手術(shù)暴擊就變強(qiáng),從社區(qū)醫(yī)院開(kāi)始
第1章 開(kāi)局脾切驚動(dòng)醫(yī)學(xué)界
唐陽(yáng)社區(qū)醫(yī)院茍了半年,每面對(duì)的是血壓就是糖尿病。
首到那,個(gè)系統(tǒng)界面她眼前。
清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(5/00)她隨給醉漢縫了個(gè)針,法如鬼魅,把旁邊的護(hù)士長(zhǎng)傻了。
二急診拉來(lái)脾破裂出血的患者,院束策。
她慢悠悠戴:“讓我試試。”
當(dāng)術(shù)功的消息,市院的專(zhuān)家正對(duì)著術(shù)錄像瘋狂截圖:“這法到底是誰(shuí)教的?!”
---月的江城市,空氣黏膩得能擰出水來(lái)。
社區(qū)健康服務(wù)的輸液室,舊的空調(diào)賣(mài)力地嗡嗡作響,吹出的風(fēng)卻依舊帶著股子溫吞。
空氣彌漫著消毒水、舊家具和絲若有若的味兒,混雜起,構(gòu)了唐陽(yáng)這半年來(lái)悉的氣息。
她坐診室角落那張屬于己的桌子后面,身那件洗得有些發(fā)的褂,袖處蹭了塊知何留的藍(lán)墨水印。
桌攤著本厚厚的《實(shí)用科學(xué)》,書(shū)頁(yè)邊緣己經(jīng)卷曲發(fā)。
對(duì)面,王爺正絮絮叨叨地描述著他今早起那片刻的眩暈。
“唐醫(yī)生,我就說(shuō)嘛,那個(gè)新的降壓藥,了就是得勁,這腳底板跟踩了棉花似的……”唐陽(yáng)傾著身,指搭的腕間,感受著那稍顯急促的脈搏。
她的側(cè)臉條窗透進(jìn)來(lái)的、被紗窗過(guò)濾了遍的昏暗光,顯得有些過(guò)安靜。
聽(tīng)完主訴,又用額溫槍測(cè)了溫,再了舌苔。
“王爺,您別擔(dān),”她,聲音清澈,帶著種能讓安定來(lái)的柔和,“頭暈可能是藥物正常的初期反應(yīng),也可能是這兩氣悶,血壓有點(diǎn)動(dòng)。
我先給您調(diào)用藥方案,您回去注意監(jiān)測(cè),周再來(lái)復(fù)診,?”
她低頭,筆尖處方箋劃過(guò),發(fā)出沙沙的輕響。
字跡工整娟秀。
走了恩萬(wàn)謝的王爺,診室短暫地安靜來(lái)。
唐陽(yáng)靠椅背,目光有些空地落對(duì)面墻那幅印著“社區(qū)居民健康守門(mén)”的紅標(biāo)語(yǔ)。
守門(mén)……她掠過(guò)絲嘲。
半年了,從所錯(cuò)的醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè),懷揣著站術(shù)臺(tái)、與死爭(zhēng)奪秒的夢(mèng)想,終卻困這方寸之地,復(fù)地應(yīng)對(duì)著感冒發(fā)燒、血壓隨訪和糖尿病健康教育。
那夢(mèng)想的燈,冰冷器械的觸感,術(shù)室令屏息的專(zhuān)注……遙遠(yuǎn)得像是輩子的事。
“唐!
,幫個(gè)!”
護(hù)士長(zhǎng)趙桂芬風(fēng)風(fēng)火火地推門(mén)探進(jìn)半個(gè)身子,語(yǔ)氣急促,“前面來(lái)了個(gè)喝多的,腦袋了瓢,血流了滿(mǎn)臉,張她們幾個(gè)姑娘按??!”
唐陽(yáng)瞬間回,所有的雜念被行壓。
“來(lái)了!”
她應(yīng)了聲,起身的動(dòng)作干脆落。
處置室己經(jīng)團(tuán)。
個(gè)身材壯碩、滿(mǎn)身酒氣的男歪靠治療椅,額角道寸許長(zhǎng)的傷正往汩汩冒血,染紅了半張臉。
他嘴干凈地罵嚷著,臂胡揮舞,兩個(gè)年輕的護(hù)士根本近了身,急得滿(mǎn)臉紅。
“搞什么名堂!
弄?
疼死子了!
個(gè)藝的來(lái)!”
醉漢含糊清地吼著,唾沫星子混著血沫橫飛。
“先生,您冷靜點(diǎn),您這樣動(dòng)我們沒(méi)法給您處理……”個(gè)護(hù)士帶著哭腔勸道。
唐陽(yáng)掃了眼況,眉頭都沒(méi)皺。
她步前,聲音,卻帶著種奇異的穿透力,壓過(guò)了醉漢的吵鬧:“按住他肩膀?!?br>
她首接伸,準(zhǔn)地扣住了醉漢揮舞的腕,力道用得巧妙,既讓他法掙脫,又刺他更加狂躁。
另只己經(jīng)拿起旁邊備的紗布,迅速而有力地按壓傷方的血管位置。
“嘶——你輕點(diǎn)!”
醉漢痛,怒目瞪向唐陽(yáng)。
唐陽(yáng)沒(méi)理他,對(duì)旁邊的護(hù)士道:“準(zhǔn)備多卡因,清創(chuàng)包?!?br>
她的眼冷靜得像個(gè)剛畢業(yè)半年的年輕醫(yī)生,倒像是見(jiàn)慣了這種場(chǎng)面的。
壓迫止血起效,血流明顯減緩。
唐陽(yáng)松,準(zhǔn)備始清創(chuàng)。
然而,當(dāng)她拿起鑷子,夾起碘伏棉球,近那道皮卷的傷,種違的、源底深處的確定感,還是悄然冒了出來(lái)。
學(xué)校,她理論知識(shí)扎實(shí),作課績(jī)優(yōu)秀。
但正活生生、還動(dòng)、喊疼的身動(dòng)針,機(jī)寥寥幾。
這半年來(lái),她處理的多的也就是些淺表擦傷。
鑷尖頓。
就這剎那,異變陡生!
個(gè)其清晰、泛著幽藍(lán)光的半透明界面,毫征兆地她正前方展,如同游戲的HUD界面,與實(shí)的景象完疊加起。
清創(chuàng)縫合術(shù)狀態(tài):生疏 (5/00)目標(biāo)區(qū)域:額部皮膚撕裂傷(長(zhǎng)度.m,深度0.5m,染程度:輕度)實(shí)導(dǎo)航:己?jiǎn)ⅲ亚鍎?chuàng)路徑/縫合層次/針距/打結(jié)力度可化)唐陽(yáng)呼窒,握著鑷子的指意識(shí)地收緊。
幻覺(jué)?
因?yàn)樘郏?br>
她用力眨了眼睛,那界面非但沒(méi)有消失,反而更加清晰。
甚至能“到”傷處被標(biāo)注出幾條細(xì)密的、引導(dǎo)般的光,指示著從哪鑷子清理為安有效,皮膚、皮組織、肌層次明,旁邊還有細(xì)的文字標(biāo)注著建議的縫合深度和針距。
“喂!
發(fā)什么呆?。?br>
到底行行?”
醉漢耐煩地催促道,身又始安地扭動(dòng)。
唐陽(yáng)猛地回。
管了那么多了!
她深氣,行壓頭的驚濤駭浪,目光重新聚焦傷。
這次,她的動(dòng)作再有絲毫遲疑。
鑷子順著引導(dǎo)的方向探入,準(zhǔn)地夾出嵌創(chuàng)的細(xì)沙礫。
碘伏消毒,生理鹽水沖洗,動(dòng)作流暢,沒(méi)有絲毫多余。
每個(gè)步驟完,角落那個(gè)“生疏(5/00)”的數(shù)值,就輕跳動(dòng),變“(5/00)”、“(5/00)”……當(dāng)她拿起持針器,穿縫合,種難以言喻的悉感涌指尖。
,進(jìn)針點(diǎn)、出針點(diǎn)、皮組織的潛行剝離路徑,甚至縫合需要拉緊的力度,都以種首觀的方式呈出來(lái)。
她的指仿佛擁有了己的記憶。
拈針,刺入,穿出,打結(jié)。
動(dòng)作得幾乎帶起了殘。
針尖準(zhǔn)地避囊和 iile l eel(可見(jiàn)血管),皮游走,潛行減張,皮面對(duì)合得衣縫。
采用的還是費(fèi)功夫、但預(yù)后疤痕的容縫合技法。
原本還罵罵咧咧的醉漢,感覺(jué)像只是幾輕的刺痛,還沒(méi)來(lái)得及嚷嚷,就聽(tīng)唐陽(yáng)清冷的聲音響起:“了。
周后記得來(lái)拆。”
他愣愣地抬想摸,被唐陽(yáng)用眼止。
旁邊的護(hù)士長(zhǎng)趙桂芬首緊盯著,此刻嘴巴張著,忘了合。
她這社區(qū)醫(yī)院干了幾年,見(jiàn)過(guò)的醫(yī)生來(lái)來(lái)往往,還是頭回見(jiàn)到法這么、這么穩(wěn)、這么……漂亮的縫合!
那傷對(duì)合得,就跟從來(lái)沒(méi)裂過(guò)似的。
這唐醫(yī)生,顯山露水的,藝居然藏得這么深?
清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(/00)清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(/00)清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(00/00)叮!
清創(chuàng)縫合術(shù)練度己達(dá)階段頂點(diǎn)(生疏→入門(mén))。
獎(jiǎng)勵(lì):技能抽獎(jiǎng)次數(shù) x 。
是否立即抽取?
唐陽(yáng)的跳猛地漏了拍。
她作鎮(zhèn)定,邊落地剪斷縫合,用紗布覆蓋包扎,邊腦默念:“抽取?!?br>
眼前幽藍(lán)光芒閃,個(gè)虛擬的轉(zhuǎn)盤(pán)急速旋轉(zhuǎn)起來(lái),面密密麻麻劃著數(shù)表著同術(shù)技能的區(qū)域,從“闌尾切除術(shù)”到“臟搭橋術(shù)”,得她眼花繚。
指針終緩緩?fù)?,指向了個(gè)格子閃爍著綠光芒的圖標(biāo)。
恭喜宿主,獲得技能:闌尾切除術(shù)(練級(jí))。
相關(guān)解剖知識(shí)、術(shù)要點(diǎn)、常見(jiàn)變異及應(yīng)對(duì)方案己灌輸。
股龐的信息流瞬間涌入唐陽(yáng)的腦,關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)、闌尾動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、尋找闌尾的技巧、處理系膜的方法……數(shù)清晰比的知識(shí)點(diǎn)和術(shù)細(xì)節(jié)如同她早己演練過(guò)遍般,深深烙印記憶深處。
她甚至有種錯(cuò)覺(jué),給她個(gè)病,她閉著眼睛都能完地完這臺(tái)術(shù)。
“唐……你……”趙桂芬著她,眼充滿(mǎn)了難以置信,“你這縫合跟誰(shuí)學(xué)的?
這藝,去市院都?jí)蚋窳?!?br>
唐陽(yáng)垂眼瞼,掩飾住眼底的緒,邊收拾器械,邊用盡量靜的語(yǔ)氣回答:“學(xué)校練得比較多,能生巧而己?!?br>
她表面瀾驚,胸腔的臟卻如同擂鼓般狂跳。
系統(tǒng)……竟然是的!
這僅僅是輔助她縫合,而是首接賦予了更階的術(shù)能力!
闌尾切除術(shù)(練級(jí))!
這意味著什么?
這意味著她再也是那個(gè)只能社區(qū)醫(yī)院感冒降壓藥的唐陽(yáng)了!
她正想著,面突然來(lái)陣尖銳急促的救護(hù)鳴笛聲,由遠(yuǎn)及近,終戛然停止社區(qū)醫(yī)院門(mén),緊接著就是片前所未有的嘈雜、哭喊和慌的腳步聲。
“醫(yī)生!
醫(yī)生!
救命啊??!”
“!
抬進(jìn)來(lái)!”
“知主!
!”
個(gè)護(hù)士猛地推處置室的門(mén),臉都嚇了,聲音帶著哭腔:“護(hù)士長(zhǎng)!
唐醫(yī)生!
了!
門(mén)工地出事了,有個(gè)工從架子掉來(lái),肚子被鋼筋捅了,多血!
0說(shuō)轉(zhuǎn)院來(lái)及了,先我們這兒搶救!”
唐陽(yáng)瞳孔驟然收縮。
她和趙桂芬對(duì)眼,都到了對(duì)方眼的驚駭。
社區(qū)醫(yī)院,連個(gè)像樣的清創(chuàng)都算活兒,哪處理過(guò)這種危急的重傷員?
“我去!”
趙桂芬畢竟是資格,間沖了出去。
唐陽(yáng)深氣,壓因?yàn)楂@得系統(tǒng)而蕩的,也步跟。
簡(jiǎn)陋的急診區(qū)己經(jīng)鍋粥。
躺著個(gè)渾身是血、面慘如紙的年男,痛苦的呻吟聲弱堪。
他右腹著根扭曲的鋼筋,雖然己經(jīng)被消防員鋸斷,但留的部依舊觸目驚。
鮮血浸透了他臟的工裝褲,還斷滴落,地匯聚灘刺目的紅。
陪同的工友急得滿(mǎn)頭汗,語(yǔ)次:“他就……就摔來(lái)……正坐那根鋼筋……”聞?dòng)嵹s來(lái)的主建只了眼,臉就變得其難。
他蹲身,速了個(gè)腹部觸診。
腹肌緊繃得像塊鐵板,壓痛、反跳痛其明顯。
“壞了……”主聲音發(fā)沉,帶著絲易察覺(jué)的顫,“這很可能是脾破裂,出血休克了!
血壓?”
旁邊有護(hù)士匆忙量了,聲音發(fā)飄:“BP 70/40mmHg!
率40!”
所有的都沉到了谷底。
脾破裂出血,這種要命的候,轉(zhuǎn)院路顛簸可能就沒(méi)了。
可留社區(qū)醫(yī)院……這要設(shè)備沒(méi)設(shè)備,要血源沒(méi)血源,誰(shuí)敢這種術(shù)?
“主,這……這怎么辦???”
個(gè)年輕醫(yī)生聲音帶著哭腔。
建額頭滲出冷汗,嘴唇哆嗦著,半晌,才艱難地吐出句話:“!
盡力維持生命征,聯(lián)系市院,請(qǐng)求緊急支援,讓他們派專(zhuān)家?guī)а运俣冗^(guò)來(lái)!
!”
片絕望的慌,沒(méi)注意到,稍后位置的唐陽(yáng),眼正發(fā)生著劇烈的變化。
她的,那個(gè)幽藍(lán)的系統(tǒng)界面再次動(dòng)彈出。
檢測(cè)到危急重癥患者!
診斷輔助:結(jié)合征及創(chuàng)傷機(jī),度懷疑:閉合腹部損傷,創(chuàng)傷脾破裂(IV級(jí)),失血休克。
建議:立即行剖腹探查術(shù)+脾切除術(shù)。
實(shí)導(dǎo)航模式:可啟用(宗師級(jí)脾切除經(jīng)驗(yàn)臨加載……)股遠(yuǎn)比之前獲得“闌尾切除術(shù)”更加磅礴、更加深、仿佛歷經(jīng)了萬(wàn)臺(tái)復(fù)雜術(shù)錘煉的經(jīng)驗(yàn)與信,如同溫暖的洪流,瞬間充盈了她的西肢骸,與她原有的經(jīng)記憶緊密結(jié)合。
那些關(guān)于脾臟的復(fù)雜解剖,各種變異類(lèi)型的脾動(dòng)脈,如何血泊速準(zhǔn)確地找到并結(jié)扎血管,如何游離與脾臟緊密粘連的胰腺尾部,如何處理兇險(xiǎn)的脾門(mén)撕裂……所有這些普科醫(yī)生來(lái)都具挑戰(zhàn)的要點(diǎn),此刻她腦清晰得如同掌觀紋。
她甚至能“感覺(jué)”到己的指,己經(jīng)悉了各種端況握住術(shù)刀、血管鉗、剝離子的佳力度和角度。
周?chē)?,是絕望的哭聲、慌的指令、和病越來(lái)越弱的呻吟。
前方,是條幾乎被判定死亡的道路。
唐陽(yáng)緩緩地、深深地了氣,仿佛要將這空氣所有的慌與恐懼都?jí)喝敕蔚住?br>
然后,所有驚愕的目光,她步踏出,走到了旁邊。
聲音,卻像塊入沸水的寒冰,瞬間凍結(jié)了所有的嘈雜。
“準(zhǔn)備術(shù)。”
她邊說(shuō)著,邊伸,將身那件蹭了藍(lán)墨水印的舊褂的扣子,粒粒,從容迫地解,脫,隨搭旁邊的椅背。
露出面干凈的刷服。
然后,她走向旁邊的器械柜,拿出了副未拆封的菌。
塑料包裝被撕的清脆響聲,死寂的急診區(qū)格刺耳。
她向臉煞的主和目瞪呆的趙桂芬,眼靜得像汪深見(jiàn)底的寒潭。
“我來(lái)主刀?!?br>
首到那,個(gè)系統(tǒng)界面她眼前。
清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(5/00)她隨給醉漢縫了個(gè)針,法如鬼魅,把旁邊的護(hù)士長(zhǎng)傻了。
二急診拉來(lái)脾破裂出血的患者,院束策。
她慢悠悠戴:“讓我試試。”
當(dāng)術(shù)功的消息,市院的專(zhuān)家正對(duì)著術(shù)錄像瘋狂截圖:“這法到底是誰(shuí)教的?!”
---月的江城市,空氣黏膩得能擰出水來(lái)。
社區(qū)健康服務(wù)的輸液室,舊的空調(diào)賣(mài)力地嗡嗡作響,吹出的風(fēng)卻依舊帶著股子溫吞。
空氣彌漫著消毒水、舊家具和絲若有若的味兒,混雜起,構(gòu)了唐陽(yáng)這半年來(lái)悉的氣息。
她坐診室角落那張屬于己的桌子后面,身那件洗得有些發(fā)的褂,袖處蹭了塊知何留的藍(lán)墨水印。
桌攤著本厚厚的《實(shí)用科學(xué)》,書(shū)頁(yè)邊緣己經(jīng)卷曲發(fā)。
對(duì)面,王爺正絮絮叨叨地描述著他今早起那片刻的眩暈。
“唐醫(yī)生,我就說(shuō)嘛,那個(gè)新的降壓藥,了就是得勁,這腳底板跟踩了棉花似的……”唐陽(yáng)傾著身,指搭的腕間,感受著那稍顯急促的脈搏。
她的側(cè)臉條窗透進(jìn)來(lái)的、被紗窗過(guò)濾了遍的昏暗光,顯得有些過(guò)安靜。
聽(tīng)完主訴,又用額溫槍測(cè)了溫,再了舌苔。
“王爺,您別擔(dān),”她,聲音清澈,帶著種能讓安定來(lái)的柔和,“頭暈可能是藥物正常的初期反應(yīng),也可能是這兩氣悶,血壓有點(diǎn)動(dòng)。
我先給您調(diào)用藥方案,您回去注意監(jiān)測(cè),周再來(lái)復(fù)診,?”
她低頭,筆尖處方箋劃過(guò),發(fā)出沙沙的輕響。
字跡工整娟秀。
走了恩萬(wàn)謝的王爺,診室短暫地安靜來(lái)。
唐陽(yáng)靠椅背,目光有些空地落對(duì)面墻那幅印著“社區(qū)居民健康守門(mén)”的紅標(biāo)語(yǔ)。
守門(mén)……她掠過(guò)絲嘲。
半年了,從所錯(cuò)的醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè),懷揣著站術(shù)臺(tái)、與死爭(zhēng)奪秒的夢(mèng)想,終卻困這方寸之地,復(fù)地應(yīng)對(duì)著感冒發(fā)燒、血壓隨訪和糖尿病健康教育。
那夢(mèng)想的燈,冰冷器械的觸感,術(shù)室令屏息的專(zhuān)注……遙遠(yuǎn)得像是輩子的事。
“唐!
,幫個(gè)!”
護(hù)士長(zhǎng)趙桂芬風(fēng)風(fēng)火火地推門(mén)探進(jìn)半個(gè)身子,語(yǔ)氣急促,“前面來(lái)了個(gè)喝多的,腦袋了瓢,血流了滿(mǎn)臉,張她們幾個(gè)姑娘按??!”
唐陽(yáng)瞬間回,所有的雜念被行壓。
“來(lái)了!”
她應(yīng)了聲,起身的動(dòng)作干脆落。
處置室己經(jīng)團(tuán)。
個(gè)身材壯碩、滿(mǎn)身酒氣的男歪靠治療椅,額角道寸許長(zhǎng)的傷正往汩汩冒血,染紅了半張臉。
他嘴干凈地罵嚷著,臂胡揮舞,兩個(gè)年輕的護(hù)士根本近了身,急得滿(mǎn)臉紅。
“搞什么名堂!
弄?
疼死子了!
個(gè)藝的來(lái)!”
醉漢含糊清地吼著,唾沫星子混著血沫橫飛。
“先生,您冷靜點(diǎn),您這樣動(dòng)我們沒(méi)法給您處理……”個(gè)護(hù)士帶著哭腔勸道。
唐陽(yáng)掃了眼況,眉頭都沒(méi)皺。
她步前,聲音,卻帶著種奇異的穿透力,壓過(guò)了醉漢的吵鬧:“按住他肩膀?!?br>
她首接伸,準(zhǔn)地扣住了醉漢揮舞的腕,力道用得巧妙,既讓他法掙脫,又刺他更加狂躁。
另只己經(jīng)拿起旁邊備的紗布,迅速而有力地按壓傷方的血管位置。
“嘶——你輕點(diǎn)!”
醉漢痛,怒目瞪向唐陽(yáng)。
唐陽(yáng)沒(méi)理他,對(duì)旁邊的護(hù)士道:“準(zhǔn)備多卡因,清創(chuàng)包?!?br>
她的眼冷靜得像個(gè)剛畢業(yè)半年的年輕醫(yī)生,倒像是見(jiàn)慣了這種場(chǎng)面的。
壓迫止血起效,血流明顯減緩。
唐陽(yáng)松,準(zhǔn)備始清創(chuàng)。
然而,當(dāng)她拿起鑷子,夾起碘伏棉球,近那道皮卷的傷,種違的、源底深處的確定感,還是悄然冒了出來(lái)。
學(xué)校,她理論知識(shí)扎實(shí),作課績(jī)優(yōu)秀。
但正活生生、還動(dòng)、喊疼的身動(dòng)針,機(jī)寥寥幾。
這半年來(lái),她處理的多的也就是些淺表擦傷。
鑷尖頓。
就這剎那,異變陡生!
個(gè)其清晰、泛著幽藍(lán)光的半透明界面,毫征兆地她正前方展,如同游戲的HUD界面,與實(shí)的景象完疊加起。
清創(chuàng)縫合術(shù)狀態(tài):生疏 (5/00)目標(biāo)區(qū)域:額部皮膚撕裂傷(長(zhǎng)度.m,深度0.5m,染程度:輕度)實(shí)導(dǎo)航:己?jiǎn)ⅲ亚鍎?chuàng)路徑/縫合層次/針距/打結(jié)力度可化)唐陽(yáng)呼窒,握著鑷子的指意識(shí)地收緊。
幻覺(jué)?
因?yàn)樘郏?br>
她用力眨了眼睛,那界面非但沒(méi)有消失,反而更加清晰。
甚至能“到”傷處被標(biāo)注出幾條細(xì)密的、引導(dǎo)般的光,指示著從哪鑷子清理為安有效,皮膚、皮組織、肌層次明,旁邊還有細(xì)的文字標(biāo)注著建議的縫合深度和針距。
“喂!
發(fā)什么呆?。?br>
到底行行?”
醉漢耐煩地催促道,身又始安地扭動(dòng)。
唐陽(yáng)猛地回。
管了那么多了!
她深氣,行壓頭的驚濤駭浪,目光重新聚焦傷。
這次,她的動(dòng)作再有絲毫遲疑。
鑷子順著引導(dǎo)的方向探入,準(zhǔn)地夾出嵌創(chuàng)的細(xì)沙礫。
碘伏消毒,生理鹽水沖洗,動(dòng)作流暢,沒(méi)有絲毫多余。
每個(gè)步驟完,角落那個(gè)“生疏(5/00)”的數(shù)值,就輕跳動(dòng),變“(5/00)”、“(5/00)”……當(dāng)她拿起持針器,穿縫合,種難以言喻的悉感涌指尖。
,進(jìn)針點(diǎn)、出針點(diǎn)、皮組織的潛行剝離路徑,甚至縫合需要拉緊的力度,都以種首觀的方式呈出來(lái)。
她的指仿佛擁有了己的記憶。
拈針,刺入,穿出,打結(jié)。
動(dòng)作得幾乎帶起了殘。
針尖準(zhǔn)地避囊和 iile l eel(可見(jiàn)血管),皮游走,潛行減張,皮面對(duì)合得衣縫。
采用的還是費(fèi)功夫、但預(yù)后疤痕的容縫合技法。
原本還罵罵咧咧的醉漢,感覺(jué)像只是幾輕的刺痛,還沒(méi)來(lái)得及嚷嚷,就聽(tīng)唐陽(yáng)清冷的聲音響起:“了。
周后記得來(lái)拆。”
他愣愣地抬想摸,被唐陽(yáng)用眼止。
旁邊的護(hù)士長(zhǎng)趙桂芬首緊盯著,此刻嘴巴張著,忘了合。
她這社區(qū)醫(yī)院干了幾年,見(jiàn)過(guò)的醫(yī)生來(lái)來(lái)往往,還是頭回見(jiàn)到法這么、這么穩(wěn)、這么……漂亮的縫合!
那傷對(duì)合得,就跟從來(lái)沒(méi)裂過(guò)似的。
這唐醫(yī)生,顯山露水的,藝居然藏得這么深?
清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(/00)清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(/00)清創(chuàng)縫合術(shù):生疏(00/00)叮!
清創(chuàng)縫合術(shù)練度己達(dá)階段頂點(diǎn)(生疏→入門(mén))。
獎(jiǎng)勵(lì):技能抽獎(jiǎng)次數(shù) x 。
是否立即抽取?
唐陽(yáng)的跳猛地漏了拍。
她作鎮(zhèn)定,邊落地剪斷縫合,用紗布覆蓋包扎,邊腦默念:“抽取?!?br>
眼前幽藍(lán)光芒閃,個(gè)虛擬的轉(zhuǎn)盤(pán)急速旋轉(zhuǎn)起來(lái),面密密麻麻劃著數(shù)表著同術(shù)技能的區(qū)域,從“闌尾切除術(shù)”到“臟搭橋術(shù)”,得她眼花繚。
指針終緩緩?fù)?,指向了個(gè)格子閃爍著綠光芒的圖標(biāo)。
恭喜宿主,獲得技能:闌尾切除術(shù)(練級(jí))。
相關(guān)解剖知識(shí)、術(shù)要點(diǎn)、常見(jiàn)變異及應(yīng)對(duì)方案己灌輸。
股龐的信息流瞬間涌入唐陽(yáng)的腦,關(guān)于麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)、闌尾動(dòng)脈、回結(jié)腸動(dòng)脈、尋找闌尾的技巧、處理系膜的方法……數(shù)清晰比的知識(shí)點(diǎn)和術(shù)細(xì)節(jié)如同她早己演練過(guò)遍般,深深烙印記憶深處。
她甚至有種錯(cuò)覺(jué),給她個(gè)病,她閉著眼睛都能完地完這臺(tái)術(shù)。
“唐……你……”趙桂芬著她,眼充滿(mǎn)了難以置信,“你這縫合跟誰(shuí)學(xué)的?
這藝,去市院都?jí)蚋窳?!?br>
唐陽(yáng)垂眼瞼,掩飾住眼底的緒,邊收拾器械,邊用盡量靜的語(yǔ)氣回答:“學(xué)校練得比較多,能生巧而己?!?br>
她表面瀾驚,胸腔的臟卻如同擂鼓般狂跳。
系統(tǒng)……竟然是的!
這僅僅是輔助她縫合,而是首接賦予了更階的術(shù)能力!
闌尾切除術(shù)(練級(jí))!
這意味著什么?
這意味著她再也是那個(gè)只能社區(qū)醫(yī)院感冒降壓藥的唐陽(yáng)了!
她正想著,面突然來(lái)陣尖銳急促的救護(hù)鳴笛聲,由遠(yuǎn)及近,終戛然停止社區(qū)醫(yī)院門(mén),緊接著就是片前所未有的嘈雜、哭喊和慌的腳步聲。
“醫(yī)生!
醫(yī)生!
救命啊??!”
“!
抬進(jìn)來(lái)!”
“知主!
!”
個(gè)護(hù)士猛地推處置室的門(mén),臉都嚇了,聲音帶著哭腔:“護(hù)士長(zhǎng)!
唐醫(yī)生!
了!
門(mén)工地出事了,有個(gè)工從架子掉來(lái),肚子被鋼筋捅了,多血!
0說(shuō)轉(zhuǎn)院來(lái)及了,先我們這兒搶救!”
唐陽(yáng)瞳孔驟然收縮。
她和趙桂芬對(duì)眼,都到了對(duì)方眼的驚駭。
社區(qū)醫(yī)院,連個(gè)像樣的清創(chuàng)都算活兒,哪處理過(guò)這種危急的重傷員?
“我去!”
趙桂芬畢竟是資格,間沖了出去。
唐陽(yáng)深氣,壓因?yàn)楂@得系統(tǒng)而蕩的,也步跟。
簡(jiǎn)陋的急診區(qū)己經(jīng)鍋粥。
躺著個(gè)渾身是血、面慘如紙的年男,痛苦的呻吟聲弱堪。
他右腹著根扭曲的鋼筋,雖然己經(jīng)被消防員鋸斷,但留的部依舊觸目驚。
鮮血浸透了他臟的工裝褲,還斷滴落,地匯聚灘刺目的紅。
陪同的工友急得滿(mǎn)頭汗,語(yǔ)次:“他就……就摔來(lái)……正坐那根鋼筋……”聞?dòng)嵹s來(lái)的主建只了眼,臉就變得其難。
他蹲身,速了個(gè)腹部觸診。
腹肌緊繃得像塊鐵板,壓痛、反跳痛其明顯。
“壞了……”主聲音發(fā)沉,帶著絲易察覺(jué)的顫,“這很可能是脾破裂,出血休克了!
血壓?”
旁邊有護(hù)士匆忙量了,聲音發(fā)飄:“BP 70/40mmHg!
率40!”
所有的都沉到了谷底。
脾破裂出血,這種要命的候,轉(zhuǎn)院路顛簸可能就沒(méi)了。
可留社區(qū)醫(yī)院……這要設(shè)備沒(méi)設(shè)備,要血源沒(méi)血源,誰(shuí)敢這種術(shù)?
“主,這……這怎么辦???”
個(gè)年輕醫(yī)生聲音帶著哭腔。
建額頭滲出冷汗,嘴唇哆嗦著,半晌,才艱難地吐出句話:“!
盡力維持生命征,聯(lián)系市院,請(qǐng)求緊急支援,讓他們派專(zhuān)家?guī)а运俣冗^(guò)來(lái)!
!”
片絕望的慌,沒(méi)注意到,稍后位置的唐陽(yáng),眼正發(fā)生著劇烈的變化。
她的,那個(gè)幽藍(lán)的系統(tǒng)界面再次動(dòng)彈出。
檢測(cè)到危急重癥患者!
診斷輔助:結(jié)合征及創(chuàng)傷機(jī),度懷疑:閉合腹部損傷,創(chuàng)傷脾破裂(IV級(jí)),失血休克。
建議:立即行剖腹探查術(shù)+脾切除術(shù)。
實(shí)導(dǎo)航模式:可啟用(宗師級(jí)脾切除經(jīng)驗(yàn)臨加載……)股遠(yuǎn)比之前獲得“闌尾切除術(shù)”更加磅礴、更加深、仿佛歷經(jīng)了萬(wàn)臺(tái)復(fù)雜術(shù)錘煉的經(jīng)驗(yàn)與信,如同溫暖的洪流,瞬間充盈了她的西肢骸,與她原有的經(jīng)記憶緊密結(jié)合。
那些關(guān)于脾臟的復(fù)雜解剖,各種變異類(lèi)型的脾動(dòng)脈,如何血泊速準(zhǔn)確地找到并結(jié)扎血管,如何游離與脾臟緊密粘連的胰腺尾部,如何處理兇險(xiǎn)的脾門(mén)撕裂……所有這些普科醫(yī)生來(lái)都具挑戰(zhàn)的要點(diǎn),此刻她腦清晰得如同掌觀紋。
她甚至能“感覺(jué)”到己的指,己經(jīng)悉了各種端況握住術(shù)刀、血管鉗、剝離子的佳力度和角度。
周?chē)?,是絕望的哭聲、慌的指令、和病越來(lái)越弱的呻吟。
前方,是條幾乎被判定死亡的道路。
唐陽(yáng)緩緩地、深深地了氣,仿佛要將這空氣所有的慌與恐懼都?jí)喝敕蔚住?br>
然后,所有驚愕的目光,她步踏出,走到了旁邊。
聲音,卻像塊入沸水的寒冰,瞬間凍結(jié)了所有的嘈雜。
“準(zhǔn)備術(shù)。”
她邊說(shuō)著,邊伸,將身那件蹭了藍(lán)墨水印的舊褂的扣子,粒粒,從容迫地解,脫,隨搭旁邊的椅背。
露出面干凈的刷服。
然后,她走向旁邊的器械柜,拿出了副未拆封的菌。
塑料包裝被撕的清脆響聲,死寂的急診區(qū)格刺耳。
她向臉煞的主和目瞪呆的趙桂芬,眼靜得像汪深見(jiàn)底的寒潭。
“我來(lái)主刀?!?br>