風(fēng)門

所謂風(fēng)，指的是風(fēng)。又有腑、臟、血脈的區(qū)別。腑，是病邪侵襲表。有經(jīng)的癥狀表，和傷寒經(jīng)變的癥狀沒有差別。如了經(jīng)，就用桂枝湯治療。了陽明經(jīng)，就用葛根湯加桂枝來治療。了陽經(jīng)，用柴胡湯加桂枝來治療。具的方法都傷寒門詳細記載，這就再贅述了。

臟，是病邪侵襲。病突然眩暈仆倒、昏沉冒悶，省事，有的還發(fā)出像拉鋸樣的痰鳴聲，治療應(yīng)該根據(jù)臟腑的寒熱屬來別處理。如病素質(zhì)虛寒，或者突然感受新寒，那么風(fēng)邪與水濕之邪相遇，寒冷的感覺如同寒水透骨，這的風(fēng)就是寒風(fēng)。如病素有積熱，或者郁火突然暴發(fā)，那么風(fēng)就趁著火勢，火又借助風(fēng)，這的風(fēng)就是熱風(fēng)。

如是熱風(fēng)導(dǎo)致的風(fēng)，多表為閉癥，癥狀是牙關(guān)緊閉，兩握拳。治療方法應(yīng)當(dāng)是疏風(fēng)竅，先使用搐鼻散吹入鼻孔，接著用丸灌服。如便干結(jié)，腹部脹滿悶痛，火勢非常旺盛的，就用化湯來攻。

如是寒風(fēng)導(dǎo)致的風(fēng)，多表為脫癥，癥狀有撒（是脾臟氣絕的表），眼睛閉合（是肝臟氣絕的表），嘴巴張（是臟氣絕的表），呼發(fā)出鼾聲（是肺臟氣絕的表），遺尿（是腎臟氣絕的表），更有目直，頭部搖晃且向竄動，頭發(fā)直豎如同木樁，汗出得像珠子樣，這些都是氣絕脫證的癥狀。治療方法應(yīng)當(dāng)是溫補元氣，要趕緊用劑量的附子理湯灌服。如痰涎壅盛，就用生飲加參灌服。偶爾也有寒痰壅塞，病介于閉癥和脫癥之間，適合用補藥的況，這用半夏、橘紅各兩，濃煎杯，用生姜然汁對沖，頻繁地灌服，病就蘇醒，然后再根據(jù)他的虛損況進行調(diào)理。

然而我己回想生，用附子理湯治愈的病很多。用丸治愈的病，也常常有。只有化湯這個方劑，我從來沒有用過。這肯定是因為、地理境、的質(zhì)等同的緣故。過治療寒熱的方劑，明確地同存，古的方劑都，這些方法能被忽。所以把它們都留存來，以備參考斟酌。

血脈，是病邪侵襲經(jīng)絡(luò)之。癥狀是眼歪斜，半身遂。這種況用秦艽湯來主治。如偏身左側(cè)，就加物湯的用量；偏身右側(cè)，就用君子湯來輔助治療；如左右兩側(cè)都患病，就用八珍湯來輔助治療，并且配合虎骨膠丸。這就是治療風(fēng)的致方法。

噤（嘴巴緊閉）、角弓反張（身向后彎曲，像弓樣），這是痙病。只是嘴巴緊閉并且同伴有角弓反張的，是已經(jīng)形了痙病，用續(xù)命湯治療。嘴巴緊閉但沒有角弓反張的，是還沒有形痙病，用秦艽湯治療。關(guān)于痙病的詳細況都前面?zhèn)姘Y有所記載，應(yīng)該仔細地查閱核對。

語，有屬于經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)的同況，還有因為風(fēng)寒侵襲厭，突然能發(fā)聲的況。總的治療方法是：如是因為痰迷竅導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)清火，用丸、仙解語丹治療。如是因為風(fēng)痰聚集脾經(jīng)導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)疏導(dǎo)痰涎，用二陳湯加竹瀝、姜汁，并且使用解語丹。如是因為腎經(jīng)虛火炎導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)滋補腎，用味湯加遠志、石菖蒲。如是因為腎經(jīng)虛寒導(dǎo)致厥逆的，應(yīng)當(dāng)溫補腎陽，用劉河間的地飲子，或者用虎骨膠丸加鹿茸。如是風(fēng)寒侵襲厭，導(dǎo)致聲音響亮的，用甘桔湯加些疏散風(fēng)寒的藥物。

遺尿，被稱為腎絕，多很難救治。然而眼睛同遺尿的，是腎絕；如眼睛沒有，只是遺尿的，多屬于氣虛，重用參、芪等藥物來補氣治療就痊愈。

桂枝湯、葛根湯、柴胡湯的具容都傷寒部可以到。

搐鼻散：治療切風(fēng)的病癥，病省事。用這個藥吹入鼻孔，有打噴嚏反應(yīng)的能存活，沒有打噴嚏反應(yīng)的就很難治療。

配方：細辛去掉葉子、皂角去掉皮和弦，各兩；半夏生用，。

把這些藥研磨細的粉末，用磁瓶收藏，要讓藥氣泄漏，使用的候吹入鼻孔二的量，讓病打噴嚏。

丸：治療風(fēng)后痰火閉結(jié)，或者出抽搐、癱瘓，說話流，恍惚、眩暈，昏沉，省事，或者氣喘咳嗽、痰涎壅盛，煩等癥狀。

配方：；麝、龍腦，以味藥另研磨；羚羊角、當(dāng)歸用酒洗、防風(fēng)、芩、柴胡、術(shù)、麥冬去掉、芍，各七；桔梗、茯苓、杏仁去掉皮和尖、川芎、豆卷、阿膠，各八；蒲、參去掉蘆頭、曲，各兩二；雄另研磨，；甘草二兩；蘞、桂去掉皮、干姜，各七；犀角鎊，兩；干山藥兩；棗枚，蒸爛，去掉皮和核；箔片，留二片作為藥丸的包衣。

把這些藥研磨細末，用煉蜜和棗膏起藥丸，每兩藥末丸，用箔作為包衣，每次服用丸，用溫水化服。

化湯：治療風(fēng)入臟，熱勢非常旺盛，閉結(jié)，便阻隔行，這是因為風(fēng)火相互搏結(jié)導(dǎo)致的熱風(fēng)型風(fēng)，用這個方劑來主治。如有寒氣，便反而硬結(jié)，這結(jié)。結(jié)的況，遇到溫暖的氣候，寒水然化解，能誤用攻的藥物，旦誤用就法挽救了，定要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。

配方：厚樸用姜汁炒、用酒蒸、枳實面炒、羌活，各。

用水煎服。

附子理湯：寒部可以到。治療寒風(fēng)侵襲導(dǎo)致臟，冷之氣盛，脫癥隨即出，這是風(fēng)邪與水濕之邪相遇，形寒風(fēng)導(dǎo)致的風(fēng)。趕緊服用這個藥，病還有存活的希望。如病癥屬于脫癥，要是誤用了疏竅的藥物，就比已經(jīng)掉進井了還往面扔石頭。須用劑量的參附湯來服用，才是正確的方法。

生飲：治療寒風(fēng)侵襲導(dǎo)致臟，脈象脈沉細，痰涎壅塞喉部，病省事，這是寒痰導(dǎo)致厥逆的癥狀。

配方：生南星、生烏頭去掉皮和尖、生附子，各；生姜片；生木。

用水煎服。薛立齋說：生飲是疏經(jīng)絡(luò)、治療寒痰的良藥，是有功效的妙方劑。每次服用須用參兩左右，駕馭著這些藥物來發(fā)揮作用，這樣才可以驅(qū)除部的邪氣并且補益正氣，否則僅沒有益處，反而導(dǎo)致病惡化。前賢醫(yī)使用芪附湯、術(shù)附湯、參附湯等方劑，其的道理就可以明了。

秦艽湯：治療風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)，出眼歪斜，半身遂，或者說話流，這是因為血虛能滋養(yǎng)筋脈，應(yīng)該用養(yǎng)血疏風(fēng)的方劑來治療。醫(yī)經(jīng)說：治療風(fēng)病要先治療血，血行暢了風(fēng)邪然就消失，就是這個道理。

配方：秦艽；甘草炙、川芎、當(dāng)歸、芍藥、生地、地、茯苓、羌活、獨活、術(shù)、防風(fēng)、芷、芩用酒炒，各八；細辛二。

用水煎服。如病煩躁渴，就加石膏。雨就加生姜片，春夏季節(jié)加知母八。

我認(rèn)為這個方劑，病癥初期適宜使用，如間了，就應(yīng)該以物湯、君子湯為主，再用些治風(fēng)的藥物作為輔助，這樣才能夠收到良的治療效。

物湯、君子湯、八珍湯的具容都虛癥部可以到。

虎骨膠丸的具容痹癥部可以到。

仙解語丹

配方：附子炮、石菖蒲去掉須、遠志去掉，用甘草水泡后炒、麻、蝎去掉尾巴，用甘草水清洗、羌活、南星用膽炮多次效更佳，以各兩；木。

把以藥物研磨粉末，用面糊藥丸，像龍眼樣。每次服用丸，用薄荷湯服。

二陳湯

配方：陳皮、茯苓、半夏用姜汁炒、甘草炙，各。

加生姜片，棗二枚，用水煎服。

味湯

具容后面的類門可以到。

地飲子

配方：地經(jīng)過次蒸曬，二；巴戟去掉、山萸去掉核、蓯蓉用酒浸泡后焙干、石斛、附子炮、味子搗碎后炒、茯苓，各；石菖蒲去掉須、桂、麥冬去掉、遠志去掉，用甘草水泡后炒，各。

加入許薄荷，生姜片，棗二枚。用水煎服。如氣虛就加參二。

甘桔湯

具容傷寒咽痛部可以到。

類風(fēng)

所謂類風(fēng)，指的是火、虛、濕、寒、暑、氣、食、惡這幾種況。有八種，它們和風(fēng)起來相似但實際同。然而類風(fēng)也有和風(fēng)同出的況，須仔細觀察病的癥狀表來加以辨別。凡是風(fēng)的癥狀，定及經(jīng)絡(luò)，多出眼歪斜、半身遂等癥狀，這和類風(fēng)專門由氣引發(fā)的病癥是樣的。然而風(fēng)趁著火勢，邪氣趁著虛弱侵入，寒風(fēng)相互搏擊，暑氣與風(fēng)相互響，飲食當(dāng)引發(fā)風(fēng)邪，各種各樣的變癥有很多，定要詳細、細地加以辨別。如確實是風(fēng)，就使用前面治療風(fēng)癥的方法。如確實是類風(fēng)，就按照本門的方法來治療。如確實是風(fēng)和類風(fēng)同出，就把兩門的治療方法結(jié)合起來使用。這樣才有弊端。把類風(fēng)的各種癥狀詳細列舉后面，讓學(xué)習(xí)的就清楚明。

. 火：火從部侵入的，賊火，是實火?；饛漠a(chǎn)生的，子火，是虛火。火這種病癥，實是因為調(diào)養(yǎng)休息當(dāng)，火突然變得旺盛，腎水又虛弱衰敗，法約火，所以突然昏倒，能當(dāng)作實火來論治。比如因為發(fā)怒引發(fā)肝火，就用逍遙散治療?；鹩艚Y(jié)，就用清丸治療。肺火壅塞，就用貝母瓜蔞散治療。因為思慮過度損傷了脾臟，就用加味歸脾湯治療。腎火枯竭，虛火炎的，就用味地湯治療。如是腎經(jīng)陽虛，虛火能回歸到原來的位置的，就用八味地湯、劉河間的地飲子來主治。這就是治療火的方法。有問：火卻用桂、附子這些藥，是為什么呢？回答是：腎陽越散失，就導(dǎo)致丹田虛寒。那些痰涎涌的，是因為水能回歸到原來的位置。面發(fā)紅、煩躁安的，是因為火能回歸到原來的位置。只有桂、附子加八味地湯的藥物能夠引火歸原，火回到水，那么水就能滋養(yǎng)木，木生風(fēng)，風(fēng)然就息了。

. 虛：凡是質(zhì)虛弱，過度勞累，損傷了元氣，導(dǎo)致痰涎壅盛、氣機浮，突然昏倒。應(yīng)該用君子湯來主治。如是氣陷的，就用補益氣湯來主治。

. 濕：濕，也就是痰。凡是喜歡肥膩甘甜的食物，或者喝烈酒、酪，那么濕邪就從產(chǎn)生?；蛘咛幱谏搅值恼螝猓隁饣蕹睗?，或者遠行蹚水，坐著或躺著潮濕的地方，那么濕邪就從部侵入。濕邪產(chǎn)生痰，痰產(chǎn)生熱，熱產(chǎn)生風(fēng)，所以突然昏倒沒有知覺。用蒼二陳湯來主治。

4. 寒：凡是突然受到寒邪侵襲，突然鼻氣息冰冷，腳厥冷，或者腹痛，腹瀉出未消化的食物，或者身僵硬，嘴巴緊閉能說話，肢顫，這是寒邪直接侵入到。應(yīng)該用姜附湯，或者附子理湯加桂來主治。

5. 暑：凡是烈務(wù)農(nóng)，或者長途旅行，被暑氣逼迫，突然昏倒，汗、面部垢，昏迷省事，要趕緊用《》消暑丸灌服。病就蘇醒。這個藥有起死回生的功效，所有治療暑病的藥都比它。每個村落都應(yīng)該前準(zhǔn)備。灌服蘇醒后，用益元散來清熱，或者用味薷飲，去掉厚樸，加入丹參、茯苓、連來治療。如是虛癥就加參。其余詳細容傷暑門論述。

6. 氣：因為七導(dǎo)致氣機郁結(jié)，或者因為發(fā)怒引發(fā)肝氣逆，導(dǎo)致氣機逆、痰涎壅盛，牙關(guān)緊閉。和風(fēng)非常相似，但是風(fēng)病身發(fā)熱，氣病身發(fā)涼，風(fēng)病脈象浮，氣病脈象正常，而且氣這種病有明確的病因，須仔細探究，應(yīng)該用木調(diào)氣散來主治。

7. 食：喝酒飯過量，或者因為惱怒，導(dǎo)致食物堵塞胸，胃氣能正常運行，突然昏倒。應(yīng)該用橘紅二兩，生姜兩，炒鹽撮，煎湯灌服讓病嘔吐。接著用術(shù)散來調(diào)和胃氣。病嚴(yán)重的，胸部脹滿悶痛，堵塞，或者牙關(guān)緊閉，昏厥眩暈省事，只要還是溫?zé)岬?，就用獨行丸來攻。藥服去后，病或者嘔吐或者腹瀉，然逐漸蘇醒。如腹瀉止，就用冷粥湯給病喝，腹瀉就停止。

. 惡：登墳?zāi)?、進入廟宇，寒冷的屋子停留，導(dǎo)致邪氣侵犯身，突然胡言語，或者頭面部顏青灰暗，昏迷省事。要趕緊用蔥姜湯灌服，接著用術(shù)散來調(diào)理，蘇合丸也很。

加味逍遙散

治療肝經(jīng)郁火，導(dǎo)致胸脅脹痛，或者出寒熱癥狀。甚至肝木生風(fēng)，出眩暈、身搖晃，或者咬牙、發(fā)生痙攣，只眼睛斜，只或只腳抽搐，這些都是肝氣調(diào)和的癥狀。醫(yī)經(jīng)說：木氣郁結(jié)就要使它疏泄條達，就是這個道理。

配方：柴胡、甘草、茯苓、術(shù)、當(dāng)歸、芍、丹皮、山梔，各；薄荷。

用水煎服。

清丸

具容門可以到。

貝母瓜蔞散

配方：貝母二、瓜蔞仁、膽南星、芩、橘紅、連炒，各；甘草、山梔，各。

用水煎服。

加味歸脾湯

配方：芪、參、術(shù)、茯、當(dāng)歸、棗仁炒，各；遠志去掉，用水泡，甘草炙，各七；丹皮、山梔，各八。

加元眼枚，用水煎服。

味地湯

可以滋養(yǎng)腎水、約虛火，就有盛虛的病。

配方：地、山萸去掉核、山藥，各二；丹皮、茯苓、澤瀉，各。

用水煎服。這個方劑的基礎(chǔ)加桂、附子各，八味地湯。如藥丸，就把藥物的用量增加到原來的倍，用煉蜜藥丸，像梧桐子樣。

地飲子

具容部可以到。

君子湯

調(diào)理脾胃、祛除痰邪。

配方：參、茯苓、術(shù)用陳土炒、陳皮去掉瓤、甘草炙、半夏用湯泡七次，各。

加生姜，棗二枚，用水煎服。

補益氣湯

如氣陷，應(yīng)該服用這個方劑來升氣。

配方：芪、術(shù)用陳土炒、參、當(dāng)歸、甘草炙，各；柴胡、升麻，各；陳皮。

加生姜片，棗二枚，用水煎服。

蒼二陳湯

風(fēng)部可以到，就是二陳湯，再加蒼術(shù)、術(shù)各。

姜附湯

諸方補遺部可以到。

附子理湯

部可以到。

消暑丸

治療暑后昏迷醒，以及伏暑氣停滯飲食，出嘔吐、腹瀉，所有治療暑病的藥都比它。

配方：半夏用醋煮，兩；茯苓、甘草，各二兩。

把這些藥起研磨細末，用生姜然汁糊丸，像綠豆樣，每次服用丸，用水服，如昏迷醒，就把藥丸碾碎灌服。我用這個藥治療暑的病癥，多次見效。有位，昏厥了半，服用這個藥后就蘇醒了，接著用薷飲去掉厚樸，加入丹參、茯苓給他服用，就痊愈了。因此我勸各個村落都前準(zhǔn)備這個藥以便應(yīng)用，作為救濟的辦法。并且囑咐同行們，前作這個藥，來推廣救的醫(yī)術(shù)。

益元散

可以竅，清除暑熱，祛除煩躁渴，是治療暑病的圣藥。

配方：甘草兩；滑石兩，選用細膩的，用水飛過。

把以藥物研磨粉末，每次服用，用新汲的水調(diào)服，或者用燈草煎湯，等湯冷了以后調(diào)服。

味薷飲

傷暑部可以到。

木調(diào)氣散

可以定肝氣，調(diào)和胃氣。

配方：蔻仁去掉殼后研磨、檀、木，各兩；；附兩；藿兩；甘草炙、砂仁、陳皮，各二兩。

把以藥物研磨細末，每次服用二，加入許鹽，用水沖調(diào)服用。

術(shù)散

這個藥能夠治療行的正之氣，出發(fā)熱、頭痛，傷食停滯飲食，胸部脹滿、腹痛，嘔吐、腹瀉，并且能夠解除穢氣、驅(qū)除邪氣，去除山林的瘴氣，治療鬼瘧、尸注，以及食、惡等各種病癥，效非常迅速。我曾經(jīng)配這個藥廣泛給病，藥到病就了，沒有應(yīng)驗的。

配方：蒼術(shù)用陳土炒、陳皮、厚樸用姜汁炒，各二斤；甘草炙，二兩；藿八兩；砂仁兩。

把這些藥起研磨粉末，每次服用二，用水調(diào)服。

獨行丸

治療食病嚴(yán)重的況，胸部脹滿悶痛，嘔吐的方法沒有效，須用這個藥來攻。如病昏厥眩暈醒，肢僵硬，只要還是溫?zé)岬模颓搜例X灌服這個藥。

配方：用酒炒、巴豆去掉殼和油、干姜，各。

把這些藥研磨細末，用姜汁藥丸，像豆樣，每次服用七丸，用姜湯化服。如服用后腹瀉止，就用冷粥湯給病喝，腹瀉就停止。

蘇合丸

治療勞瘵骨蒸，疰忤痛，霍吐，氣鬼魅，瘴瘧疫癘，瘀血導(dǎo)致月經(jīng)閉止，痃癖療腫，驚癇風(fēng)，氣痰厥，昏迷等病癥。

配方：術(shù)、青木、犀角、附炒后去掉須、朱砂用水飛、訶黎勒煨后取皮、檀、安息用酒熬膏、沉、麝、、蓽撥，各二兩；龍腦、熏陸另研磨、蘇合，各二兩。

把以藥物研磨細末，研磨均勻，用安息膏和蘇合油，加煉蜜藥丸，像彈子樣，用蠟封，用紅的絹布包著的位置帶著，切邪祟都敢靠近。

傷暑 霍 攪腸痧

古稱安靜狀態(tài)得的病為暑，活動狀態(tài)得的病為熱。暑屬于而熱屬于陽，其實細想“暑”這個字，它以“”字為頭，正是說熱氣侵襲。夏炎炎，這是的元氣，接觸到就患暑病。至于所謂安靜狀態(tài)得的病，其實是深宅院、臨水樓閣納涼，使用扇、風(fēng)，又喜歡瓜，從而導(dǎo)致的寒病。有的出頭痛、身疼痛，發(fā)熱怕冷的癥狀，這是感寒邪。有的出嘔吐、腹痛，肢冰冷的癥狀，這是寒邪直接侵入，這和暑癥有什么關(guān)系呢？來說，暑癥的辨別方法，以汗、渴、煩、便發(fā)紅、身發(fā)熱、脈象虛弱為準(zhǔn)確的依據(jù)。

然而暑癥又有傷暑、暑、閉暑的同。傷暑，是感受暑氣較輕的況。癥狀是煩熱、渴，用益元散來主治。暑，是感受暑氣較重的況。癥狀是量出汗，昏沉悶絕省事，或者煩、氣喘、聲喊、胡言語?；璩翋灲^的候，用消暑丸灌服，病就蘇醒。蘇醒之后，就檢驗暑氣的輕重程度來進行清熱治療，癥狀輕的用益元散，癥狀重的用虎湯。閉暑，是伏藏著暑氣，而部又被風(fēng)寒之邪閉阻。癥狀有頭痛、身疼痛，發(fā)熱怕冷，這是風(fēng)寒之邪導(dǎo)致的?？?、煩，這是暑氣導(dǎo)致的。用味薷飲加荊芥、秦艽來主治。

又有暑感受濕氣，出嘔吐、腹瀉，引發(fā)霍，這是飲食停滯、水飲化所導(dǎo)致的，應(yīng)該辨是寒癥還是熱癥來進行治療。熱癥，病定渴，用連藿飲來主治；寒癥，病渴，用藿正氣散來主治。還有干霍這種病癥，想嘔吐卻吐出來，想腹瀉卻瀉出來，肚子攪痛得厲害，短間就可能發(fā)生病變。古的方劑用燒鹽和陽水（半涼水半水）混合后引導(dǎo)病嘔吐，或者用陳皮同煎藥催吐，或者用存多年的陳圓煎湯效更。這種病俗稱攪腸痧、烏痧脹，都屬于這類。這是因為穢氣閉塞了經(jīng)脈，導(dǎo)致氣滯血瘀，脾土壅塞脹滿，能正常運化轉(zhuǎn)輸，失去了地正常運行的規(guī)律，就出脹滿閉塞的危險況。所以治療的方法定要迅速，切記要讓病喝米粥湯，各種食物，旦進去病就加重，定要謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎。

消暑丸、益元散的容類部可以到，虎湯的容陽明腑病部可以到。

味薷飲

治療風(fēng)寒閉暑的病癥，癥狀有頭痛、發(fā)熱、煩、渴，或者嘔吐、泄瀉引發(fā)霍，或者兩足抽筋。凡是閉暑之癥暑氣能發(fā)散出來的，非用薷可。薷是消暑的重要藥物，然而醫(yī)書把它稱為散劑，俗認(rèn)為它是夏用的藥物，夏既然用，那應(yīng)該什么候用呢？這種沒有根據(jù)的說法，讓良藥蒙受委屈，實令惋惜，所以要這辨清楚。

配方：薷、扁豆、厚樸用姜汁炒，各；甘草炙，。

用水煎服。如兼有風(fēng)寒之邪，就本方加入荊芥、秦艽、蔓荊子。如兼有霍嘔吐、泄瀉，煩、渴，就本方加入連。如兩足抽筋，就本方加入木瓜、茯苓。木瓜是治療抽筋的奇藥物。如風(fēng)邪和暑邪相互搏擊，引發(fā)抽搐，就本方加入羌活、鉤藤。凡是暑癥適合發(fā)汗，使用治風(fēng)的藥物，是因為暑癥夾雜著風(fēng)邪。如暑邪和濕邪相互搏擊，這種病濕溫，誤發(fā)汗就為重暍（暑病的種嚴(yán)重況），多很難治療，應(yīng)該用蒼術(shù)虎湯。的醫(yī)生論暑癥還是濕癥，概進行發(fā)散治療，傷害了的生命。

藿正氣散

治療暑因為貪涼飲冷，引發(fā)霍，癥狀有腹痛、嘔吐、泄瀉，怕冷、熱。

配方：藿、砂仁、厚樸、茯苓、紫蘇、陳皮，各；術(shù)用土炒、半夏、桔梗、芷，各七；甘草炙，。

加生姜片，用水煎服。

清暑益氣湯

前服用這個藥，可以預(yù)防暑氣。

配方：芪；術(shù)；參、當(dāng)歸、陳皮、麥冬去掉、炙甘草，各；扁豆二；茯苓七；升麻、柴胡、味，各；曲；柏、澤瀉，各二。

用水煎服。

疫癘

關(guān)于疫癘的論述已經(jīng)卷出，為疫癘來路兩條，去路條，治療方法條，詳細而且完備了?？偟闹委煼椒ㄊ?，行疫氣從經(jīng)絡(luò)侵入，癥狀是頭痛、發(fā)熱，應(yīng)該發(fā)散，用蘇散來發(fā)散。病氣過染，從鼻侵入，癥狀是嘔吐、惡、胸部脹滿，應(yīng)該解除穢氣，用術(shù)散來調(diào)和。

如這兩條途徑的邪氣，都歸并到，出腹脹滿悶，胡言語、發(fā)狂，嘴唇焦干、渴的癥狀，用治疫清涼散來清熱。如便，就加來攻。治疫清涼散，這味藥，是退熱的重要藥物，解除穢氣的靈丹妙藥，醫(yī)生如缺這味藥而準(zhǔn)備，怎么能取得療效呢？

又有質(zhì)虛弱的患疫癘，或者患病間了質(zhì)變虛，或者因為錯誤治療導(dǎo)致質(zhì)變虛的，須把參、術(shù)、當(dāng)歸等藥物，加入到清涼藥物，來扶助正氣。如病氣逐漸消退，正氣非常虛弱，更應(yīng)該以補益正氣為主。除了發(fā)散、解穢、清、攻這種方法之，用補法來協(xié)調(diào)運用，這是取得萬療效的策略。

我曾經(jīng)用麥冬、生地各兩，加入?yún)⒍?，來挽救津液。又曾?jīng)用參湯，服加味枳術(shù)丸，來治療質(zhì)虛弱的出郁熱、便的病癥，病氣消退而元氣得以安穩(wěn)。于是我把這些方法當(dāng)作己治病的有效辦法，鄭重地告訴同行們，家各用記住。又有種頭面腫的病癥，頭瘟。還有頸項粗腫的病癥，蛤蟆瘟，古的方劑普濟消毒飲都可以主治。但是如頭腫得非常厲害，須用針砭的方法治療，如醫(yī)生深入研究其的道理，病又因為害怕而接受治療，多導(dǎo)致潰爛破裂、腐爛堪而難以救治。如頸腫得非常厲害，須用橘紅淡鹽湯讓病吐出痰液，再用前面的方劑，加甘草和桔梗的用量來主治，須盡早治療，能忽。

蘇散的容癥部可以到，術(shù)散的容類部可以到。

治疫清涼散

配方：秦艽、赤芍、知母、貝母、連翹，各；荷葉七；丹參；柴胡；二。

用水煎服。如傷食導(dǎo)致胸部脹滿，就加入麥芽、山楂、蘿卜子、陳皮。如脅有痞塊，就加入鱉甲、枳殼。如昏沉、胡言語，就加入連。如熱得厲害、渴，能量喝水的，就加入石膏、花粉、參。如便，腹脹痛，就加來攻。質(zhì)虛弱的汗多，就加倍用參。津液稀的，就再加入麥冬、生地。如是行寒疫，能輕易使用涼藥，應(yīng)該斟酌用藥。

普濟消毒飲、針砭法的容都頭痛部可以到

加味枳術(shù)丸的容腹痛部可以到

法

用竹筒，兩頭保留竹節(jié)，刮去青皮，個孔，把甘草裝滿，仍然用木屑塞住，用融化的松封固，用繩子扎緊，臘月初，入到廁所的糞缸，滿個月后，取出來，用水沖洗，然后劈竹筒，把甘草曬干，收藏起來。

有問：蘇散、術(shù)散，是芳的藥物，是有穢氣的藥物，然而都用它們來解除疫毒，消除穢氣，這是為什么呢？知道邪氣侵犯焦，焦是清虛的部位，所以用芳的藥物來解除。邪氣侵犯二焦，二焦是濁的部位，疫毒到了這，結(jié)聚為穢氣，就是芳藥物所能解除的，須用穢氣來攻擊穢氣，這樣穢氣才能消除，這就是使用的原因，所以非常恰當(dāng)。疾病有先后順序，有發(fā)生的部位，有變化，而用藥也要隨之變化，這才是靈活的治療方法。醫(yī)生應(yīng)該常常記住這點，只是治療疫癘這方面是這樣。

虛勞

帝說：虛產(chǎn)生熱，這是怎么回事呢？岐伯說：因為過度勞累疲倦，形和元氣都衰弱減，水谷之氣充盛，焦的氣機能正常運行，脘的道也暢，胃氣郁積生熱，熱氣熏蒸于胸，所以產(chǎn)生熱。這說的是氣虛的癥狀表。李垣遵循這個說法，出了補益氣的理論，卓越凡，流古。朱丹溪此基礎(chǔ)進步擴充，認(rèn)為陽氣常常有余，氣常常足，如勞過度、貪，導(dǎo)致腎元傷的，多屬于虧損，應(yīng)該用味湯加知母、柏，滋補腎，那么虛火然就降，這又是從血虛的角度來說的。后談?wù)撗a氣的方法，就尊崇李垣的理論；談?wù)撗a血的方法，就尊崇朱丹溪的理論。并且說：水是之元（表的根本），土是萬物之母（表脾胃的重要），這種說法非常有道理。然而陽虛比較容易補養(yǎng)，虛卻難以治療。治療虛損病癥的醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)病血還沒有枯竭的候就盡早進行補養(yǎng)?；加刑摀p病癥的病，應(yīng)當(dāng)身還沒有枯竭的候就重調(diào)養(yǎng)，這樣或許還能有的效。

凡虛勞的病癥，多出吐血、痰涎涌、發(fā)熱、夢遺、月經(jīng)閉止，以及肺痿、肺疽、咽喉疼痛、聲音嘶啞、只能側(cè)臥、尸、鬼注等各種疾病。按照葛仙翁《藥書》的例，增減治療方法，羅列面，以便于查。

甲字號方

以止咳為主。我發(fā)虛損病癥的形，多是由于吐血。而吐血的原因，多是由于咳嗽?？人缘母?，多是由風(fēng)寒引起的。張仲景說：咳嗽并且喘息有聲音，嚴(yán)重的甚至吐血的況，用麻湯治療。李垣借鑒他的意思，改用參麻芍藥湯。由此可見，咳嗽伴有痰帶血的癥狀，多是由感引起的，能仔細辨別。我治療感咳嗽，用止嗽散加荊芥、防風(fēng)、蘇梗來發(fā)散表邪。發(fā)散表邪之后，如肺氣虛弱，就用味異功散，過補脾土來滋養(yǎng)肺（行脾屬土，肺屬，土生）。如是虛癥夾雜著邪氣，就用團魚丸來治療。虛損逐漸形，咳嗽止的候，就用紫菀散、月丸，既清熱又滋補。這就是治療虛勞咳嗽的關(guān)鍵訣竅。其余詳細容本門。

止嗽散的容后面咳嗽門可以到。

味異功散就是君子湯加陳皮，方劑容后面可以到。

團魚丸

治療咳止，預(yù)防發(fā)展勞瘵（肺結(jié)核類的病癥）。

配方：貝母去掉、知母、前胡、柴胡、杏仁去掉皮、尖以及有兩個仁的，各；團魚個，重量二兩以，去除臟。

把以藥物和團魚同煮，取團魚連同湯汁起，將藥渣烘干研磨粉末，用團魚骨煮出盞汁，調(diào)和藥末藥丸，像梧桐子樣，每次服用二丸，用麥冬湯服，服用次。

藏紫菀散

潤肺止咳，并且治療肺痿。

配方：參；紫菀、知母蒸、貝母去掉、桔梗、茯苓、阿膠用蛤粉炒珠，各；味子、甘草炙，各。

用水煎服。

月丸

滋降火，消痰祛瘀，止咳定喘，保護肺臟、抑肝陽，消散風(fēng)熱，滅癆蟲（引起癆病的寄生蟲），這是治療虛引發(fā)咳嗽的奇藥物。

配方：冬去掉，蒸；麥冬去掉，蒸；生地用酒洗；地經(jīng)過次蒸曬；山藥用汁蒸；部蒸；沙參蒸；川貝母去掉，蒸；阿膠，各兩；茯苓用汁蒸；獺肝、廣七，各。

用菊花二兩去掉花蒂，桑葉二兩（經(jīng)霜的）熬膏，將阿膠融化膏，調(diào)和藥物，稍加些煉蜜藥丸，像彈子樣，每次服用丸，含化，服用次。

乙字號方

以止血為主。凡血癥，有陽邪乘襲的，有邪乘襲陽的。比如脈象數(shù)（），有熱，舌干燥，或者素血虛火旺，又加喝烈酒、煎烤油的食物，這是熱氣沸涌，逼迫血液妄行，陽乘。治療方法應(yīng)當(dāng)是清熱降逆，用生丸等方劑來主治。血止住之后，就用味地丸來滋補。又比如脈象沉遲，舌清爽滋潤，素質(zhì)虛寒，或者又感受了風(fēng)冷之邪，這就如同寒地凍，水凝結(jié)冰樣，乘陽。治療方法應(yīng)當(dāng)是溫陽散寒，用理湯來主治。

凡治療血癥，論陽，都要把照顧脾胃作為取得良療效的關(guān)鍵策略。確實是因為脾胃是決定病吉兇的關(guān)鍵。醫(yī)書說：從向損傷的，次損傷肺，二次損傷肝，次損傷脾，如過了脾（脾受損嚴(yán)重），就可治療了。從向損傷的，次損傷腎，二次損傷，次損傷胃，如過了胃（胃受損嚴(yán)重），就可治療了。所說的過脾胃（脾胃受損嚴(yán)重）的況，就是嘔吐和泄瀉。古說過，管是虛還是陽虛，也管是寒癥還是熱癥，首先要讓脾胃安和。朱丹溪說：凡血癥，須用君子湯之類的方劑來鞏固療效。他的話非常有道理。然而補脾養(yǎng)胃，只是依靠藥物，更于飲食得當(dāng)?！峨y經(jīng)》說：損傷了脾臟的，要調(diào)節(jié)飲食，使飲食的寒溫適宜。確實是因為飲食的補養(yǎng)，遠遠勝過藥物。治療虛損病癥的，也可以由此恍然悟了。

生丸

治療陽盛虛，熱邪逼迫血液妄行，導(dǎo)致吐血、咯血、鼻出血，治療方法應(yīng)當(dāng)是清熱降逆。

配方：生地、生荷葉、生側(cè)柏葉、生艾葉，各等份。

切碎，同搗爛至爛，藥丸，像雞蛋樣，每次服用丸，用水煎，去掉藥渣服用。吐血嚴(yán)重的，用這個藥丸煎湯，調(diào)服花蕊散二，效更。

花蕊石散

能夠把瘀血化解為水，而且損傷臟腑，是奇的藥物。

配方：花蕊石斤；明硫兩。

入瓦罐，封住罐，用鐵緊緊扎，用鹽泥包裹，曬干，用硬炭圍住，煉兩炷的間，研磨細粉，篩過，每次服用二，用童便、熱酒調(diào)服。

喘

醫(yī)經(jīng)說：“各種疾病出氣喘、胸滿的癥狀，都與熱邪有關(guān)?！备攀且驗楹爸虏『羧醵覛庀⑿炀?，熱邪致病呼粗重而且氣息急促。由此來，氣喘屬于火邪致病是毫疑問的了。然而感寒邪，以及脾腎虛寒，都能引發(fā)氣喘，能概而論地認(rèn)為都是由火邪導(dǎo)致的。

比如因為風(fēng)寒侵而引發(fā)氣喘的，要用發(fā)散的方法治療；寒邪直接侵入而引發(fā)氣喘的，要用溫陽的方法治療；熱邪入，便秘結(jié)而引發(fā)氣喘的，要用攻的方法治療；暑熱損傷正氣而引發(fā)氣喘的，要用清熱并且補益的方法治療；濕痰壅塞阻遏而引發(fā)氣喘的，要用消除痰邪的方法治療；燥火侵入肺臟而引發(fā)氣喘的，要用滋潤的方法治療。這是感氣喘的治療方法，各的詳細容相應(yīng)的門類。

至于因為七導(dǎo)致氣機郁結(jié)，郁火沖而引發(fā)氣喘的，要用疏氣機、使郁火暢達的方法，用加味逍遙散治療；腎水虧虛而虛火炎引發(fā)氣喘的，要用滋補腎水、抑虛火的方法，用知柏八味丸治療；腎經(jīng)陽足而虛火泛引發(fā)氣喘的，要用引火歸原的方法，用桂附八味丸治療；如是因為脾虛能滋養(yǎng)肺臟而引發(fā)氣喘的，用味異功散加桔梗，過補脾土來滋養(yǎng)肺（行脾屬土，肺屬，土生）。這是傷氣喘的治療方法。

感導(dǎo)致的氣喘，多病位肺；傷導(dǎo)致的氣喘，沒有與腎相關(guān)的。醫(yī)經(jīng)說：“各種痿證、氣喘、嘔吐的病癥，都與焦有關(guān)。”定氣喘的方法，應(yīng)當(dāng)從腎經(jīng)去查找水、火是否足，并以此為主進行治療。如脾氣非常虛弱，就以參、術(shù)為主進行治療。參、術(shù)補脾土以滋養(yǎng)肺，肺旺盛就能滋養(yǎng)腎水，這是隔二（補土生，生水）、隔（補土間接生水）的治療方法。

還有哮癥與氣喘相似，發(fā)出呀呷的聲音止，喘息有聲音，這是表的寒邪束縛了的熱邪，導(dǎo)致了這種疾病，用加味甘桔湯來主治，止嗽散也很。從古至今治療氣喘、哮癥的方劑和理論非常繁多，致的意思總歸出這些。

加味逍遙散的容類部可以到。

知柏八味丸就是味丸加知母、柏，桂附八味丸的容都類部可以到。

味異功散的容虛癥部可以到。

加味甘桔湯

治療氣喘、定哮癥。

配方：甘草；桔梗、川貝母、部、前、橘紅、茯苓、旋覆花，各。

用水煎服。

止咳散的容傷寒咳嗽部可以到。

吐血

突然吐血的況，要以祛除瘀血為主，同兼用降火的方法；長期吐血的況，要以滋養(yǎng)液為主，同兼用調(diào)理脾胃的方法。古的方劑生丸、灰散、花蕊石散，是祛除瘀血、降火的方法；古的方劑味湯、物湯、君子湯，是滋養(yǎng)液、補脾的方法。

然而血癥有感和傷的同。比如咳嗽并且喘息有聲音，嚴(yán)重的甚至吐血的，這是由風(fēng)寒導(dǎo)致的，用加味蘇散來發(fā)散表邪；烈務(wù)農(nóng)，或者長途旅行，出渴、汗并且吐血的，這是傷暑導(dǎo)致的，用益元散來清熱；夏季火勢旺盛，又加秋季的燥邪，引發(fā)干咳，脈象洪而且吐血的，這是燥火灼傷肺導(dǎo)致的，用解毒湯來降火。這是感血癥的治療方法。

又比如虛導(dǎo)致吐血的，初期用生丸、灰散來化瘀，同用生地湯來清熱。血止住之后，就用地丸來滋補。陽虛導(dǎo)致量吐血，出血量達到升之多的，初期用花蕊石散來化瘀，隨后用獨參湯來補氣，接著用君子湯、八珍湯等來調(diào)理。臟虛寒導(dǎo)致吐血的，就如同寒地凍，水凝結(jié)冰樣，用理湯來溫陽。如是因為七導(dǎo)致氣機郁結(jié)，發(fā)怒引發(fā)肝火而吐血的，就用加味逍遙散來疏氣機；因用力過度而吐血的，就用澤蘭湯來促進氣血運行。這是傷血癥的治療方法。

血液以行順暢，行則為逆。突然吐血的候，氣血還沒有衰敗，飲食正常，便干結(jié)，治療方法應(yīng)當(dāng)是引導(dǎo)血液行。病持續(xù)間了，氣血衰，飲食逐漸減，便實，治療方法應(yīng)當(dāng)是滋養(yǎng)血同兼補脾氣。多數(shù)吐血、咯血的病癥，都需要用君子湯之類的方劑來鞏固療效，因為血是由陽氣所化生的，脾氣旺盛就能生血。治療的要牢記這點。

生丸的容虛癥部可以到。

灰散是祛除瘀血、生出新血、止血的良方劑。

配方：薊、薊、茅根、茜根、絲瓜、山梔、蒲、荷葉、、發(fā)。

燒灰并保存其藥，每次服用二，用藕湯調(diào)服。

花蕊石散、味湯、物湯、君子湯的容都虛癥部可以到。

加味蘇散就是蘇散加山梔、丹皮、丹參，方劑容傷寒癥部可以到。

益元散的容類部可以到。

解毒湯的容傷寒部可以到。

生地湯的容虛癥部可以到。

獨參湯、八珍湯的容虛癥部可以到。

理湯的容寒部可以到。

加味逍遙散的容類部可以到。

澤蘭湯的容后面腰痛部可以到。

頭痛

頭部是諸陽經(jīng)匯聚的地方，如清陽之氣能升，那么邪氣就乘虛而入，從而導(dǎo)致頭痛。然而頭痛有傷和感的區(qū)別。感風(fēng)寒的，應(yīng)該用發(fā)散的方法治療。熱邪入胃腑，熱氣向攻沖導(dǎo)致頭痛的，應(yīng)該用清熱的方法治療。直癥（寒邪直接侵入臟腑），寒氣向逼迫導(dǎo)致頭痛的，應(yīng)該用溫陽的方法治療。具的治療方法傷寒門有詳細記載，這就再贅述了。

然而除了典型的風(fēng)寒頭痛之，還有偏頭風(fēng)、雷頭風(fēng)、客寒犯腦、胃火沖、痰厥頭痛、頭行、破腦傷風(fēng)、眉棱骨痛、眼眶痛等病癥。更有頭痛，病嚴(yán)重到早發(fā)病可能晚就難保命，況更為危急。這些都應(yīng)該仔細辨別。

偏頭風(fēng)，是半邊頭痛，有屬于風(fēng)熱的況，也有屬于血虛的況。屬于風(fēng)熱的，出筋脈抽搐，或者鼻塞，常常流濁涕的癥狀，用清空膏來主治。屬于血虛的，癥狀輕，晚癥狀重，疼痛連及眼角，用逍遙散來主治。

雷頭風(fēng)，是頭痛并且出核塊狀腫物，或者頭部有雷鳴般的聲響，多屬于痰火導(dǎo)致的，用清震湯來主治。

客寒犯腦，是腦部疼痛連及牙齒，足厥冷，鼻氣息冰冷，用羌活附子湯來主治。

胃火沖，脈象洪，渴并且喜歡喝冷飲，頭部筋脈鼓起的，用加味升麻湯來主治。

痰厥頭痛，胸膈部位有很多痰，活動就感到眩暈，用半夏術(shù)麻湯來主治。

腎厥頭痛，頭部沉重，足部有浮腫感，腰膝酸軟，這就是《經(jīng)》所說的虛實。腎氣衰弱，就出虛的況，虛浮的火向泛，所以就出實的癥狀。然而腎經(jīng)有水虧虛的況，脈象定細數(shù)而且力；有火虧虛的況，脈象定洪而且力。水虧虛的，用味丸治療；火虧虛的，用八味丸治療。

頭行，頭部腫，嚴(yán)重的像樣，這是疫導(dǎo)致的病癥。癥狀輕的發(fā)頤，腫脹耳朵前后，都是火邪郁積導(dǎo)致的，用普濟消毒飲來主治，并且可以用針砭的方法作為輔助治療。

破腦傷風(fēng)，是風(fēng)邪從破損的地方侵入，癥狀多是發(fā)生抽搐，用防風(fēng)散來主治。

眉棱骨痛，或者眼眶痛，都屬于肝經(jīng)的病癥。見到光亮就頭痛的，屬于血虛，用逍遙散治療；疼痛得眼睛都難以睜的，屬于風(fēng)熱，用清空膏治療。

頭痛，多屬于陽氣衰弱。頭部統(tǒng)領(lǐng)諸陽經(jīng)，而腦是髓，能承受邪氣的侵犯。如陽氣虛，腦部受到邪氣侵襲，就引發(fā)頭痛，足的顏發(fā)青直到關(guān)節(jié)處，這種況病很嚴(yán)重。要迅速用補益氣湯，加入蔓荊子、川芎、附子，并且同服用八味丸，偶爾也有能夠治愈存活的，能忽。

清空膏

配方：羌活、防風(fēng)，各；柴胡；芩半生用半炒，二；川芎；甘草炙，；薄荷；連用酒炒，。

用水煎服。

逍遙散的容虛勞部可以到。

加味清震湯

配方：升麻；蒼術(shù)；青荷葉個，整個使用；甘草炙、陳皮，各八；蔓荊子、荊芥，各；薄荷。

用水煎服。

羌活附子散

配方：羌活；附子、干姜，各；炙甘草八。

用水煎服。

加味升麻湯

配方：升麻、葛根、赤芍、甘草，各；石膏二；薄荷。

加燈二節(jié)，用水煎服。

半夏術(shù)麻湯

配方：半夏；術(shù)、麻、陳皮、茯苓，各；甘草炙，；生姜二片；棗個；蔓荊子。

如是虛癥就加參。用水煎服。

味丸、八味丸的容類部可以到。

普濟消毒飲

治療頭癥。腫脹嚴(yán)重的，應(yīng)該用砭法治療。

配方：甘草、桔梗、芩用酒炒、連用酒炒，各；勃、元參、橘紅、柴胡，各；薄荷；升麻二；連翹、蒡子炒，各八。

用水煎服。如身虛弱，加參。如便，加用酒煨，。我認(rèn)為：這個病癥用貝母、、荷葉效更。發(fā)頤癥，加倍使用柴胡，加入丹皮；如喉嚨腫痛，加倍使用桔梗、甘草。

砭法

用細磁鋒，用竹片夾住固定，緊緊扎，露出磁鋒半，對著患處，另用筷子敲擊，遍刺腫脹的部位，讓紫血盡量多流出為。刺完后，用貼敷段間，再用雞蛋清，調(diào)和末涂抹滋潤。這個部位適宜化膿，頭部部空，耳朵前后又有很多曲折的地方，膿拔毒往往多有便，所以針砭之法絕可。

針法

用兩枚布針，用法固定，露出很的針鋒，遍刺腫脹的部位，出血后疼痛立刻就緩解。再敷前面的藥物，然就消散。使用針砭的候，須思端正、意誠懇，咬緊牙關(guān)，刺針。

防風(fēng)散

治療破腦傷風(fēng)。

配方：防風(fēng)、生南星炮，等量。

把以藥物研磨粉末，每次服用二，用童便沖酒調(diào)服。

補益氣湯的容類部可以到。

痛

胸部之，歧骨凹陷的部位，屬于臟所的位置，這個部位發(fā)生疼痛，就痛。然而，臟般直接受到病邪侵襲，如臟直接受邪發(fā)病，那就是痛，病為嚴(yán)重，患者往往活了多。凡痛的況，多是包絡(luò)受到病邪侵犯。包絡(luò)，就像是臟的護衛(wèi)城墻。病邪就如同敵寇侵犯了護衛(wèi)城墻，形勢已經(jīng)危險，更何況是直接侵犯臟呢？所以旦出痛，治療須要迅速。

痛可以為種類型：種是氣痛，二種是血痛，種是熱痛，種是寒痛，種是飲痛，種是食痛，七種是虛痛，八種是蟲痛，種是疰痛，應(yīng)該根據(jù)同的類型別進行治療。

氣痛，是由于氣機壅塞，攻并刺痛，疼痛的部位游走定，治療氣痛可以用沉降氣散。血痛，疼痛有固定的部位，移動，轉(zhuǎn)身或者側(cè)身的候，疼痛如同刀錐刺樣，治療血痛可以用拈散。熱痛，患者出舌頭發(fā)干、嘴唇焦燥，便發(fā)紅、便干結(jié)，喜歡冷飲、害怕熱食，疼痛有發(fā)作，有停止，脈象洪有力，治療熱痛可以用清湯。寒痛，疼痛突然發(fā)作，患者的腳感到冰冷，鼻子和嘴巴喜歡溫?zé)岬奈鳎ε潞?，疼痛持續(xù)斷，脈象沉細力，治療寒痛可以用姜附湯加桂。飲痛，是因為水飲停留積聚，患者出干嘔、吐出清涎，或者咳嗽、噎塞的癥狀，嚴(yán)重的候，晃動身能聽到水的聲音，脈象弦滑，治療飲痛可以用半夏加茯苓湯。食痛，是因為飲食當(dāng)而受傷，患者胸部位脹滿悶痛，能用按壓，有出泛酸、打嗝有腐臭味的癥狀，脈象緊滑，治療食痛可以用保和湯。虛痛，患者有悸、怔忡的癥狀，用按壓疼痛就停止，治療虛痛可以用歸脾湯。蟲痛，患者的面發(fā)、嘴唇發(fā)紅，或者嘴唇有斑點，或者吐出沫，饑餓的候疼痛更加厲害，治療蟲痛以驅(qū)蟲為主。疰痛，是因為觸碰到了邪祟，突然發(fā)生痛，患者的面部和眼睛顏發(fā)青發(fā)暗，或者昏迷、胡言語，脈象忽忽，或者兩的脈象如同出兩個，治療疰痛可以用術(shù)散、蔥酒、生姜湯。這些就是治療痛的主要方法。

有問：“長期疼痛的況般是寒癥，突然發(fā)作的疼痛般是火癥，這種說法對對呢？”回答是：“這種說法也需要斟酌。比如有的就有積熱，或者受到暑濕之熱的侵襲，或者因為了熱食物而發(fā)病，那么突然發(fā)作的疼痛也可能是火癥，這種況怎么能用熱藥物來治療呢？如有的本身身虛寒，常年累月疼痛，直沒有停止，這種長期疼痛也可能是寒癥，又怎么能用寒藥物來治療呢？而且凡疾病，始的候是熱癥，到了后期轉(zhuǎn)變?yōu)楹Y的況，到處都有。所以須診斷病癥的候仔細準(zhǔn)確，逐辨清楚，這樣才出失誤?！?br>
又有說：“各種疼痛多是實證，疼痛的病癥沒有補法?！边@種說法也是對的。如患者確實是實證疼痛，那么就能用補法；但如是虛證疼痛，就須用補法。如患者既虛又寒，那么就應(yīng)該溫補并行；如只是寒癥而虛，那么就專門用溫?zé)岬乃巹﹣碇委煛Ｖ斓はf過：“溫就是補。”如患者是虛證并且兼有火癥，那么補藥就須加入涼藥物。這是治療疼痛的方法，醫(yī)生治療的候應(yīng)該詳細地審察。

以是各種藥方：

沉降氣散：治療氣滯導(dǎo)致的痛。

配方：沉，仔細銼碎；砂仁七；炙甘草；用鹽水炒過的附；用酒炒過的元胡索兩；煨過、去掉并且干凈的川楝子兩。

把這些藥材起研粉末，每次服用二，用淡姜湯服。

拈散：治療血積導(dǎo)致的痛。

配方：用醋炒過的元胡索；用酒炒過的附；去掉泥土、用醋炒過的靈脂；筷子炙干的沒藥，以藥材用量相等。

把這些藥材起研細末，每次服用，用熱酒調(diào)服。如是血瘀比較嚴(yán)重的患者，用紅花，桃仁粒，煎酒調(diào)服。

清湯：治療熱厥痛。

配方：附、陳皮各；山梔、鈴子（也就是川楝子）、元胡索各八；炙甘草；用姜汁炒過的川連。

用水煎服。

姜附湯（《諸方補遺》可以找到）：治療寒厥痛。另，如是痛，患者的腳冰冷，青直延伸到關(guān)節(jié)處，應(yīng)該用這個藥方的劑量來服用，或許能挽救之二的患者。如疼痛的候患者喜歡用緊緊按壓，就再加入?yún)ⅰ?br>
半夏加茯苓湯（《傷寒咳嗽》可以找到）

保和湯：治療傷食導(dǎo)致的痛。

配方：麥芽、山楂、卜子、厚樸、附各；甘草、連翹各；陳皮。

用水煎服。

歸脾湯：治療因為氣血虛弱而導(dǎo)致的痛。

配方：芪；術(shù)、參、茯、棗仁、當(dāng)歸各；遠志七；木、炙甘草各；元眼枚。

用水煎服。如兼有肝火，就加入柴胡、山梔、丹皮各。

化蟲丸：治療蟲咬導(dǎo)致的痛。

配方：去掉梗的蕪荑、雷丸各；檳榔二；雄；木、術(shù)、陳皮各；炒過的曲。

用部二兩，熬膏狀用來作藥丸，像梧桐子樣的藥丸，每次服用，用米湯服。如要攻蟲積，就加入酒炒過的。

術(shù)散（《食》可以找到）

胸疼

胸部這個部位，臟腑所主的區(qū)域?qū)儆诜嗡鶎?yīng)的范圍。然而，當(dāng)陽膽經(jīng)受到病邪侵襲的候，也引發(fā)胸痛，這是因為邪氣剛剛?cè)?，還沒有深入，所以才出胸痛的癥狀。古的藥方，常用柴胡加枳殼來治療這種胸痛，如服用后沒有效，就將柴胡加枳殼湯與陷胸湯合用，服用劑，效奇。另，如是風(fēng)寒之邪侵襲肺部，導(dǎo)致胸部脹滿疼痛、氣喘的況，適宜用甘桔湯，再加入些理氣散風(fēng)的藥物。如是因為飲食積滯胸部而導(dǎo)致的適，適宜采用催吐的方法來治療。至于肺癰和肺痿這兩種病癥，詳細容虛勞章節(jié)有介紹，這就再贅述了。

相關(guān)藥方：

- 柴胡湯：治療傷寒陽癥的相關(guān)容可以找到。

- 甘桔湯：治療傷寒咽痛的相關(guān)容可以找到。

脅痛

如是傷寒病引發(fā)的脅痛，多是因為陽經(jīng)受到了病邪的侵犯，治療可以使用柴胡湯。對于其他雜癥引起的脅痛，如是左側(cè)脅痛，多是因為肝氣調(diào)和，治療可以使用柴胡疏肝散。如是因為七郁結(jié)導(dǎo)致的脅痛，治療可以使用逍遙散。如同兼有肝火、痰飲、食積、瘀血等癥狀，要根據(jù)具的癥狀添加相應(yīng)的藥物。如是右側(cè)脅痛，多是因為肝臟的病邪轉(zhuǎn)移到了肺部，治療可以使用推氣散。般來說，治療實證的脅痛，左側(cè)脅痛用枳殼，右側(cè)脅痛用郁，這兩種藥物都是很有效的。然而，也有因為虛寒導(dǎo)致的脅痛，這種疼痛得到溫?zé)嶂缶途徑?，用按壓也能止痛，對于這種況，就應(yīng)該采用溫補的方法來治療，能拘泥于固定的方法。

相關(guān)藥方：

- 柴胡湯：治療傷寒的相關(guān)容可以找到。

- 柴胡疏肝散：治療左側(cè)脅痛。

配方：柴胡、陳皮各二；川芎、赤芍、麩炒枳殼、醋炒附各；炙甘草。

用法：用水煎服。如患者出嘴唇焦燥、渴，疼痛兒發(fā)作兒停止的況，這是有火的表，要加山梔、芩；如患者肝經(jīng)部位有條狀的西凸起，這是食積的表，要加青皮、麥芽、山楂；如疼痛有固定的位置且移動，疼痛較輕、晚疼痛較重，這是瘀血的表，要加歸尾、紅花、桃仁、牡丹皮；如患者出干嘔，咳嗽牽引脅疼痛，這是水飲停滯的表，要加半夏、茯苓；如患者喜歡溫?zé)帷⒑ε潞?，想要用溫?zé)岬陌磯簛砭徑馓弁?，這是有寒氣的表，要加桂、吳茱萸。

- 逍遙散：虛勞相關(guān)容可以找到。

- 推氣散：治療右側(cè)脅痛。

配方：枳殼，郁，桂、炙甘草各，桔梗、陳皮各八，生姜兩片，棗兩枚。

用法：用水煎服。

- 瓜蔞散：治療因為肝氣躁急而引發(fā)的脅痛，或者脅部出水泡的況。

配方：瓜蔞枚，連皮搗爛；粉甘草二；紅花七。

用法：用水煎服。按語：郁火間了，肝氣就變得躁急，能得到疏泄發(fā)散，所以皮膚起水泡，進而轉(zhuǎn)變?yōu)槊浲础ａt(yī)經(jīng)說：損傷肝臟的病癥，要舒緩其氣。瓜蔞這種藥物味道甘甜、質(zhì)和緩而且滋潤，對于郁結(jié)之氣產(chǎn)生逆反作用，又像油洗西樣，滑潤而滯澀，這就是它能夠發(fā)揮功效的原因。

胃脘痛

胃脘痛的治療方法和痛的治療方法比較相似。只是對于停食導(dǎo)致的胃脘痛這病癥，如脹痛連及胸部，就采用催吐的方法；如脹痛連及腹部，就采用瀉的方法。如是食積較輕的況，就用術(shù)散來消食。另，還有胃脘癰這種病癥，如患者嘔吐并且吐出膿血，能隨意進行治療。醫(yī)書說：嘔吐的患者如是因為有膿而嘔吐，需要專門治療嘔吐，等膿液排盡了，嘔吐然就痊愈。

相關(guān)藥方：術(shù)散方治療食積的相關(guān)容可以找到。

腹痛

腹疼痛，對于其是寒癥、熱癥、食積、氣血暢、蟲蠱等原因的辨別方法，也和痛的辨別方法類似。只是肝木乘脾、攪腸痧、腹癰這種病癥有所同。醫(yī)經(jīng)說：各種疼痛多和肝臟有關(guān)。肝木乘脾就導(dǎo)致腹痛，張仲景用芍藥甘草湯來治療。甘草味道甘甜，甘味行屬土（己）；芍藥味道酸澀，酸味行屬木（甲）。甲己合化可以生土，這樣肝木就能得到抑，腹痛也就止住了。傷寒病癥，有的是由陽經(jīng)病癥入太經(jīng)而導(dǎo)致腹痛的，治療用柴胡湯加芍藥；有的是因為錯誤地使用瀉的方法，病邪入太經(jīng)而導(dǎo)致腹痛的，治療用桂枝湯加芍藥，這兩種況的原理是樣的。

般的腹痛，主要于詳細區(qū)是寒癥、熱癥還是食積。凡是腹痛兒發(fā)作兒停止，脈象洪有力的，這是熱癥，用芍藥甘草湯加連來清熱。如患者出噯氣有腐臭味、泛酸，飽脹悶痛，腹像有條狀的西凸起的況，這是食積的表，用保和丸來消食。如服用保和丸后疼痛還停止，便，腹痛并且拒絕按壓的，用枳術(shù)丸來瀉。如瀉之后仍然疼痛，用按壓腹部，如更加疼痛，說明積滯還沒有排盡，仍然要用和的藥物繼續(xù)消食。如按壓后疼痛停止，說明積滯已經(jīng)排去但氣虛弱，用味異功散來補養(yǎng)。如消導(dǎo)和攻之后，病逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楹Y，以至于患者厭惡寒冷、喜歡溫?zé)?，就需要改用溫散寒的藥物。這就是治療熱痛兼食積的方法。

如腹痛持續(xù)斷，脈象遲緩力，這是寒癥，用砂理湯來溫散寒。

如同兼有飽悶脹痛的癥狀，說明有食積，能進補，用砂二陳湯，加入生姜、桂、山楂、麥芽、厚樸，既能溫又能消食。如服用后疼痛停止，便反而閉塞，這種況結(jié)，用木丸這種溫?zé)岬乃幬飦頌a。瀉之后，仍然要用溫的藥物來調(diào)和身。這就是治療寒痛兼食積的方法。

如是因為濁氣壅塞，導(dǎo)致疼痛游走定，用木調(diào)氣散來理氣散邪。如是因為瘀血積聚，導(dǎo)致疼痛固定移，用澤蘭湯來活血化瘀。如是因為蟲咬而疼痛，嘴唇有斑點，饑餓的候疼痛更厲害，用化蟲丸來驅(qū)蟲。如是傷暑導(dǎo)致的霍，用味薷飲來解暑。

還有干霍這種病癥，患者想要嘔吐卻吐出來，想要腹瀉卻瀉出來，病變化很，民間俗稱攪腸痧。還有種況，患者遍皮膚呈紫，這種況烏痧脹。遇到這種況，要趕緊用燒過的鹽，調(diào)和陽水（半熱水半冷水）來催吐。或者服用陳湯，用武侯安散，點左右兩邊的眼角，患者就蘇醒。

至于腹癰這種病癥，患者出肚臍旁邊和脅肋部位疼痛，轉(zhuǎn)身能聽到水的聲音，便感覺像淋瀝暢，用牡丹皮散來化瘀治療。

古的藥方，治療腹痛的病癥，多認(rèn)為寒癥導(dǎo)致的腹痛是虛癥，熱癥導(dǎo)致的腹痛是實癥，其實完是這樣。因為寒癥也有屬于實痛的況，熱癥也有屬于虛痛的況，比如寒痛兼食積，就屬于實癥；挾熱痢，就屬于虛癥。凡是病的方法，對于寒熱虛實，都要相互辨別清楚，這樣才出失誤。

相關(guān)藥方：

- 芍藥甘草湯：治療腹痛效奇。

配方：酒炒芍藥，炙甘草。

用法：用水煎服。如脈象遲緩，說明是寒癥，加干姜；如脈象洪，說明是熱癥，加連；如脈象和緩，說明是濕癥，加蒼術(shù)、生姜；如脈象澀，說明有瘀血損傷，加當(dāng)歸；如脈象弦，說明有氣機損傷，加芍藥。

- 保和丸：可用于治療食積，清除濕熱。如患者腹出條狀的西凸起，這是食積的表；如舌干燥，這是濕熱的表，都可以用保和丸來治療。如有熱象，加連。

- 枳術(shù)丸：能消食熱，去除積滯。如患者腹痛并且拒絕按壓，便閉塞，便發(fā)紅，這種況陽結(jié)，適宜用枳術(shù)丸。如是因為了冷食而受傷，適宜用木丸。如是冷熱食物相互損傷腸胃，須根據(jù)所的冷熱食物的多來斟酌，同使用相應(yīng)的藥物。這是垣的方法。

配方：芩兩，連，七，曲、術(shù)、枳實、陳皮各。

用法：用荷葉枚，煎水后用來作藥丸，根據(jù)患者身的虛實況來決定用量。

- 味異功散：虛寒相關(guān)容可以找到。

- 砂理湯：寒相關(guān)容可以找到，用于治療來寒邪侵犯胃部的病癥。這種病癥的表為足冰冷，鼻出氣也冷，疼痛持續(xù)斷，喜歡溫?zé)?、害怕寒冷，脈象沉細。和熱痛同，熱痛是兒停止兒發(fā)作，喜歡冷飲、害怕熱食，嘴唇焦燥、舌頭干，溫?zé)?、脈象洪。寒熱之間的區(qū)別非常。

- 砂二陳湯：類相關(guān)容可以找到，就是二陳湯的基礎(chǔ)加入木、砂仁。

- 木丸：治療寒積冷食導(dǎo)致的腹痛，腹痛并且拒絕按壓，或者便閉塞，這種況冷閉，也結(jié)，用木丸來治療。

配方：木、各，干姜，炒麥芽，陳皮，巴豆粒（去殼，炒）。

用法：用曲煮糊來作藥丸，每次服用丸或者二丸，用水服，疼痛嚴(yán)重的可以加倍服用。服用后，所的積滯之物隨著腹瀉排出。如腹瀉止，喝些冷粥，腹瀉就停止。

- 木調(diào)氣散：類相關(guān)容可以找到。

- 澤蘭湯：吐血相關(guān)容可以找到。

- 化蟲丸：痛相關(guān)容可以找到。

- 味薷飲：傷暑相關(guān)容可以找到。

諸葛武侯安散

配方：朱砂二，麝、冰片各厘，明雄、硼砂各，硝二。

作方法：將這些藥材起研磨細的粉末，用磁罐儲存起來。

使用方法：每次用清水，用骨簪蘸取二厘藥末點眼角，就像點眼藥的方法樣。點藥之后，半要忌喝熱茶和進食，病就痊愈。

陳湯

配方：陳皮（去掉部）、陳圓（去掉）、陳枳殼（去掉，用面炒）、陳茶葉。

作方法：將這些藥材等份研粉末。

使用方法：每次服用，用水沖泡后服用。

牡丹皮散：治療腹癰。

配方：牡丹皮，苡仁，桃仁粒，瓜蔞仁（去殼、去油，干凈）二。

用法：用水煎服。

腹痛

醫(yī)書說：腹屬于太經(jīng)，肚臍部位屬于經(jīng)，腹屬于厥經(jīng)。如傷寒病至厥經(jīng)，腹疼痛得很厲害，這是熱邪導(dǎo)致的，適宜用瀉的方法治療。如熱邪結(jié)，瘀血積聚焦，也適宜用瀉的方法。如寒邪直接侵襲厥經(jīng)，腹冷痛，那就是寒邪導(dǎo)致的，適宜用溫陽的方法治療。這些治法相關(guān)章節(jié)已經(jīng)詳細說明了。

般的腹痛，多屬于疝氣、瘕病、奔豚病之類。醫(yī)書說：男子出七種疝氣，子出帶和瘕聚的病癥，古還有痃癖癥瘕的名稱，這些都屬于同類病癥。痃，就像弓狀的痃，是筋鼓起的樣子。癖，是指病癥隱蔽，深沉地附著骨。癥就是有硬塊可以觸摸到，就如同積聚，屬于血病。瘕，是的意思，忽聚忽散，是由氣引起的。奔豚，就像江豚向竄動，是冷氣向沖的表。如癥瘕之氣聚集腸，就腸氣；聚集膀胱，就膀胱氣。腸氣的患者，屁后感覺暢。膀胱氣的患者，腹發(fā)熱，就像被熱水澆過樣，便暢。般治療腹痛，應(yīng)當(dāng)使用有墜降作用的藥物。使用行氣藥物都應(yīng)當(dāng)用核類藥物，這樣才能使藥力到達病所從而取得療效。橘核丸、奔豚丸都可以用來治療這些病癥。

相關(guān)藥方：

- 橘核丸：可以用治療癥瘕、痃癖，以及腸氣、膀胱氣等病癥。

配方：橘核（用鹽酒炒）二兩，川楝子（煨過，去掉）、山楂子（炒過）、附（用姜汁浸泡后炒）各兩，荔枝核（煨過，研末）、茴（稍炒）各兩，曲兩。

作方法：用曲煮糊來作藥丸，像梧桐子樣的藥丸。

用法：每次服用，用淡鹽水服。如寒癥嚴(yán)重，加附子，桂，當(dāng)歸兩。如有熱象，加山梔七。另，對于疝氣病癥，如是表的寒邪束縛了的熱邪，朱丹溪將山梔、吳茱萸起使用。按語：這兩味藥，如患者寒熱調(diào)，加入到藥丸效更。如是胞痹導(dǎo)致便，去掉茴，加茯苓、前子、丹參、山梔。

- 奔豚丸：積聚相關(guān)容可以找到。

身痛

身疼痛，傷和感的況都可能導(dǎo)致。比如身疼痛并且拘攣緊急，這是感風(fēng)寒導(dǎo)致的。身疼痛得像被杖打過樣，這是寒導(dǎo)致的。身疼痛并且感覺沉重墜，這是濕邪導(dǎo)致的。如是勞力辛苦的，出身酸軟力并且疼痛的況，這是虛癥導(dǎo)致的。治療方法：如是風(fēng)邪導(dǎo)致的，就用蘇散來疏散風(fēng)邪；如是寒邪導(dǎo)致的，就用理湯來溫陽散寒；如是濕邪導(dǎo)致的，就用蒼二陳湯來燥濕；如是虛癥導(dǎo)致的，就用補益氣湯來補養(yǎng)身。般來說，身疼痛多屬于寒癥，因為熱的質(zhì)是流的，寒的質(zhì)是閉塞的。論風(fēng)邪、濕邪還是虛癥，夾雜寒邪的況比較多，夾雜熱邪的況比較。醫(yī)生治療要仔細辨。

相關(guān)藥方：

- 蘇散：癥相關(guān)容可以找到。

- 理湯：寒相關(guān)容可以找到。

- 蒼二陳湯：就是二陳湯的基礎(chǔ)加入蒼術(shù)、術(shù)，類相關(guān)容可以找到。

- 補益氣湯：類相關(guān)容可以找到。

肩背臂膊痛

肩臂疼痛，古的藥方主要用茯苓丸來治療，認(rèn)為是痰飲導(dǎo)致的病癥，但也完是這樣。般來說，背痛多屬于風(fēng)邪導(dǎo)致，胸痛多屬于氣滯導(dǎo)致。氣滯就導(dǎo)致痰凝，這是臟腑的病癥。背部是各個腧穴所的部位，凡是風(fēng)邪侵襲，定從腧穴進入，這是經(jīng)絡(luò)的病癥。偶爾有胸痛連及背部的況，是氣機閉塞了經(jīng)絡(luò)。也有背痛連及胸部的況，是風(fēng)邪鼓動了氣機。治療胸痛，要調(diào)理痰氣，治療背痛，要祛除風(fēng)邪，這是確定的道理。調(diào)理痰氣，適宜用木調(diào)氣散，以及前面到的茯苓丸。祛除風(fēng)邪，適宜用秦艽麻湯。如夾雜寒邪，加附子、桂；如夾雜虛癥，就用補益氣湯加秦艽、麻來治療。如風(fēng)邪和痰氣相互煽動，痰飲隨著風(fēng)邪進入經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致肩臂腫痛，那么煎劑和丸劑這兩種藥方，須根據(jù)況斟酌合用，這樣治療沒有奏效的。

相關(guān)藥方：

- 茯苓丸

配方：茯苓、半夏各二兩（用姜汁炒），風(fēng)化硝、枳殼（用面炒）各。

作方法：用姜汁糊來作藥丸，像梧桐子樣的藥丸。

用法：每次服用二丸，用淡姜湯服。

- 木調(diào)氣散：類相關(guān)容可以找到。

- 秦艽麻湯

配方：秦艽，麻、羌活、陳皮、當(dāng)歸、川芎各，炙甘草，生姜片，桑枝（用酒炒）。

用法：用水煎服。如夾雜寒邪，加附子、桂枝。

- 補益氣湯：類相關(guān)容可以找到。

腰痛

腰痛的原因，有風(fēng)邪、寒邪、濕邪、熱邪、瘀血、氣滯、痰飲等，這些都是表面的癥狀，而腎虛才是根本原因。

如腰痛拘攣緊急，牽引到腿足，脈象浮弦，這是風(fēng)邪導(dǎo)致的。如腰部冷得像浸水，喜歡用溫?zé)岬撵贍C，脈象沉遲或者緊，這是寒邪導(dǎo)致的。這兩種況都可以用獨活湯來治療。如腰痛得像坐水樣，身沉重，腰間像帶著重物，脈象濡細，這是濕邪導(dǎo)致的。用蒼二陳湯加獨活來治療。如腰部沉重疼痛，腰間發(fā)熱，痿軟力，脈象弦數(shù)，這是濕熱導(dǎo)致的，恐怕發(fā)展痿癥，前面的藥方加柏來治療。如是因為閃挫、跌撲，瘀血積聚，轉(zhuǎn)身疼痛像刀錐刺樣，便呈，脈象澀或者芤，這是瘀血導(dǎo)致的，用澤蘭湯來治療。如疼痛游走定，忽聚忽散，脈象弦急，這是氣滯導(dǎo)致的，用橘核丸來治療。如腰間腫脹，按壓感覺濡軟痛，脈象滑，這是痰飲導(dǎo)致的，用二陳湯，加術(shù)、萆薢、芥子、竹瀝、姜汁來治療。

如腰痛得像要脫樣，用力按壓后疼痛稍緩解，脈象細弱力，這是虛癥導(dǎo)致的，用君子湯加杜仲、續(xù)斷來治療。如同兼有部寒冷的癥狀，再用八味丸輔助治療。般來說，腰痛都屬于腎虛，既然夾雜了邪氣，就須祛除邪氣。如沒有邪，那就只需要補腎就可以了。然而，腎虛的況，又須辨是寒癥還是熱癥。如脈象虛軟力，便清澈，便溏薄，腰間冷痛，這是陽虛，須補充命門之火，就用八味丸。如脈象細數(shù)力，便干結(jié)，便發(fā)紅，虛火常發(fā)作，這是腎氣有熱，髓液減，骨骼枯萎，恐怕發(fā)展骨痿，這是虛，須補充先的腎水，就用味丸，配合補丸之類的藥物。能誤用熱藥來灼傷液，醫(yī)生治療要仔細辨。

相關(guān)藥方：

- 獨活湯：治療腎虛并且受到風(fēng)寒濕氣侵襲的病癥。

配方：獨活、桑寄生、防風(fēng)、秦艽、靈仙、膝、茯苓各，桂，細辛、炙甘草各，當(dāng)歸、狗脊各二，生姜二片。

用法：用水煎服。朱丹溪說：長期腰痛，須用官桂來經(jīng)絡(luò)，疼痛才能止住。寒癥嚴(yán)重的，再加附子。但如有濕熱，這兩味藥都適合使用。

- 蒼二陳湯：類相關(guān)容可以找到。

- 澤蘭湯：治療閃挫、跌撲，瘀血積聚，轉(zhuǎn)身疼痛像刀錐刺樣。

配方：澤蘭，丹皮、膝各二，桃仁粒（去掉皮和尖，研碎），紅花，當(dāng)歸尾，廣七，赤芍藥。

用法：用水煎，用熱酒沖服。如二便，加酒蒸。凡是跌撲受傷嚴(yán)重，便的，用就法救治。如便已經(jīng)暢，就用廣七煎酒，或者用山羊血沖酒，或者用青木煎酒，隨便用其種，都可以立刻止痛。

- 橘核丸：腹痛相關(guān)容可以找到。

- 茯苓丸：臂肩痛相關(guān)容可以找到。

- 君子湯：類相關(guān)容可以找到。

- 味丸、八味丸：虛勞相關(guān)容可以找到。

- 補丸：治療腎氣有熱，腰部酸軟力，恐怕發(fā)展骨痿的病癥。

配方：地兩，丹皮、冬、當(dāng)歸、枸杞子、膝、山藥、貞子、茯苓、龜版、杜仲、續(xù)斷各兩二，參、柏各，石斛兩。

作方法：用石斛熬膏，和煉蜜起作藥丸。

用法：每早用淡鹽水服。

痹癥與鶴膝風(fēng)

痹癥，主要癥狀是疼痛，是由風(fēng)、寒、濕種邪氣混雜起侵襲，合而為病所導(dǎo)致的。其風(fēng)氣偏盛的行痹，癥狀是疼痛部位游走定。寒氣偏盛的痛痹，表為筋骨拘攣疼痛。濕氣偏盛的著痹，癥狀是身浮腫、感覺沉重墜。既然說是某種邪氣偏盛，那么受病的程度就有偏重的況。治療行痹，以疏散風(fēng)邪為主，同用祛除寒邪和濕氣的藥物作為輔助。般來說，還要配合些補血的藥物，這就是所謂的“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)滅”。治療痛痹，以散寒為主，同用疏風(fēng)燥濕的藥物作為輔助。般來說，要配合些補火的藥物，因為熱使氣血流，寒使氣血凝滯阻塞，氣血暢就疼痛，疼痛就是因為氣血暢。治療著痹，以燥濕為主，同用祛風(fēng)散寒的藥物作為輔助。般來說，要配合些補脾的藥物，因為脾胃功能旺盛就能戰(zhàn)勝濕氣，而且正氣充足然就有麻木的感覺。般用蠲痹湯進行加減來治療，疼痛厲害的，用松枝酒輔助治療。

還有種況，患痹癥間了，出腿足枯瘦細，膝頭腫的癥狀，這種病鶴膝風(fēng)。這是因為經(jīng)本來就虧虛，寒邪侵襲了經(jīng)絡(luò)，從而形了這種病癥。適宜服用虎骨膠丸，面貼普救萬膏，逐漸就可以痊愈。如錯過治療機進行治療，就為難以治愈的疾病，導(dǎo)致為殘廢。

相關(guān)藥方：

- 蠲痹湯：用治療由風(fēng)、寒、濕種邪氣合起形的痹癥。

配方：羌活（向行藥力）、獨活（向行藥力專）各，桂，秦艽，當(dāng)歸（治風(fēng)先治血），川芎七，炙甘草，風(fēng)藤二，桑枝，（透明的）、木各八（止痛需要理氣）。

用法：用水煎服。如風(fēng)氣偏盛，再加秦艽、防風(fēng)。如寒氣偏盛，加附子。如濕氣偏盛，加防己、萆薢、苡仁。疼痛部位半身的，去掉獨活，加荊芥。疼痛部位半身的，加膝。偶爾有濕熱的患者，表為舌頭發(fā)干、喜歡冷飲，渴、便發(fā)紅，腫痛的地方有熱辣的感覺，這是寒邪間了變熱邪的況，去掉桂，加柏。

- 松枝酒：治療虎歷節(jié)風(fēng)，癥狀為疼痛部位游走定，或者像有蟲子爬行，以及各種風(fēng)邪導(dǎo)致的病癥。

配方：松節(jié)、桑枝、桑寄生、鉤藤、續(xù)斷、麻、狗脊、虎骨、秦艽、青木、風(fēng)藤、菊花、加皮各兩，當(dāng)歸兩。

用法：每兩藥，用生酒二斤煮，煮后置七再飲用。如疼痛專門半身，加膝。

- 虎骨膏丸：治療鶴膝風(fēng)，并且治療癱瘓等各種病癥。

配方：虎骨二斤，銼碎、洗凈，用桑枝、狗脊（去）、菊花（去蒂）各兩，秦艽二兩，煎水，熬虎骨膠，收像蜂蜜樣的狀態(tài)，和其他藥起作藥丸，如膠夠量就加煉蜜；地兩，當(dāng)歸兩，膝、山藥、茯苓、杜仲、枸杞、續(xù)斷、桑寄生各二兩，附子七，厚桂（去皮，經(jīng)過火烤），丹皮、澤瀉八，參二兩（貧窮的用芪兩替）。

作方法：把以藥材研粉末，用虎骨膠作藥丸。

用法：每早用水服。

- 普救萬膏：治療切風(fēng)邪導(dǎo)致的病癥，疼痛部位游走定，以及虎歷節(jié)風(fēng)、鶴膝風(fēng)、寒濕流注、癰疽發(fā)背、疔瘡瘰疬、跌打損傷、腹食積痞塊、多年瘧母、頑痰瘀血停蓄、腹痛泄瀉、兒疳積、癥瘕等各種病癥，都貼患處。如是咳嗽、瘧疾，貼背脊七椎。我作這個膏藥廣泛贈，取得效非常迅速。如貼了之后起泡出水，這是因為病氣本來就很深，都被藥力拔出來了，是的征兆，懷疑和恐懼，定要記住。

配方：藿、芷、當(dāng)歸尾、貝母、楓子、木、蘞、烏藥、生地、蘿卜子、、及、僵蠶、細辛、蓖麻子、檀、秦艽、蜂房、防風(fēng)、加皮、苦參、桂、蟬退、皮、鮮皮、羌活、桂枝、蝎、赤芍、良姜、元參、南星、鱉甲、荊芥、兩頭尖、獨活、蘇木、枳殼、連翹、靈仙、桃仁、膝、紅花、續(xù)斷、花頭、杏仁、蒼術(shù)、艾絨、藁本、骨碎補、川芎、芩、麻、甘草、山梔、川烏、附子、牙皂、半夏、草烏、紫荊皮、青風(fēng)藤以各兩，兩，蜈蚣條，蛇脫條，槐枝、桃枝、柳枝、桑枝、練枝、榆枝、楮枝以各寸，男血余兩（以藥材都浸泡油），麻油斤（用二兩的秤稱），松斤（用棕皮過濾干凈），草霜斤（仔細研磨后篩過）。

作方法：冬浸泡晚，春和秋浸泡七晚，夏浸泡晚，幾次入鍋，用文武火熬，直到藥枯油，滴滴油水能珠狀，就可以了，濾去藥渣，重新稱重，每二兩藥油，加入過濾干凈的片子松斤，起熬到滴水散，每鍋加入草霜細末兩，停地攪拌，等到火候到了，就倒入水缸，用棒攪拌塊狀，用磁缽儲存起來，治療切風(fēng)寒濕氣、瘡疽等病癥，效奇。

另種方法：治療瘡疽，用血丹收膏，效更，每斤油，用兩血丹。

痿癥

痿癥，是種嚴(yán)重的病癥。各種痿癥多是由肺熱引起的。醫(yī)經(jīng)說：臟因為肺熱導(dǎo)致肺葉焦枯，就引發(fā)痿躄。肺氣有熱，那么皮就先出痿軟的癥狀，并且有肺部的鳴響。氣有熱，就出脈痿，腿松弛力，能著地。肝氣有熱，就出筋痿，苦并且筋脈拘攣。脾氣有熱，就出痿，肌膚沒有感覺。腎氣有熱，就出骨痿，腰脊能屈伸。朱丹溪的治療方法是，瀉南方（火），補方（腎水）。瀉南方，那么肺就受到克，補方，那么火然就降。使西方（肺）清肅的功能得以正常發(fā)揮，這樣肺氣就能逐漸轉(zhuǎn)清，筋脈骨之間的濕熱逐漸消散，痿癥就可以痊愈了。然而醫(yī)經(jīng)說：“治痿獨取陽明”，這是為什么呢？因為陽明經(jīng)是臟腑的氣血匯聚之處，主管滋潤宗筋，宗筋主管約束骨骼并且使關(guān)節(jié)靈活。陽明經(jīng)虛，那么宗筋就松弛，帶脈能起到約束的作用，所以腳就痿軟力能使用。

從前面的論述來，說是臟有熱導(dǎo)致痿癥，從后面的論述來，說是陽明經(jīng)虛導(dǎo)致痿癥，這兩種說法似同，實際是相同的。因為陽明胃屬于濕土，脾胃虛弱就感受寒熱之邪的變化，那么母病就給子，肺受到傷害，痿癥就發(fā)作了。所以說“治痿獨取陽明”。取陽明經(jīng)，是為了祛除的濕氣。瀉南方補方，是為了清除的熱邪。治療痿癥的方法，乎補益氣、祛除濕氣、滋養(yǎng)液、清除熱邪罷了。

相關(guān)藥方：

- 痿湯：治療臟痿癥。

配方：參、術(shù)、茯苓各，炙甘草，當(dāng)歸，苡仁，麥冬二，柏（炒褐）、知母各。

用法：用水煎服。如氣有熱，加連，丹參、生地各。如肝氣有熱，加芩、丹皮、膝各。如脾氣有熱，加連翹，生地。如腎氣有熱，加生地、膝、石斛各。如肺氣有熱，加冬、合各二。如夾雜痰邪，加川貝、竹瀝。如是濕痰，加半夏曲。如有瘀血，加桃仁、紅花。如氣血兩虛，另用補湯。如腎肝虛熱，髓液減、骨骼枯萎，同用虎潛丸來治療。

補湯

虛勞相關(guān)容可以找到。

虎潛丸

配方：龜版兩，杜仲、地各兩，柏（炒褐）、知母各，膝、芍藥、虎骨（用酒炙烤至酥脆）、當(dāng)歸各二兩，陳皮，干姜二。

作方法：將這些藥材研粉末，用酒糊丸。

用法：每次服用二，用淡鹽水服。加入?yún)?，效更?br>
腳氣

腳氣這種病癥，表為腳腫痛，其實就是痹癥的種類型。因為這種疼痛專門發(fā)生腳部，所以腳氣。其出腫脹的，濕腳氣；腫脹的，干腳氣。濕腳氣，是因為水氣偏盛導(dǎo)致的，用檳榔散來治療。干腳氣，是因為風(fēng)氣偏盛導(dǎo)致的，用物湯加膝、木瓜來治療。

相關(guān)藥方：

- 檳榔散：腳氣屬于壅滯的病癥，適合突然進補。

配方：檳榔、膝、防己、獨活、秦艽各，青木、麻、赤芍各八，桑枝二，當(dāng)歸。

用法：用水煎服。

- 物湯：虛癥相關(guān)容可以找到。

癘風(fēng)

癘風(fēng)，也就是癩病，俗稱麻風(fēng)。有濕熱，又被風(fēng)邪鼓動，那么肌就生蟲，出屑層層疊疊的況，皮膚瘙癢、麻木，嚴(yán)重的甚至眉脫落，鼻柱損壞，到了這種程度就很難治療了。治療的方法是，清除濕熱，祛除風(fēng)邪，用苦參湯、地酒來治療。面用當(dāng)歸膏涂抹，常常能取得效。能就把這種病作是法醫(yī)治的疾病而忽它。

相關(guān)藥方：

- 苦參湯

配方：苦參，生地二，柏，當(dāng)歸、秦艽、蒡子、赤芍、蒺藜、丹參、丹皮、花、貝母各。

用法：加入甘菊，用水煎服。

- 地酒

配方：生地二兩，柏、苦參、丹參、萆薢、菊花、花、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、枸杞子、蔓荊子、赤茯苓各兩，秦艽、獨活、靈仙各，桑枝兩，烏梢蛇（去掉頭和尾）條。

用法：用述藥材煮頭生酒斤，置七后使用。

- 加味當(dāng)歸膏：治療切瘡疹，以及癰腫，促進傷愈合都有效。

配方：當(dāng)歸、生地各兩，紫草、木鱉子（去殼）、麻、楓子（去殼，研碎）、防風(fēng)、柏、元參各，麻油八兩，蠟二兩。

作方法：先把前面味藥材入麻油熬煮至枯焦，濾去藥渣，再把油倒回鍋，熬到滴入水能珠狀，再加入蠟，試驗滴入水散就可以了，倒入蓋碗，水去火，就可以用來涂抹了。

噎膈

古的藥方治療噎膈，多用止吐的藥劑，卻沒有考慮到嘔吐是濕癥，應(yīng)該用燥藥物；噎膈是燥癥，應(yīng)該用潤藥物。醫(yī)經(jīng)說：“陽結(jié)謂之膈”。結(jié)，就是結(jié)熱，熱得厲害就使物干燥。凡是噎膈的病癥，都離胃脘干槁這個字。干槁脘的，水飲還可以喝去，但是食物難以咽去。干槁脘的，食物雖然可以咽去，但過兒又吐出來。胃既然已經(jīng)干槁了，再用燥藥物治療，是讓它更加干燥嗎？所以、半夏二湯，治療噎膈的病癥是止使用的。我曾經(jīng)用啟膈散來打噎塞的道，再用君子湯來調(diào)理脾胃。如夾雜有郁癥，就用逍遙散來治療。雖然藥用的是逍遙散，但如舒暢，也是沒有效的。張雞峰說：“噎膈這種病癥是方面的疾病，治療的方法應(yīng)當(dāng)是觀靜養(yǎng)?！边@句話深刻地指出了病的關(guān)鍵。然而，噎膈的病癥，有夾雜蟲積、血積、痰積和食積而患病的，都應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)的方法同治療，能忽。

相關(guān)藥方：

- 啟膈散：是治噎膈、打道的藥劑，多次使用都有效。

配方：沙參，丹參，茯苓，川貝母（去），郁，砂仁殼，荷葉蒂二個，杵頭糠。

用法：用水煎服。如身虛弱，加參。如前面所說的病癥同兼有蟲積，加胡連、蕪荑，嚴(yán)重的就用河間雄散來催吐。如兼有血積，加桃仁、紅花，或者另喝生韭汁。如兼有痰積，加廣橘紅。如兼有食積，加卜子、麥芽、山楂。這種病癥有的生蛇狀物，佗用醋蒜讓患者飽，患者就吐出西，是奇的方法。

- 君子湯：虛癥相關(guān)容可以找到。

- 調(diào)散：治噎膈，打道，調(diào)和胃氣。

配方：沙參兩，荷葉（去筋，干凈）兩，廣陳皮（浸泡后，去掉部）兩，茯苓兩，川貝母（去，用粘米拌炒）兩，丹參二兩，陳倉米（炒）兩，谷蟲（用酒炒至焦）兩。

作方法：將這些藥材起研細末。

用法：每次用米湯調(diào)服二，每服用兩次。

- 逍遙散：類相關(guān)容可以找到。

- 河間雄散

配方：雄、瓜蒂、赤豆各。

作方法：將這些藥材起研細末。

用法：每次服用，用溫水調(diào)服，滴入幾滴狗油，服后以嘔吐為度。吐出膈間的蟲后，隨即用味異功散來調(diào)理身，接著用逍遙散來調(diào)養(yǎng)。

痢疾

古治療痢疾，多使用有瀉作用的藥物，比如檳榔、枳實、厚樸、之類，這就是所謂的“因用”。這種方法是，然而治療效是半有效，半效。那些沒有效的，常常纏綿難愈，或者出嘔吐想進食而為嚴(yán)重病癥的況，到處都是。我針對這種病癥，仔細思考，輕易棄，忽然到燭光，就恍然悟有了得。于是想到，火的質(zhì)是向燃燒的，為什么降到腸道而引發(fā)痢疾呢？這是因為有積熱，或者被感的風(fēng)寒所封閉，或者被生冷的飲食所遏，導(dǎo)致火氣能舒展，被迫向，從而出急后重的癥狀。醫(yī)生如仔細觀察，再用檳榔等藥物讓病邪墜，那么本來就向的病邪就更加向，痢疾也就更加嚴(yán)重了。我因此作了治痢散，用來治療痢疾剛始發(fā)作的候。藥方用葛根作為君藥，是為了鼓舞胃氣升。陳茶、苦參作為臣藥，用來清除濕熱。麥芽、山楂作為佐藥，用來消除宿食。赤芍藥、廣陳皮作為使藥，這就是所謂的“行血則便膿愈，調(diào)氣則后重除”。我作這種藥廣泛贈，有很多服用后都有效。只是對于腹脹痛、能用按壓的患者，這是有宿食的表，再用樸丸來瀉。如間了脾胃虛弱，進食但痢疾多的，用味異功散，加芍、連、木來清熱并補養(yǎng)身。如是氣虛陷的，用補益氣湯來升氣。如邪熱穢氣堵塞胃脘，出嘔吐想進食的，用噤散來啟噤。如痢轉(zhuǎn)變?yōu)樘摵?，肢冰冷，脈象細，飲食消化的，用附子理湯加桂來溫陽。痢定損傷腎臟，如溫暖腎陽，耽誤病的太多了，難道能謹(jǐn)慎對待嗎？

相關(guān)藥方：

- 治痢散：專門治療痢疾剛始發(fā)作的候，論痢疾是赤還是都有效。

配方：葛根、苦參（用酒炒）、陳皮、陳松蘿茶各斤，赤芍（用酒炒）、麥芽（炒）、山楂（炒）各二兩。

作方法：將這些藥材研細末。

用法：每次服用，用水煎，連藥末起服，兒劑量減半。忌葷腥、面食、煎炒的食物，以及導(dǎo)致閉氣、發(fā)氣的各種食物。本方加入川連兩，效更。

- 樸丸：治療痢疾剛始發(fā)作，腹確實疼痛，能用按壓，這是有宿食的況，適宜用瀉的方法。

配方：陳皮、厚樸（用姜汁炒）各二兩，（用酒蒸）斤兩，廣木兩。

作方法：用荷葉水丸，像綠豆樣。

用法：每次服用，用水服，兒服用。

- 味異功散：就是君子湯去掉半夏，類相關(guān)容可以找到。

- 補益氣湯：類相關(guān)容可以找到。

- 噤散：治療嘔吐想進食，醫(yī)書說：“食物能進入，是有火的表”，所以用連。痢疾卻想進食，那么正氣就更加虛弱，所以加參。身虛弱的痢，都可以用這種方法。

配方：參、川連（用姜水炒）各，石菖蒲（接觸鐵器）七，丹參，石蓮子（去殼，就是建蓮有殼的那種）、茯苓、陳皮、陳米撮，冬瓜仁（去殼），荷葉蒂二個。

用法：用水煎服。

- 附子理湯：寒相關(guān)容可以找到。

泄瀉

醫(yī)書說：“濕多瀉”，泄瀉屬于濕邪導(dǎo)致的病癥是很明確的了。然而，有濕熱、濕寒、食積、脾虛、腎虛等況，都能導(dǎo)致泄瀉，應(yīng)該別進行治療。比如，出渴、便發(fā)紅、瀉物有腸垢的，是濕熱導(dǎo)致的泄瀉；便清澈、和、瀉未消化的食物的，是濕寒導(dǎo)致的泄瀉；胸部脹滿、痞悶適、噯氣有腐臭味、泛酸、瀉物臭穢的，是食積導(dǎo)致的泄瀉；進食、排便頻繁、面蒼的，是脾虛導(dǎo)致的泄瀉；更到明，按發(fā)作泄瀉的，是腎虛導(dǎo)致的泄瀉。治療泄瀉，用術(shù)散為主方，根據(jù)寒熱、食積等同癥狀，添加相應(yīng)的藥物。脾虛的，用砂君子湯治療；腎虛的，用加減七丸治療。般治療泄瀉，需要便，然而如有食積還沒有消除的，正適合便，須等到食積消除后，再便才符合治療法則。

相關(guān)藥方：

- 術(shù)散：類相關(guān)容可以找到，有燥濕理脾、消除積滯的作用，是止瀉的良藥。如是濕熱泄瀉，加連翹；如是濕寒泄瀉，加炮姜、木；如是食積泄瀉，加山楂、麥芽、曲。

- 砂君子湯：類相關(guān)容可以找到，治療脾虛導(dǎo)致的泄瀉。如夾雜寒邪，加生姜、桂，嚴(yán)重的加附子。

- 加味七丸：治療腎虛泄瀉效奇。

配方：豆蔻（用面裹著煨）、吳茱萸（去梗，用湯泡七次）、廣木各兩，補骨脂（用鹽酒炒）二兩，術(shù)（用陳土炒）兩，茯苓（蒸）二兩，前子（去殼，蒸）二兩。

作方法：用棗煎湯丸劑。

用法：每次服用，用水服。

瘧疾

瘧疾，根據(jù)其突然發(fā)作的癥狀點而得名。醫(yī)經(jīng)說：“陽相互搏擊，瘧疾就發(fā)作了”。邪搏擊陽邪就出寒象，陽邪搏擊邪就出熱象，就像兩個相互爭，這方勝那方就失敗，那方勝這方就失敗，陽相互勝負(fù)交替，所以寒熱同發(fā)作。善于治療瘧疾的，調(diào)和陽，息陽的相互爭，觀察伴隨的其他癥狀，用藥恰當(dāng)，疾病就能應(yīng)而愈。治療的致原則是：瘧疾剛始發(fā)作，用蘇散疏散病邪，接著用加減柴胡湯調(diào)和。發(fā)作兩次后，用止瘧丹截斷病勢。瘧導(dǎo)致脾虛的，用君子湯加柴胡來補養(yǎng)。氣陷的，用補益氣湯升氣，元氣恢復(fù)了，瘧疾然就停止。醫(yī)書說：“發(fā)作次的，病較輕；兩發(fā)作次的，病較重；發(fā)作次的，病更重”。然而，寒熱往來的癥狀，總歸是陽經(jīng)，長愈的況，總歸與脾胃有關(guān)，因為胃虛也惡寒，脾虛也發(fā)熱。疏理陽經(jīng)，扶助脾胃，治療瘧疾就沒有其他遺漏的要點了。

相關(guān)藥方：

- 蘇散：傷寒癥相關(guān)容可以找到。

- 加減柴胡湯：是治療瘧疾的用方劑，須按照加減法來使用。

配方：柴胡、秦艽、赤芍各，甘草，陳皮，生姜片，桑枝二。

用法：用水煎服。如熱象多，加芩；如寒象多，加姜；如渴厲害，加知母，貝母；如有嘔吐惡的癥狀，加半夏、茯苓各，砂仁七，生姜二片；如出汗，加荊芥，川芎；如出汗多，去掉秦艽，減柴胡半的用量，加參，術(shù)；如飲食停滯，胸膈飽悶，加麥芽、曲、山楂、厚樸各；如想要止住瘧疾，加蔻仁八，鱉甲（用醋炙烤）二，另再用止瘧丹二丸截斷病勢，效奇；如身虛弱、正氣足，加參、芪、術(shù)各二，當(dāng)歸、茯苓各；如病形瘧母，加術(shù)，木、枳實各，鱉甲二。

- 止瘧丹：治療瘧疾發(fā)作兩次后，用這個藥方來止住瘧疾，往往能取得效。

配方：常山（用火酒炒）、草仁（去殼）、半夏曲（用姜汁炒）、附子（用酒炒）、青皮（去瓤，用醋炒）各兩，曲二兩。

作方法：將這些藥材研粉末，用米飲煮糊作丸劑，像彈子樣，用朱砂作為丸衣。

用法：病輕的服用丸，病重的服用二丸，用枚紅棗煎湯化服，清晨面向方空腹服用。

- 君子湯、補益氣湯：都類相關(guān)容可以找到。

瘧疾間了變虛癥，適宜用前面這兩個藥方來治療，但是正虛癥的多夾雜寒邪，須加桂、附子、炮姜、砂仁之類的藥物，溫補元氣，才能取得療效。

論水腫鼓脹

有問：“水腫和鼓脹，怎么區(qū)呢？”回答說：“眼窩和足部先腫，然后腹部腫的，是水腫；先腹部腫，然后肢腫的，是鼓脹。然而，水腫也有同兼有鼓脹癥狀的，鼓脹也有同兼有水腫癥狀的，須根據(jù)癥狀出的先后順序和程度來治療，把它們?yōu)閮蓚€門類，治療的應(yīng)該合參考?！?br>
水腫

水腫這種病癥，有表、寒熱、腎胃的區(qū)。般來說，肢腫，腹部腫的，是表癥；肢腫，腹部也腫的，是癥。煩躁渴、干燥、便發(fā)紅、便干結(jié)、飲食喜歡寒涼食物的，這屬于陽水，是熱癥；煩躁渴、便正常、飲食喜歡溫?zé)崾澄锏模@屬于水，是寒癥。先出氣喘，然后才水腫的，是腎經(jīng)聚水導(dǎo)致的；先水腫，然后才氣喘，或者只是水腫而氣喘的，是胃經(jīng)蓄水導(dǎo)致的。醫(yī)經(jīng)說：“腎，是胃的關(guān)隘”。關(guān)隘關(guān)閉，水就積聚，然而胃有病，關(guān)隘也行關(guān)閉。治療胃經(jīng)蓄水的，用皮飲進行加減治療；治療腎經(jīng)聚水的，用腎氣丸進行加減治療。有問：“醫(yī)書說先氣喘后水腫，病肺，這是為什么呢？”回答說：“氣喘雖然是肺的病癥，但根本原因腎，醫(yī)經(jīng)說‘諸痿喘嘔，皆屬于’就是這個道理。如是感導(dǎo)致的氣喘，或許只是肺經(jīng)受到病邪侵襲，如是傷導(dǎo)致的氣喘，沒有與腎有關(guān)的，治療的要詳細辨?！?br>
相關(guān)藥方：

- 皮飲：治療胃經(jīng)聚水，也是用的方劑，是佗《藏經(jīng)》的藥方，多次使用都有效。

配方：腹皮（用豆汁洗）、茯苓皮、陳皮、桑皮各，生姜皮八。

用法：用水煎服。張仲景說：“腰以腫，適宜發(fā)汗，加紫蘇、秦艽、荊芥、防風(fēng)；腰以腫，適宜便，加赤豆、赤茯苓、澤瀉、前子、萆薢、防己；如便，適宜瀉，加、葶藶；腹脹滿，加卜子、厚樸、陳皮、麥芽、山楂；身虛弱的，加術(shù)、參、茯苓；如確定是水，加附子、干姜、桂；如確定是陽水，加連翹、柏、芩；夾雜痰邪的，加半夏、生姜。水腫消除之后，適宜用理湯健脾養(yǎng)胃，或者用匱腎氣丸溫暖命門，或者用味地丸加膝、前子，滋養(yǎng)腎水，清除余熱，這樣差多能取得面的療效。”

- 附子理湯：寒相關(guān)容可以找到。

- 匱腎氣丸：治療腎經(jīng)聚水，出便、腹脹、肢腫脹，或者痰喘氣急，逐漸發(fā)展水蠱的病癥，效奇。然而，腎經(jīng)聚水也有陽的區(qū)，能辨清楚。醫(yī)經(jīng)說：“沒有陽就法生，陽沒有就法化生”。醫(yī)經(jīng)又說：“膀胱，是州都之官，津液儲藏其，過氣化作用才能排出”。比如腎經(jīng)陽虛，法生，火能克水邪的，適宜用這個藥方；比如腎經(jīng)虛，陽法化生，能化氣的，適宜用這個藥方去掉附子、桂來治療。李垣說：“土雨化為泥，這是水的征象”。劉河間說：“夏熱得厲害，土地潮濕悶熱，這是陽水的征象”。了解這些意思的，就可以治療水腫了。

配方：地八兩，山藥兩，山萸、丹皮、澤瀉、前子、膝各二兩，茯苓兩，桂兩，附子兩（虛寒嚴(yán)重的加倍）。

作方法：用加皮八兩，煮水碗，濾去藥渣，和藥材起，加入煉蜜丸劑，像梧桐子樣。

用法：每早用水服。如前面所說的病癥屬于虛，這個藥方去掉桂、附子，加文蛤、牡蠣各二兩；如濕熱嚴(yán)重，加柏，用加皮，用萆薢八兩熬汁來替。

論血、水

婦月經(jīng)先停止，然后出水腫的，血，用經(jīng)丸來治療；先出水腫，然后月經(jīng)停止的，水，用皮飲服經(jīng)丸來治療。

相關(guān)藥方：

- 經(jīng)丸

配方：當(dāng)歸尾、赤芍藥、生地、川芎、膝、靈脂各兩，紅花、桃仁各，附二兩，琥珀七。

作方法：用蘇木屑二兩，煎酒，和砂糖起，熬化后丸劑，像梧桐子樣。

用法：每次服用，用酒服。身虛弱的，用理湯服。如有血寒的癥狀，加桂。

鼓脹

有問：醫(yī)書有鼓脹、蠱脹的區(qū)別，這是為什么呢？回答說：鼓脹，是腹部空沒有實質(zhì)西，就像鼓樣；蠱脹，是腹確實有西，是蟲子就是瘀血。腹部空物的，用填補的方法就可使癥狀消除，這就是經(jīng)典所說的“塞因塞用”。腹實有西的，用消散的方法就能使病復(fù)，這就是經(jīng)典所說的“堅者削之”。然而，脹滿有寒、熱、虛、實以及病淺深、部位的同，如仔細辨別，怎么能取得療效呢？

如患者便赤，便秘結(jié)，脈象數(shù)而有力，面紫，呼氣粗聲厲，渴喜歡喝冷水，嘴唇焦干，舌頭干燥，多屬于熱證。如患者便清長，便溏稀，脈象細而力，面發(fā)，氣短急促，喜歡喝熱湯，舌頭潤澤，和，多屬于寒證。又如腹脹，按壓痛，或者有腹脹減輕，這是虛證；按壓更加疼痛，腹脹減輕，這是實證。凡是腹脹滿的患者，飲食正常的，病較輕淺；飲食減的，病較深重。而且腹脹有部位的同，即使是整個腹部都脹滿，也定有脹得更厲害的部位和疾病先起的地方，由此就可以知道病屬于哪個臟腑，而用藥也定要以這個臟腑為主。李垣治療脹滿，乎枳術(shù)丸、補益氣湯這兩個方劑，根據(jù)病加減變化，寒熱攻補，隨癥施治。我因此作了和丸廣泛贈，見效的很多，有能力的，應(yīng)當(dāng)配此藥來救濟貧困的。又有氣虛導(dǎo)致的滿，適宜用術(shù)丸，并用君子湯輔助治療。因為是空物的鼓脹，所以用枳實，是擔(dān)損傷正氣。

枳術(shù)丸能消除脹滿、消食化積。

枳實兩，用面粉炒術(shù)二兩，用陳土炒

同研粉末，用荷葉包，用爛飯煨透，杵爛混合藥丸，每次服用二，用水服。

補益氣湯（見類）

和丸

術(shù)用陳土炒，兩扁豆炒，兩茯苓兩枳實用面粉炒，二兩陳皮兩曲炒麥芽炒山楂炒附用姜汁炒，二兩

砂仁兩半夏用姜片炒，兩丹參二兩，用酒蒸谷蟲兩，用酒拌勻，炒至焦

用枚荷葉煎水，將述藥物藥丸，每、用水服二。這個方劑寒熱，是比較和的治法。如寒氣盛，加干姜、吳茱萸、桂。如濕熱盛，加連、連翹。如便閉結(jié)，先用枳術(shù)丸攻，隨后用這個方劑慢慢調(diào)理。如兼有瘀血，加厚樸、赤芍。如脾虛氣弱，用君子湯服這個藥丸，或者用補益氣湯。這是醫(yī)家的秘法，可講究。

術(shù)丸治療氣虛導(dǎo)致的滿。

術(shù)、茯苓、陳皮各二兩砂仁、曲各兩谷蟲兩

用荷葉、米煎水，將述藥物藥丸，每次服用，用水服。

枳術(shù)丸治療因熱食損傷脾胃，導(dǎo)致肚腹脹痛，以及濕熱脹滿，便閉結(jié)的病癥。

芩兩，用酒炒連，用酒炒七，用酒蒸曲炒枳實用面粉炒術(shù)用陳土炒陳皮各

用荷葉煎水，將述藥物藥丸，如綠豆，每次服用，或者二，根據(jù)患者質(zhì)的虛實來確定用量。

君子湯（見類）

積聚

積證，推它移動，是臟形的，多屬于血??；聚證，推它移動，是腑形的，多屬于氣病。治療積聚，應(yīng)當(dāng)按照初、、末個階段的同方法來治療。邪氣剛剛侵襲，積聚還堅硬，應(yīng)當(dāng)直接消散它，然后再調(diào)和身。如積聚間很，邪氣旺盛而正氣虛弱，治療方法應(yīng)從間階段來考慮，須用補瀉兼施的方法。如腫塊消除了半，就從末階段來治療，即停止使用攻擊的藥物，只是調(diào)和焦、滋養(yǎng)脾胃，疏導(dǎo)經(jīng)脈，使氣血流，那么腫塊然就消除了。還有身虛弱的患積聚病，須先補養(yǎng)他的虛損，調(diào)理他的脾胃，增加他的飲食，然后再用藥攻伐積聚，這才是的治療方法，這就是先補后攻的方法。初期治療，用太元功散主治；期治療，用和丸主治；末期治療，用理湯主治。我曾經(jīng)把這種方法互相配合使用，往往有很的效。

太元功散治療痞積，管是氣血、飲食、蟲積、痰水等原因?qū)е碌?，都有效?br>
地篇蓄、瞿麥穗、麥芽各曲二沉、木各甘草炙，用酒蒸，二兩

以藥物研細末，每次服用二，用燈草、竹葉煎湯，或者用灰酒調(diào)服。患者用燈草、紅花、當(dāng)歸煎湯，再用灰酒服。服藥期間忌油膩、動氣的食物以及房室生活個月。藥物須昏服用，要晚飯，以便排出惡物為度。

和丸（見鼓脹部）醫(yī)書說：肝的積聚，左脅，名肥氣，（和丸基礎(chǔ)）加柴胡、鱉甲、青皮、莪術(shù)。肺的積聚，右脅，名息賁，加蔻仁、桑皮、郁。的積聚，從肚臍起，向到，如臂，名伏梁，加石菖蒲、厚樸、紅花、莪術(shù)。脾的積聚，胃脘部，腹部如盤子，名痞氣，加厚樸。腎的積聚，臍，從腹發(fā)起，向沖而疼痛，名奔豚，另用奔豚丸主治。熱積，加連、芩。寒積，加桂、干姜、附子。酒積，加葛根。痰積，加半夏。水積，加桑皮、赤豆。血積，加桃仁、紅花、干漆。積，加阿魏、山楂。

奔豚丸

川楝子煨，去掉，兩茯苓、橘核用鹽酒炒，各兩桂附子炮吳茱萸用湯泡七次，各荔枝子煨，八茴、木各七

用砂糖熬后藥丸，每次服用二，用淡鹽湯服。如有熱象，去掉附子、桂。

理湯（見寒）

疝氣

疝病，表為腹疼痛，牽引睪丸。醫(yī)經(jīng)說：脈發(fā)生病變，男子出七種疝病，子則出帶病和瘕聚。七種疝病別是：種是沖疝，癥狀為氣沖，便。二種是狐疝，臥腫物可回納入腹，站立則脫出到腹。種是疝，囊腫，像升、那樣。種是厥疝，是肝氣逆所致。種是瘕疝，腹部有痞塊，疼痛且伴有發(fā)熱，常排出濁。種是疝，腫物裹有膿血。七種是癃疝，腫物裹有膿血，便。我認(rèn)為：厥疝就是沖疝，癃疝就是疝，疝病名稱有七種，其實只有種罷了。疝病的根源起于各個臟腑，但總歸與厥經(jīng)有關(guān)。因為肝主筋，又主疼痛。治療疝病的方法止種，但區(qū)起來乎氣血兩方面，氣疝表為疼痛部位游走定，血疝則是疼痛部位凝聚散?？梢杂瞄俸送杓訙p來治療。

橘核丸能治七種疝病。

橘核二兩，用鹽酒炒；茴、川楝子（煨，去掉）、桃仁（去掉皮尖和仁，炒）、附（用醋炒）、山楂子（炒）各兩；廣木、紅花各。

用兩曲打糊藥丸，每次服用。治療沖疝，用茯苓，松子仁，煎湯服。治療狐疝，用當(dāng)歸二，膝，煎酒服。治療疝，用茯苓、陳皮、赤茯苓各，煎湯服。厥疝的治療方法與沖疝相同。治療瘕疝，用丹參、茯苓各，煎湯服。治療疝，本方加靈脂兩（醋炒），赤芍兩（酒炒），服藥用膝，當(dāng)歸尾，煎酒服。癃疝的治法與疝相同。如寒氣深重，本方加吳茱萸、桂各，嚴(yán)重的可加附子枚。如表寒束住了熱，肢疼痛、發(fā)熱，或者流濁，本方加山梔，川萆薢兩，吳茱萸（用湯泡七次）。吳茱萸驅(qū)散表寒，山梔清除熱，二者并用，這是丹溪法。

腸氣的癥狀是，臍轉(zhuǎn)動疼痛，屁后感覺輕。膀胱氣的癥狀是，臍部發(fā)熱疼痛，便暢，也就是胞痹。痃病的癥狀是，腹部有條索狀腫物，像弓弦樣，是筋病。癖病的癥狀是，腫物隱藏，疼痛深入到骨頭。癥病的癥狀是，腹部有可以觸摸到的腫塊，是血病。瘕病的癥狀是，腫物忽聚忽散，是氣病。以這些病癥，雖然也有疼痛，但牽引睪丸，所以稱為疝病。然而治療方法，可以仿照前面的橘核丸進行加減，根據(jù)病的輕重，因宜。

痰飲

凡疾病沒有發(fā)熱、生痰的。因此痰和熱是雜病常見的癥狀，似乎沒有要專門設(shè)立治療方法。然而如雜病癥狀較輕而痰飲癥狀較重，就應(yīng)當(dāng)專門以治療痰飲為主。醫(yī)書有痰的名稱，是按照臟別主病來命名的。還有飲的名稱，是根據(jù)同的癥狀表來命名的，但其實并恰當(dāng)。致來說，痰以燥濕來區(qū)，飲以表來辨別。濕痰滑容易咳出，多是由脾產(chǎn)生，脾氣充實就用消導(dǎo)的方法，可用二陳湯，病嚴(yán)重的可用滾痰丸；脾氣虛弱就用補益的方法，可用君子湯。兼有寒象或熱象，可根據(jù)癥狀加用相應(yīng)的藥物。燥痰干澀難以咳出，多是由肺產(chǎn)生，肺燥就用滋潤的方法，可用貝母瓜蔞散。如肺受到火邪的煎熬，能使氣降，導(dǎo)致腎水泛，就滋養(yǎng)腎，可用味丸。飲邪有表的，表為干嘔、發(fā)熱、咳嗽，面目和肢浮腫，可用蘇散、皮散治療。飲邪有的，或者停留，或者潛伏兩腋，咳嗽牽引疼痛，或者腸間流動，發(fā)出轆轆的聲音，可用半夏加茯苓湯，根據(jù)飲邪所的部位別進行治療。這是治療痰飲的致方法。醫(yī)書說：治療痰病須調(diào)理脾，因為痰屬于濕邪，脾土旺盛就能戰(zhàn)勝濕邪。治療痰病是這樣，治療飲病也應(yīng)當(dāng)如此。然而對于脾經(jīng)的痰飲，應(yīng)當(dāng)健脾來祛除濕邪。如是腎虛導(dǎo)致水液泛，形痰飲，就須滋養(yǎng)腎。腎水足，就用味丸；如是命門火衰，寒痰泛，就用八味腎氣丸，過補火生土，打脾胃的道，引導(dǎo)腎水向流動，那么痰飲然就消除。

二陳湯

半夏、茯苓、陳皮（去掉部）各，甘草（炙）。

加生姜二片，棗二枚，煎服。加入?yún)?、術(shù)各，就君子湯。

滾痰丸

治療實熱痰，這種痰引發(fā)各種奇怪的病癥。

（蒸片刻）、芩（炒）各兩，青礞石（用硝煅至）、沉（細細銼碎）各，辰砂（細細研磨，用水飛法細粉）二。

用水丸劑，用辰砂作為藥丸的衣，每次服用二，用水服。這種藥只是祛除痰積，并導(dǎo)致劇烈的腹瀉，是治療痰的重要藥物。

貝母瓜蔞散

貝母，瓜蔞，花粉、茯苓、橘紅、桔梗各八。用水煎服。

蘇散見癥。

皮飲見水腫。

半夏加茯苓湯見傷寒咳嗽。

味丸、味腎氣丸（即八味丸加前子、膝），都見類門。

嘔吐噦呃逆

嘔，是聲音和食物起吐出。吐，是有食物吐出但沒有聲音。噦，是有聲音但沒有食物吐出，般稱之為干嘔。李垣認(rèn)為這種況，都是因為脾胃虛弱，或者受到寒氣侵襲，或者飲食受到損傷，導(dǎo)致氣逆而食物能行，可用砂二陳湯主治。然而嘔吐很多候是屬于有火的況。醫(yī)經(jīng)說：食物能進入，是有火；食物進去反而吐出，是有寒。如拒絕飲食，點滴都能進入，定要用姜水炒連來，多次使用都很有效。至于食物進去反而吐出，固然是有寒，如便閉結(jié)，須加入養(yǎng)血的藥物來潤燥。如潤燥后還，適宜用蜜煎導(dǎo)法來便。因為面的竅道了，面的竅道就暢能進食了。其因為脾胃虛弱而嘔吐的，以補為主，用理湯。因為痞積阻滯而嘔吐的，以消積為主，用和丸。如是命門火衰能生養(yǎng)脾胃的，以補火為主，用八味丸。還有呃逆的病癥，氣從肚臍直沖來，多是因為痰飲導(dǎo)致，或者是氣郁引發(fā)，用扁鵲散主治。如是火氣沖，用橘皮竹茹湯主治。至于病出呃逆的，這是土氣衰敗而木氣克伐，是胃氣將絕，多很難治療。

二陳湯痰飲病的用治法到，可治療嘔、吐、噦，根據(jù)癥狀進行加減。

前面所說的病癥如是脾胃虛弱，加參、術(shù)。如是受到寒氣侵襲，加生姜、桂，嚴(yán)重的加附子。如是飲食損傷，加山楂、麥芽、曲、附、砂仁、藿。如飲食沖而出，能進入，這是有火，加連、山梔。如便干結(jié)，加當(dāng)歸、芩、知母。如有積滯，應(yīng)該兼服和丸。

理湯寒病到。

和丸蠱脹病到。

八味丸類風(fēng)病到。

扁鵲散傷寒呃逆病到。

橘皮竹茹湯：陳皮去掉部，二；竹茹團；半夏、參、甘草各。用水煎服。

消

醫(yī)經(jīng)說：渴而且飲水多是消，消化食物、容易饑餓是消，渴、便像膏脂樣是消。消的病癥，都是燥熱積聚導(dǎo)致。般的治療方法是，治療消，應(yīng)該滋潤肺部，同清胃，用二冬湯主治；治療消，應(yīng)該清胃，同滋養(yǎng)腎，用生地八物湯主治；治療消，應(yīng)該滋養(yǎng)腎，同補肺，地湯、生脈散起主治。治療消清胃，是為了讓胃火損傷肺；治療消滋腎，是為了讓相火攻胃；治療消清肺，是滋養(yǎng)源來生水。消的治療，定要專門依據(jù)本經(jīng)，而滋養(yǎng)其化源那么病就容易痊愈。書還說：喝杯水就尿杯，或者喝杯水尿兩杯，病危急，張仲景用八味丸主治，是用來穩(wěn)固腎氣的。而劉河間則用芪湯這種和的方劑，概肺腎虛弱但沒有寒象的，適合用這種方法。又按照：張仲景《傷寒論·篇》說：腎經(jīng)虛，然頻繁飲用熱湯來我救助。這是同氣相求的道理。腎經(jīng)虛寒，就引水我澆灌，虛寒能約束，所以便頻繁，像這樣就和消渴病癥同等待，應(yīng)該用理湯，加益智仁主治。然而我曾經(jīng)見到傷暑引發(fā)氣喘的病癥，便非常多，止是喝杯尿兩杯，用味地丸加知母、柏而見效，可見這種病癥，又是因為腎經(jīng)虛而得，治療應(yīng)該靈活變，正應(yīng)當(dāng)根據(jù)具病癥來定合適的方法，能只采用種途徑。

二冬湯：治療消。冬去掉，二；麥冬去掉，；花粉；芩；知母；甘草；參；荷葉，用水煎服。

生地八物湯：治療消。生地；山藥；知母；麥冬；芩；連；柏；丹皮；荷葉二，用水煎服。

味地湯類風(fēng)病到。

生脈散：麥冬二；參；味子粒。用水煎服。

八味丸就是味地丸加桂、附子。

芪湯：治療肺腎兩虛，飲水但便多。芪；味子；參、麥冬、枸杞子、地各。用水煎服。

理湯寒病到。

熱淋

淋證，表為便頻繁，排尿暢，尿完后疼痛。多是由膀胱經(jīng)濕熱引起的。然而淋證有種類型：

- 石淋：排尿如同有砂石排出，就像湯瓶長間火，底部結(jié)有堿樣，可用益元散加琥珀末治療。

- 膏淋：滴的尿液呈渾濁的液，如同脂膏，用萆薢飲治療。

- 氣淋：氣滯，水道阻塞，臍感覺憋悶脹痛，用蘇散治療。

- 血淋：瘀血停留，莖疼痛難忍，用生地物湯加紅花、桃仁、花蕊石治療，或者兼服抵當(dāng)丸。

- 勞淋：因勞累辛苦而發(fā)作，這是因為氣虛，導(dǎo)致氣化功能能到達膀胱，用補益氣湯治療。

- 冷淋：寒氣凝滯，水道，癥狀為肢冰冷，鼻出氣也冷，喜歡喝熱湯，用匱腎氣丸治療。還有因過量服用石類熱藥，導(dǎo)致敗流注，轉(zhuǎn)而引發(fā)淋證的況。另，莖已經(jīng)痿軟，卻思欲而使液能正常排出，從而敗壞，導(dǎo)致便牽扯作痛如同淋證，越痛越想便，越便越痛，應(yīng)該用前面到的萆薢飲，去掉柏，加菟絲子、遠志來引導(dǎo)排出敗，然后用味地湯來補益，這樣才有益處。淋證況多樣，能概而論。

（文到的益元散、萆薢飲、蘇散、生地物湯、抵當(dāng)丸、補益氣湯、匱腎氣湯等方劑的組和用法原文有詳細記載。）

便，稱為癃閉。癃閉與淋證同，淋證是便頻數(shù)且莖疼痛，癃閉則是便點滴而出，難以暢。李垣說：渴但便，是熱焦氣，應(yīng)該用苓散加山梔、芩等藥來。如便也，可加、元明粉之類的藥物?？实?，是熱焦血，應(yīng)該用滋化氣的方法，比如滋腎丸之類的藥物。般原則是：沒有陽氣，氣就法生；沒有氣，陽氣就法運化。焦足，陽氣就能運化，須滋養(yǎng)氣；如焦陽足，氣就能生，須補充陽氣。例如水腫鼓脹、便的患者，服用匱腎氣丸后，便行暢，這是因為得到陽的幫助而生；也有去掉桂、附子服用后同樣有效的，這是因為陽得到的作用而運化。這就是陽氣化的妙含義。

還有因為便而嘔吐食物的，關(guān)格?！督?jīng)》說：關(guān)就是便，格就是嘔吐氣逆。得了關(guān)格病，往往難以長壽?？梢杂锰K散治療。

另，朱丹溪治療孕婦轉(zhuǎn)胞導(dǎo)致的便，用補益氣湯，服藥后再用探吐的方法，常常有效。就像滴水的器具，面的孔堵塞了，面的孔就，須面的孔打，面的孔才能出水。朱丹溪剛始用這個方法，以為是偶然有效，后來多次使用都應(yīng)驗了，于是把它當(dāng)作救急的方法。常常到的治療轉(zhuǎn)胞癥，只用補益氣湯，卻進行探吐，還說古法效，哪有這樣的道理呢？我曾經(jīng)用茯苓升麻湯治療這種病有效。因為用升麻來升胎氣，用茯苓來便，用當(dāng)歸、川芎來活血安胎，用苧根來理順胞絲的紊，這是以升的藥劑來達到的方法。把它附錄這，供有見識的參考。

（文還介紹了苓散、滋腎丸、匱腎氣丸、蘇散、補益氣湯、茯苓升麻湯等方劑的組和用法。）

便，也有多種況?！督?jīng)》說：方，與腎相，竅于二。由此可知腎主管便，腎經(jīng)津液干枯，就導(dǎo)致便閉結(jié)。然而有實閉、虛閉、熱閉、冷閉的同。

- 實閉：比如陽明胃腑有實邪，出渴、譫語、便等癥狀，這是實閉，用承氣湯攻。

- 虛閉：年弱的血足，新產(chǎn)婦氣血干枯，導(dǎo)致腸胃滋潤，這是虛閉，用物湯加松子仁、柏子仁、蓯蓉、枸杞、之類來滋潤，或者用蜜煎導(dǎo)法來便。如氣血兩虛，就用八珍湯。

- 熱閉：表為燥、唇焦，舌苔，便赤，喜歡冷飲，厭惡熱，這陽結(jié)，應(yīng)該用清熱藥物和攻的方法，用枳術(shù)丸治療。

- 冷閉：表為唇淡，和，舌苔，便清，喜歡熱，怕冷，這結(jié)，應(yīng)該用溫藥物并兼用潤燥的方法，用理湯加當(dāng)歸、芍藥治療。凡是虛弱的便，可勉便。便雖然閉結(jié)，但腹部沒有痛苦，就給予潤腸的藥劑，間長了然暢，像傷寒病邪熱消耗津液，有刻容緩的形勢。我曾經(jīng)治療虛閉，多次到廁所卻能排便的況，用物湯和滋潤藥物加升麻，多次試驗都有效，這也是救急的方法。

腸交，是陽失調(diào)的表。便從前排出，便從后排出，交腸，用苓散治療。還有血干枯，腸干燥，便都從前排出，這是交腸，而是血液干枯的表，是氣血衰敗的征兆。多服用劑量的八珍湯，或許可以稍延長些間。

遺尿有兩種況：種是因為脾胃虛弱，腸胃固，腸道滑而遺尿；另種是因為火急迫，逼迫尿液而遺尿，應(yīng)該別進行治療。脾虛的用理湯，火盛的用芍藥甘草湯加連。

脫也有兩種況：種是因為氣虛陷而脫，用補益氣湯治療；另種是因為腸胃有火，腫脹而脫，用物湯加升麻、芩、荷葉之類的藥物治療。

（文還及了承氣湯、物湯、蜜煎導(dǎo)法、八珍湯、枳術(shù)丸、理湯、苓散、芍藥甘草湯、補益氣湯等方劑的出處。）

便

醫(yī)經(jīng)說：膀胱功能導(dǎo)致癃閉，約束力就出遺尿。導(dǎo)致約束力的原因有種。是肝熱，肝氣有熱就使器挺縱而失去約束功能，醫(yī)書說肝主疏泄就是這個道理，可用加味逍遙散治療。二是氣虛，氣足就能統(tǒng)攝，從而導(dǎo)致遺尿，用補湯治療。般來說，和孩多見這種病癥，都屬于膀胱之氣固。多伴有寒邪，嬰兒多伴有熱邪。伴有寒邪的，用補湯；伴有熱邪的，用味地丸。是腎敗，出胡言語、眼睛、便失的，這是腎絕的表。傷寒病間了出這種況，多難以救治。風(fēng)病癥出這種況，要立即用劑量的附子理湯頻繁灌服，偶爾有能救活的。因為突然虛脫的可以突然恢復(fù)，如病勢已經(jīng)很深重，就沒辦法了。然而風(fēng)病癥也有因為虛而遺尿的，適合偏用熱藥，治療要仔細辨。

加味逍遙散“類”篇可見。

補湯“虛勞”篇可見。

味地丸“虛勞”篇可見。

附子理湯“寒”篇可見。

便血

便血癥，有腸風(fēng)、臟毒之，也有因熱、因寒之別。如病臟腑有熱，風(fēng)邪侵襲，就鮮血，這腸風(fēng)，用清魂散治療。如腸胃清凈，血像魚腸樣，或者像豆汁樣，這臟毒，用芍藥湯治療。凡是血癥，脈象數(shù)而有力，嘴唇干燥，喜歡冷飲，害怕熱，這是有火，適合用前方加芩、丹皮、生地之類的藥物。如脈象細而力，嘴唇淡，和，喜歡熱飲，害怕寒冷，或者肢冰冷，這是有寒，適合用溫藥物來止血，用理湯加當(dāng)歸、芍藥治療。如便血間了停止，氣血虧，適合用歸脾湯、補湯之類的方劑來使血液歸經(jīng)。血本來屬于，由陽氣所化生，治療應(yīng)該滋養(yǎng)它的化源。

清魂散：

荊芥，當(dāng)歸。

用水煎服。

芍藥湯“腹痛”篇可見。

理湯“寒”篇可見。

歸脾湯、補湯都“虛勞”篇可見。

尿血

主血，氣有熱，就把熱遺留給膀胱，血妄行從而出尿血。另，肝主疏泄，肝火旺盛，也導(dǎo)致尿血。清火用阿膠散治療；肝用加味逍遙散治療。如是病氣血都虛而出這種病癥，用八珍湯治療。凡是治療尿血，能輕易使用收澀止血的藥物，否則恐怕使瘀血積聚莖，疼痛難以忍受。

阿膠散：

用阿膠水化，沖服，。丹參、生地各二，山梔、丹皮、血余（就是發(fā)，燒灰存）、麥冬、當(dāng)歸各八。

用水煎服。

加味逍遙散“類”篇可見。

八珍湯“虛勞”篇可見。