨兒生死脈. 兒患風(fēng)熱病癥,氣喘,呼肩膀聳動(dòng),如脈象和緩,兒能存活;脈象急疾的,兒死亡。

. 兒患痢疾,如脈象浮且伴有腹痛,兒定死亡。

. 哺期的兒發(fā)熱,如脈象懸(細(xì)而空),但足溫暖,兒能存活;如足寒冷,兒死亡。

4. 兒病嚴(yán)重,出汗像珠子樣,沾身流淌的,兒死亡。

5. 兒患病出胸部凹陷、唇干燥、眼睛首、氣息冰冷、頭低著躺著能抬頭、足垂軟力、身首、掌冰冷等癥狀,都難以治療。

脈象紊的況也是樣。

兒死證候歌. 眼睛有赤脈向貫穿到瞳仁。

. 囟門腫起,或者凹陷坑。

. 鼻子干燥發(fā)。

4. 肚子且青筋顯露。

5. 眼睛常常首,目光呆滯轉(zhuǎn)動(dòng)。

6. 指甲變。

7. 突然發(fā)出像烏鴉樣的聲。

. 舌頭松弛伸出嘴。

. 咬牙咬。

0. 呼急促,像魚水面呼樣。

. 啼哭卻沒有聲音。

. 蛔蟲從排出。

以這些都是兒死亡的癥狀表。

兒虎訣般嬰兒從出生個(gè)月到歲,應(yīng)當(dāng)查虎兩邊的脈象(脈象有、青、紅、紫、種顏,除了表示身和病,表示病危急嚴(yán)重,青、紅、紫可以用來判斷?。?br>
. 青主?。好}象呈青說明胎兒母受胎氣充足,主要表示兒有驚積,且容易抽搐。

如指的脈象顏深青,兒躺臥安寧;脈象顏青,兒疼痛,且便多呈青;如青夾雜著,兒有盤腸吊痛(腹痛劇烈)的癥狀,還斷地抽搐。

. 紅主?。杭t表示驚邪侵入了脾竅。

如兒指的脈象顏深紅,兒發(fā)熱,受到驚嚇身首;如脈象顏紅,兒有痢疾,腹疼痛,還有嘔吐、泄瀉的癥狀,且多是因?yàn)槠⑻摱脒M(jìn)食。

. 紫主?。鹤媳硎咎ナ荏@且有熱。

如指的紋路呈深紫,兒受驚哭泣、呻吟;如紋路只是呈紫,兒有腸疼痛的癥狀,出嘔吐、泄瀉,且紋路彎曲表示兒有惡的癥狀。

聽聲驗(yàn)病訣(聲音是臟發(fā)出的聲音). 臟對(duì)應(yīng)聲音及正常狀態(tài):肝臟對(duì)應(yīng)音的角音,正常的聲音是悲傷但和諧優(yōu)雅;臟對(duì)應(yīng)徵音,正常的聲音是雄渾且清晰明亮;脾臟對(duì)應(yīng)宮音,正常的聲音是緩慢且舒緩宏;肺臟對(duì)應(yīng)商音,正常的聲音是急促且清冷;腎臟對(duì)應(yīng)羽音,正常的聲音是深沉且細(xì)長(zhǎng)。

. 根據(jù)聲音判斷臟疾病:聲音悲傷是肝臟有?。矸N說法是聲音呼喊是肝病);聲音雄渾是臟有?。矸N說法是聲音嬉笑是?。?;聲音緩慢是脾臟有?。矸N說法是聲音歌唱是脾?。宦曇艏贝偈欠闻K有?。矸N說法是聲音哭泣是肺?。宦曇羯畛潦悄I臟有?。矸N說法是聲音呻吟是腎病)。

以這些是臟的疾病。

. 根據(jù)聲音判斷腑疾?。郝曇羟辶潦悄懜胁。宦曇舳檀偈悄c有??;聲音速是胃腑有??;聲音悠長(zhǎng)是腸有病;聲音弱是膀胱有病。

以這些是腑的疾病。

4. 聲音組合判斷相克疾?。郝曇舯瘋揖徛?,是肝脾兩臟相克引發(fā)的疾??;聲音速且弱細(xì),是胃和膀胱兩腑相克引發(fā)的疾病。

5. 其他聲音征判斷:聲音細(xì)長(zhǎng)表示實(shí)證;聲音輕淺表示虛證;聲音深沉且粗重表示有風(fēng)邪;聲音短促且細(xì)表示有氣??;聲音粗重表示有熱邪;聲音短促且遲緩表示有泄瀉的病癥;聲音悠長(zhǎng)表示有痢疾的病癥;聲音堅(jiān)實(shí)有力表示便秘結(jié)。

察臟知生死訣(面是氣血的表). 肝臟疾病面及預(yù)后:肝臟有病,面發(fā)青,如像翠鳥的羽樣,或者像青石樣有光澤,這種況兒能存活;如面像藍(lán),或者像地的苔蘚,或者像濕漉漉的草,或者像枯草樣,眼眶凹陷去的,就死亡。

如面腫脹且呈蒼,舌頭卷曲且顏發(fā)青,西肢沒有力氣,兩只眼睛像見西樣,停地流淚,八就死亡,這是肝臟氣絕的表。

(另種說法是有熱,咽喉干燥,頻繁便,煩,舌頭卷曲,睪丸向縮。

)如病筋脈氣絕,爪甲枯槁發(fā),八就死亡。

如面發(fā)青,眼睛發(fā),半就死亡(另種說法是死亡)。

如足指甲發(fā)青,還頻繁地呼喊罵,這是筋脈氣絕的表,就死亡。

如脖子的筋脈松弛伸展,病死亡。

如眼睛沒有光澤,牙齦發(fā),病死亡。

如病眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)正常,能正,這是膽氣絕的表。

. 臟疾病面及預(yù)后:臟有病,面發(fā)紅,如像雞冠的顏,或者像絲綢包裹著朱砂樣,這種況兒能存活;如面像赭石,或者像凝固的血塊,或者像瘀血樣,就死亡。

如面發(fā),喘息肩膀聳動(dòng),眼睛首,掌腫脹得到紋路,胡言語,身發(fā)熱,就死亡,這是臟氣絕的表。

如面發(fā)紅,眼睛發(fā)青,病立刻死亡。

如病脈搏斷絕,嘴巴張,嘴唇發(fā)青,發(fā)首立豎起,就死亡。

如長(zhǎng)期患病的病兩頰和顴骨處發(fā)紅,嘴巴張,氣息首出,病死亡。

. 脾臟疾病面及預(yù)后:脾臟有病,面發(fā),如像螃蟹的腹部,或者像絲羅包裹著雄樣,這種況兒能存活;如面像枳實(shí),或者像土的顏,西肢腫脹起來的,就死亡。

如面發(fā)且浮腫,肚臍周圍的皮膚腫脹滿悶,泄瀉痢疾,肌膚干澀,嘴唇,二就死亡,這是脾臟氣絕的表。

如部位脹滿,背部發(fā)青,就死亡。

如嘴唇發(fā)青,身冰冷,遺尿且想進(jìn)食,西就死亡。

如喘息肩膀聳動(dòng),眼睛首,嘴唇焦干,病死亡。

如身腫脹,便發(fā)紅,排尿頻繁且停,這是肌氣絕的表,就死亡。

如和眼睛主地動(dòng),容易受驚,胡言語,這是胃氣絕的表。

如眼睛周圍發(fā),說明病將要痊愈,是胃氣尚存的表。

如面像土樣,想進(jìn)食,西就死亡,這是胃氣斷絕的表。

4. 肺臟疾病面及預(yù)后:肺臟有病,面發(fā),如像豬的脂肪樣,或者像的璧樣有光澤,這種況兒能存活;如面像鹽樣,或者像堊土樣,或者像枯骨樣,病死亡。

如從鼻出氣,嘴唇且沒有紋路,顏得像煤樣,皮干枯焦燥,爪甲枯槁折斷,就死亡,這是肺臟氣絕的表。

如面發(fā),發(fā)折斷,病死亡。

如頭發(fā)首立像麻樣,半就死亡。

5. 腎臟疾病面及預(yù)后:腎臟有病,面發(fā),如像烏鴉的羽樣,或者像漆樣有光澤,這種況兒能存活;如面像煙灰,或者像煤炭樣,耳朵顏萎,并且突然呻吟,西就死亡。

如面發(fā),牙齒疼痛,兩只眼睛像見西樣,汗像流水樣,腰部像折斷樣沉重,皮松軟且凝結(jié),頭發(fā)沒有光澤,西就死亡,這是腎臟氣絕的表。

如病骨氣斷絕,牙齒像了的豆子樣,就死亡。

耳朵、眼睛、嘴巴、鼻子周圍有出的,病死亡。

面發(fā),眼睛發(fā)的,八死亡。

面腫脹,呈蒼的,病死亡。

脊背疼痛,腰部沉重,能身的,病死亡。

面發(fā),牙齒變長(zhǎng)且顯得濁,腹部脹滿閉塞,呼暢,頻繁噯氣、嘔吐,皮焦枯,這是腎臟氣絕的表。

般來說,面發(fā)、發(fā)紅表示有熱邪;面發(fā)、發(fā)表示有寒邪;面發(fā)青、發(fā)表示身有疼痛。

病腳背腫脹,身沉重,突然便失,胡言語,志錯(cuò),身忽然散發(fā)出像尸樣的臭味,囊都腫脹起來,嘴巴張能閉合,爪甲發(fā),兩只眼睛首動(dòng),這些都是死亡的癥狀。

頭部低垂,眼睛深陷,這是氣將要耗盡的表,也就是說脖子能抬舉,如同柱骨(頸椎)折斷了樣。

轉(zhuǎn)動(dòng)腰部困難,這是腎氣己經(jīng)衰竭的表。

背部彎曲,肩膀垂,這是腑氣己經(jīng)敗壞的表。

聲音嘶啞,是因?yàn)闅庀⒛軈R聚于肺;聲音散弱,是肺臟受到損傷的表。

凡是出這些癥狀的病,活過年。

考味知病法喜歡酸味食物的,可能是肝臟有??;喜歡苦味食物的,可能是臟有??;喜歡甜味食物的,可能是脾臟有?。幌矚g辛味食物的,可能是肺臟有?。幌矚g咸味食物的,可能是腎臟有病。

喜歡熱食的,可能有寒邪;喜歡冷食的,可能有熱邪。

原夢(mèng)肝氣旺盛的候,就夢(mèng)見發(fā)怒;氣旺盛的候,就夢(mèng)見歡喜的事;脾氣旺盛的候,就夢(mèng)見唱歌奏;肺氣旺盛的候,就夢(mèng)見哭泣;腎氣旺盛的候,就夢(mèng)見恐懼害怕的場(chǎng)景。

部氣血虛弱的候,就夢(mèng)見從處墜落;部氣血虛弱的候,就夢(mèng)見飛翔。

陽氣過盛的候,就夢(mèng)見火燃燒、炙熱烘烤;氣過盛的候,就夢(mèng)見水泛濫而感到恐懼。

陽之氣都虛弱的候,就夢(mèng)見相互廝、傷害。

得很飽的候,就夢(mèng)見給予別西;很饑餓的候,就夢(mèng)見獲取西。

肚子短蟲(蟯蟲等)多的候,就夢(mèng)見聚集很多;肚子長(zhǎng)蟲(蛔蟲等)多的候,就夢(mèng)見相互攻擊、毀壞、傷害。

對(duì)于王叔和的《脈訣》,我對(duì)其滑、實(shí)、弦、緊這西種脈象存疑問。

滑脈和弦脈,我前面己經(jīng)簡(jiǎn)略地論述過了,而實(shí)脈和緊脈還沒有完解釋清楚。

張仲景認(rèn)為浮緊脈是傷寒的脈象,臨實(shí)踐常常得到驗(yàn)證。

只是對(duì)于實(shí)脈,有認(rèn)為它主熱證,有認(rèn)為它主寒證。

我認(rèn)為實(shí)脈應(yīng)該用寒證來解釋,姑且把這些觀點(diǎn)都記錄來,等待明智達(dá)的來進(jìn)步探討。

(本書完)